Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Durante a avaliação de aptidão física para prática de exercício físico realizada em adolescente de 14 anos de idade foi notada hipertensão arterial sistêmica com diferencial > 30 mmHg em comparação de medida em membro superior direito e membros inferiores. Diante do quadro assinale a alternativa que representa um diagnóstico possível:

A doença de Kawasaki é uma vasculite de artérias de médio calibre que podem acometer as artérias coronárias e, portanto, apresenta morbimortalidade elevada. Em relação ao estudo ecocardiográfico, assinale a alternativa incorreta

Menino, 7 anos de idade, diagnosticado com Doença de Kawasaki há 2 anos e em atual seguimento clínico com cardiologia pediátrica. Apresenta dor torácica em repouso com piora aos pequenos e médios esforços. Dante do exposto, assinale a alternativa correta.

A Insuficiência Cardíaca (IC) ocorre em virtude de anormalidades cardíacas estruturais e no pós-operatório de correção de cardiopatias.

Os diuréticos de alça são medicamentos utilizados no tratamento e controle dos sinais relacionados à IC, mas estão freqüentemente relacionados a efeitos colaterais. Assinale a alternativa que não representa um efeito colateral.

A atresia tricúspide é uma cardiopatia congênita cianosante que recebe o retorno venoso sistêmico no lado esquerdo através de comunicação interatrial. Acerca da cardiopatia descrita, assinale a alternativa correta.

A cardiopatia congênita mais comum é a comunicação interventricular (CIV). Em relação a esta anormalidade anatômica, assinale a alternativa correta.

Assinale a afirmativa verdadeira sobre a Insuficiência cardíaca (IC), síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento.

A medicação de primeira linha que pode reverter o subtipo de taquicardia ventricular polimórfica de pacientes com intervalo QT alargado chamada Torsades de Pointes é?

A maioria dos pacientes considerados hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica, sendo de extrema importância o conhecimento pleno a respeito de tais medicamentos. De acordo com as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a afirmativa correta sobre o tratamento farmacológico da hipertensão arterial (HA).

(Considere: PA: pressão arterial; IECA: inibidores da enzima de conversão da angiotensina; BCC: bloqueadores dos canais de cálcio; DIU: diuréticos; BRA: bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II.)

Em relação às complicações mecânicas após o infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, assinale a alternativa correta.

Quanto ao tratamento inicial das síndromes aórticas agudas, assinale a alternativa incorreta.

Analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) A insuficiência cardíaca é a complicação mais frequente da endocardite infecciosa.

( ) A insuficiência cardíaca não é indicação de cirurgia em casos de endocardite infecciosa.

( ) O ataque isquêmico transitório é uma contraindicação absoluta para a cirurgia de troca valvar nos casos de endocardite infecciosa.

( ) Endocardite infeciosa de valva protética é mais comum em próteses biológicas do que em próteses mecânicas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Um paciente chega ao pronto socorro apresentando uma bradicardia sintomática (FC=27bpm). Assinale a alternativa correta em relação à terapia inicial de escolha:

Assinale a alternativa que não é uma bradiarritmia.

Em relação ao estudo eletrofisiológico, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) É um método de avaliação não invasivo das propriedades elétricas do coração e sistema de condução.

( ) Através da estimulação programada não é possível simular condições às quais o paciente se encontra exposto diariamente.

( ) São contraindicações relativas do estudo eletrofisiológico: gestação, distúrbio de coagulação grave e peso abaixo de 25kg.

( ) Pacientes com distúrbio de condução intraventricular ou cardiopatia estrutural que não preencham os critérios para implante de marca-passo ou desfibrilador implantável devem ser submetidos a estudo eletrofisiológico para avaliação da integridade do sistema de condução.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A respeito do que seria indicação para cardioversão elétrica, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Extrassístoles ventriculares.

( ) BAV 1º grau.

( ) Torsades de pointes.

( ) Taquicardia ventricular (sem pulso).

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A onda “T” representa qual fase na atividade elétrica do coração:

Leia o texto a seguir.

“É uma doença que leva a substituição das fibras musculares por uma infiltração de tecido fibroso ou fibroadiposo com uma distribuição em forma de “retalhos”. Embora o envolvimento de toda a espessura da parede miocárdica seja mais específico desta doença, estas alterações podem ser focais e são mais frequentemente observadas nas camadas subepicárdicas.”

Assinale a alternativa que apresenta qual doença se trata o texto acima

Analise as afirmativas abaixo.

I. O estudo CARISMA (Cardiac Arrhythmias and Risk Stratification in Patients with Low Ejection Fraction after Acute Myocardial Infaction) teve como objetivo secundário, avaliar o valor do estudo eletrofisiológico e dos testes não invasivos realizados após seis semanas do IAM a predizer o risco de arritmias fatais.

II. O estudo FINCAVAS (Finish Cardiovascular Study) observou que durante o seguimento médio de 44 ± 7 meses, 59 pacientes morreram, sendo 34 de causa cardiovascular e 20 de morte súbita.

III. O estudo DAVID II recrutou os 600 pacientes que preencheram os critérios do prévio estudo DAVID e tiveram implantado um CDI de dupla câmara, sendo randomizados para estimulação atrial de 70 bpm (AAI-70) ou estimulação de demanda no VD a 40 bpm (VVI-40).

Assinale a alternativa correta:

É correto afirmar que betabloqueadores de 3º geração como o carvedilol e o nebivolol: