Paciente idosa é levada ao pronto-socorro por familiares, co...
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Ano: 2023
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
MPE-MG
Prova:
Instituto Consulplan - 2023 - MPE-MG - Analista do Ministério Público - Medicina: Clínica Médica |
Q2080737
Medicina
Paciente idosa é levada ao pronto-socorro por familiares, com
história há três dias de urina fétida e inapetência. Filha refere
sonolência excessiva e constipação no último mês. É portadora
de hipertensão arterial, fibrilação arterial e dislipidemia; faz
uso de losartana, anlodipino, metoprolol, amiodarona, AAS e
rosuvastatina. Ao exame físico apresenta FC 58 bpm; FR 14
irpm; SatO2 96% em ar ambiente; PA 130 x 100 mmHg; T 34,3°
C; sonolenta e confusa; tempo de enchimento capilar < 3 s; e,
glicemia capilar de 65. Exames laboratoriais disponíveis: HB 14
HT 38%; Leuco 7.500; Plaq 178 mil; PCR 1; Na 128 K 4,3; Ur 40;
Cr 0,8; Cortisol basal 25 microg/dL. Urina tipo I: nitrito positivo;
leucocitúria; bactérias 2+. Diante do quadro clínico hipotético,
assinale a afirmativa correta sobre o provável diagnóstico,
bem como a conduta terapêutica.
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