Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 204

Q2080745

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: MPE-MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |

Q2080745 Medicina

Homem, 51 anos, comparece ao pronto-socorro com queixa de dor torácica intensa, em hemitórax esquerdo, associada à sudorese, náuseas e vômitos, de início há trinta minutos. Portador de HAS e DM tipo II, faz uso irregular de losartana, hidroclorotiazida, metformina e sinvastatina. Ao exame físico: fácies de dor; agitado; FR 14 irpm; SatO2 97% em ar ambiente; FP 116; PA 160 X 90 mmHg. Realizado o seguinte ECG:
Imagem associada para resolução da questão

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Considerando o caso hipotético, assinale o diagnóstico e a conduta indicada ao paciente.

A

Fibrilação atrial; cardioversão elétrica sincronizada 200 J.

B

Fibrilação atrial; controle de frequência com metoprolol EV.

C

IAM com supra ST; coronariografia com angioplastia primária.

D

Taquicardia supraventricular; cardioversão elétrica sincronizada 100 J.

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Q2080738

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: MPE-MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |

Q2080738 Medicina

Paciente masculino, 53 anos, portador de Diabetes mellitus tipo II e dislipidemia, com história prévia de angioplastia devido IAM com supra ST há três anos. Faz uso irregular das medicações: metformina; atorvastatina; e, AAS. Procura pronto-socorro com história no último mês de despertar noturno devido dispneia e tosse, além de fadiga aos esforços. Hoje apresenta-se com piora da dispneia e fadiga aos mínimos esforços. Ao exame físico: fala entrecortada; ritmo cardíaco regular em 3T; presença de B3; PA 130 x 80 mmHg; ausculta pulmonar com crepitações até terço médio pulmonar bilateral; SatO2 90% em ar ambiente; extremidades frias; e, perfusão periférica de 4 s. De acordo com o caso clínico hipotético, assinale o diagnóstico e o tratamento adequado.

A

IC descompensada perfil D; internação hospitalar, hidratação venosa com soro fisiológico 0,9%.

B

IC descompensada perfil C; internação hospitalar, prescrição EV de furosemida e nitroprussiato.

C

IC descompensada perfil A; ajuste medicamentoso com prescrição VO de enalapril de carvedilol e furosemida, acompanhamento ambulatorial.

D

IC descompensada perfil B; internação hospitalar, prescrição de furosemida EV, nitroprussiato EV de enalapril VO e fisioterapia respiratória com ventilação não invasiva.

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Q2080737

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: MPE-MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |

Q2080737 Medicina

Paciente idosa é levada ao pronto-socorro por familiares, com história há três dias de urina fétida e inapetência. Filha refere sonolência excessiva e constipação no último mês. É portadora de hipertensão arterial, fibrilação arterial e dislipidemia; faz uso de losartana, anlodipino, metoprolol, amiodarona, AAS e rosuvastatina. Ao exame físico apresenta FC 58 bpm; FR 14 irpm; SatO2 96% em ar ambiente; PA 130 x 100 mmHg; T 34,3° C; sonolenta e confusa; tempo de enchimento capilar < 3 s; e, glicemia capilar de 65. Exames laboratoriais disponíveis: HB 14 HT 38%; Leuco 7.500; Plaq 178 mil; PCR 1; Na 128 K 4,3; Ur 40; Cr 0,8; Cortisol basal 25 microg/dL. Urina tipo I: nitrito positivo; leucocitúria; bactérias 2+. Diante do quadro clínico hipotético, assinale a afirmativa correta sobre o provável diagnóstico, bem como a conduta terapêutica.

A

Infecção de trato urinário; manta térmica, correção glicêmica, reposição EV de sódio e antibioticoterapia para foco urinário.

B

Estado mixedematoso; manta térmica, correção glicêmica, antibioticoterapia para foco urinário e reposição EV de hormônio tireoidiano.

C

Sepse de foco urinário; manta térmica, correção glicêmica, antibioticoterapia para foco urinário, hidratação venosa e reposição EV de sódio.

D

Insuficiência adrenal; manta térmica, correção glicêmica, antibioticoterapia para foco urinário, reposição EV de sódio e de glicocorticoides.

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Q2080733

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: MPE-MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |

Q2080733 Medicina

Paciente, sexo feminino, 55 anos, hipertensa, tabagista, comparece ao pronto-socorro com queixa de palpitações. Encontra-se em bom estado geral e estável hemodinamicamente. Foi solicitado eletrocardiograma que confirmou o diagnóstico de fibrilação atrial. De acordo com as recomendações das II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial, sobre o tratamento desta condição, é INCORRETO afirmar que:

A

A amiodarona deve ser evitada em pacientes com disfunção ventricular.

B

A propafenona e o sotalol devem ser usados, preferencialmente, em pacientes sem doença cardíaca estrutural.

C

Betabloqueadores e bloqueadores de canais de cálcio (diltiazem e verapamil) podem ser utilizados para o controle da resposta ventricular.

D

Quando indicada em pacientes estáveis hemodinamicamente a cardioversão elétrica pode ser realizada após anticoagulação por, no mínimo, três semanas com varfarina ou rivaroxabana e mantida por pelo menos quatro semanas.

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Q2080727

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: MPE-MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |

Q2080727 Medicina

Paciente, sexo masculino, 60 anos, hipertenso mal-controlado há trinta anos, iniciou quadro de dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e dispneia paroxística noturno. Durante sua avaliação ambulatorial, após suspeita diagnóstica de Insuficiência Cardíaca (IC), foi solicitado um ecocardiograma. Considerando a situação hipotética, bem como as recomendações das Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), analise as afirmativas a seguir.
I. Portadores de hipertensão arterial e IC devem ter meta pressórica < 130/80 mmHg.
II. Em portadores de IC de função de ejeção reduzida, devem ser utilizados anti-hipertensivos com comprovada redução de mortalidade, como os inibidores da enzima conversora de angiotensina; bloqueadores de receptores da angiotensina; e, espironolactona.
III. Enquanto todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados em portadores de IC de fração de ejeção preservada, os alfabloqueadores estão contraindicados na IC de fração de ejeção reduzida.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2080726

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: MPE-MG Prova: Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |

Q2080726 Medicina

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome complexa, com alteração da função cardíaca, o que resulta em sintomas e sinais de baixo débito cardíaco e/ou congestão pulmonar ou sistêmica, em repouso ou aos esforços. Considerando as recomendações da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda sobre a avaliação complementar diagnóstica e prognóstica da IC, analise as afirmativas a seguir.
I. Os peptídeos natriuréticos têm demonstrado papel na estratificação prognóstica da IC.
II. A ecocardiografia deve ser realizada na avaliação inicial de todos os pacientes com suspeita de IC para avaliar estrutura e função cardíaca, para planejar o tratamento e a estratificação prognóstica.
III. É recomendada a dosagem de peptídeos natriuréticos quando há dúvida no diagnóstico da IC.
Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q2078471

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q2078471 Medicina

A hipertensão portal resulta, principalmente, do aumento na resistência ao fluxo de sangue na veia porta. Uma causa comum dessa resistência é doença dentro do fígado; causas incomuns são obstrução da veia esplênica ou portal e fluxo venoso hepático prejudicado. A pressão portal normal é entre 5mmhg e:

A

10mmhg.

B

12mmhg.

C

14mmhg.

D

16mmhg.

E

11mmhg.

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Q2078470

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Gastroenterologista |

Q2078470 Medicina

A veia porta é formada pela junção das veias mesentérica superior e veia __________________, drena sangue do trato gastrintestinal, do baço e do pâncreas para o fígado. Nos sinusoidais, canais sanguíneos localizados no reticulo endotélio, o sangue das vênulas portais terminais mistura-se com o sangue proveniente das arteríolas hepáticas. Assinale a alternativa que completa, corretamente, a lacuna.

A

Cava inferior.

B

Cava superior.

C

Monogástrica.

D

Esplênica.

E

Enterogástrica.

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Q2077445

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Clínico Geral de Unidade Básica de Saúde - UBS |

Q2077445 Medicina

É correto afirmar que a bacteremia meningocócica associa-se à:

A

depressão miocárdica reversível, comprovada por redução do débito cardíaco e aumento da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

B

depressão miocárdica reversível, comprovada por aumento do débito cardíaco e diminuição da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

C

depressão miocárdica irreversível, comprovada por redução do débito cardíaco e aumento da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

D

depressão miocárdica irreversível, comprovada por aumento do débito cardíaco e diminuição da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

E

depressão miocárdica reversível, comprovada por redução do débito cardíaco e diminuição da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

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Q2077444

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Clínico Geral de Unidade Básica de Saúde - UBS |

Q2077444 Medicina

Das alterações eletrocardiográficas associadas à hipercalemia, podemos citar:

I - Bloqueio do átrio ventricular de primeiro grau.

II - Ondas P de baixa amplitude.

III - Bloqueios de ramo atípicos.

IV - Ritmo idioventricular.

Com base nas informações, é correto afirmar que:

A

I e II referem-se à hipercalemia grave; III e IV referem-se à hipercalemia moderada.

B

I e III referem-se à hipercalemia grave; II e IV referem-se à hipercalemia moderada.

C

I e IV referem-se à hipercalemia grave; II e III referem-se à hipercalemia moderada.

D

III e IV referem-se à hipercalemia grave; I e II referem-se à hipercalemia moderada.

E

II e IV referem-se à hipercalemia grave; I e III referem-se à hipercalemia moderada.

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Q2077425

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077425 Medicina

De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, ___________ deve ser o agente de primeira linha a ser empregado, quando houver hipotensão arterial severa (PA sistêmica sistólica <70 mmHg). A imediata reversão destes níveis pressóricos é fundamental, na manutenção da pressão de perfusão coronária por apresentar interação com receptores alfa e beta-adrenérgicos.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

Dopamina.

B

Noradrenalina.

C

Dobutamina.

D

Atropina

E

Amiodarona.

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Q2077424

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077424 Medicina

Sobre o Pulso Dicrótico é correto afirmar que:

A

É um pulso amplo, com dois componentes sistólicos.

B

É um pulso em martelo, comum, na insuficiência aórtica.

C

É raro, e, caracteristicamente, apresenta um pico na diástole.

D

Diminui de intensidade ou desaparece com a inspiração.

E

É caracterizado por amplitude diminuída e retardo da elevação do pulso, que se encontra lentificado.

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Q2077423

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077423 Medicina

Sobre os vasos epicárdicos, considere os itens, abaixo:
I - Os vasos epicárdicos têm diâmetros superiores a 400 µm onde se incluem as grandes artérias (tronco comum, coronária esquerda com a descendente anterior e diagonais, circunflexa e marginais e a coronária direita). Estes vasos são grandes artérias que correm, na superfície do coração, incluindo os ramos septais que penetram, perpendicularmente, na parede do músculo cardíaco. II - Só os vasos epicárdicos estão sujeitos a processos de aterotrombose com formação de placas de ateroma. III - Os vasos epicárdicos normais não oferecem resistência significativa ao fluxo sanguíneo e por isso, também, não apresentam gradiente de pressão significativo, durante a hiperemia máxima.
É correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2077422

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077422 Medicina

As ramificações inferiores e terminais dos ramos do feixe de His dão origem aos ramos mais inferiores, denominados por rede de Purkinje, formados por fibras musculares cardíacas de maior diâmetro. Estas fibras têm:

A

menos miofibrilas, e se contraem com muita força.

B

menos miofibrilas, e não se contraem com muita força.

C

mais miofibrilas, e se contraem com muita força.

D

mais miofibrilas, e não se contraem com muita força.

E

ausência de miofibrilas, e mesmo assim, se contraem com muita força.

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Q2077421

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077421 Medicina

A dextrocardia, normalmente, está relacionada com outras malformações congênitas, por esta razão a dextrocardia é sempre de importância clínica. Esta patologia está relacionada com o Síndrome de____________, relacionada com todas as malformações congênitas, onde os órgãos do tórax e do abdome são transpostos.
Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

Flammer.

B

Kartagener.

C

Havana.

D

Kawazaki.

E

Vogt-Koyanagi-Harada

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Q2077420

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077420 Medicina

Sobre os anti-hipertensivos, considere a alternativa correta

A

Indapamida é um tipo de diurético de alça.

B

Moxonidina é um tipo de betabloqueador.

C

Clonidina é um bloqueador dos canais de cálcio.

D

Alisquireno é um tipo de inibidor direto da renina

E

Telmisartana é um inibidor da enzima conversora de angiotensina.

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Q2077419

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077419 Medicina

Desencadeado pelo uso de digital, bloqueadores dos canais de cálcio, beta bloqueadores ou antidepressivos tricíclicos. Pode ocorrer nos casos de IAM da parede inferior (indicado o implante de marcapasso provisório).”
O trecho acima discorre sobre:

A

Bloqueio AV de 1º grau.

B

Bloqueio AV de 2º grau Mobitz I.

C

Bloqueio AV de 2º grau Mobitz II.

D

Bloqueio AV de 3º grau Supranodal (BAVT).

E

Bloqueio AV de 3º grau Intranodal (BAVT).

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Q2077418

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077418 Medicina

Das Causas das arritmias cardíacas, considere os itens a seguir:
I - Infarto Agudo do Miocárdio. II - Angina Instável. III – Miocardiopatias. IV - Cardiopatias Congênitas.
Com relação aos itens acima, são causas associadas à doença cardíaca estrutural que levam às arritmias as apresentadas em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

E

III e IV, apenas.

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Q2077417

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077417 Medicina

Considere a imagem a seguir:

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O eletrocardiograma acima indica:

A

Traçado de eletrocardiograma com infarto de parede inferior na fase aguda.

B

Traçado de eletrocardiograma com infarto de parede inferior na fase crônica.

C

Traçado de eletrocardiograma com infarto de parede posterior na fase aguda.

D

Traçado de eletrocardiograma com infarto de parede posterior na fase crônica.

E

Traçado eletrocardiográfico sem alterações.

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Q2077416

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Cardiologista |

Q2077416 Medicina

Leia:
“Técnica mais moderna de tratamento para as arritmias cardíacas, especialmente as taquiarritmias/ taquicardias (coração acelerado) acompanhadas de sintomas como palpitações, desmaios ou tonteiras, que nem sempre podem ser tratadas com remédios, ou para paciente que não quer tomar drogas antiarrítmicas por um longo período.”
O trecho acima discorre sobre:

A

Estudo eletrofisiotécnico.

B

Eletrofisiologia invasiva.

C

Ecocardiograma.

D

Eletrocardiograma de esforço.

E

Eletrocardiograma de camadas.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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