Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
Foram encontradas 10.636 questões
Q1977338
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
A embolia é uma das possíveis complicações, cujo risco é mais elevado nos primeiros dias após o início da antibioticoterapia.
Q1977337
Medicina
Texto associado
Paciente de 62 anos de idade buscou a emergência e
relatou episódios de febre, em torno de 38,5º C, e dispneia aos
esforços menores que os habituais havia seis dias. Ao exame
físico, encontrava-se eupneica, com saturação de oxigênio em ar
ambiente de 96%, pressão arterial de 124 × 78 mmHg, frequência
respiratória de 19 rpm, frequência cardíaca de aproximadamente
48 bpm. Observou-se, ainda, hemorragia conjuntival à esquerda e
ritmo cardíaco regular em dois tempos com sopro diastólico em
foco aórtico de 2+/4. Os exames laboratoriais revelaram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
ultrassensível de 4 mg/dl e creatinina de 0,8 mg/dL. A
ecocardiografia revelou aorta de 34 mm, fração de ejeção de 66%
e valva aórtica bivalvular calcificada, com presença de vegetação
móvel, na face ventricular, que media 1,4 cm × 0,9 cm, com
insuficiência valvar importante. O eletrocardiograma (ECG)
mostrou o resultado a seguir.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o seguinte item.
O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
O ECG revela um bloqueio atrioventricular de 2.º grau do tipo Mobitz II.
Q1977334
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas.
Há indicação, no caso, de amiodarona venosa em bolus, seguida de manutenção em 24 horas.
Q1977332
Medicina
Texto associado
Paciente de 71 anos de idade procurou a emergência e
referiu o início súbito de palpitações taquicárdicas acompanhadas
de dispneia intensa, tontura e opressão precordial havia uma hora.
Ela foi submetida a mastectomia radical à esquerda havia 11 dias.
Ao exame físico, encontrava-se dispneica com sudorese profusa e
saturação de oxigênio em ar ambiente de 88%, com pressão
arterial de 74 × 48 mmHg, frequência respiratória de 29 rpm,
frequência cardíaca de aproximadamente 150 bpm. Observou-se
turgência de jugular a 45º e ritmo cardíaco regular em dois
tempos e sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Na
chegada da paciente ao pronto-atendimento, foi realizado o
eletrocardiograma (ECG) a seguir, com calibração padrão.
Considerando-se o caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se o uso de VMNI na forma de CPAP.
Recomenda-se o uso de VMNI na forma de CPAP.
Q1977311
Medicina
Texto associado
Um paciente com 40 anos de idade assintomático e com
histórico de hipertensão arterial em uso de losartana 50 mg/dia
procurou o serviço médico de seu trabalho para entregar exames
complementares solicitados quando da realização de sua
avaliação periódica anual. Na consulta anterior foi constatada
uma pressão arterial de 160 x 100 mm de Hg em seu exame
físico, achado que se manteve na consulta de retorno. O médico
examinador verificou os seguintes resultados.
Glicemia de jejum: 180 mg/dl
Hemoglobina glicada: 8,1%
Colesterol total: 240 mg/dl (HDL Colesterol: 30 mg/dl e LDL Colesterol: 160 mg/dl)
Triglicerídeos: 220 mg/dl
Creatinina: 0,8 mg/dl
Ureia: 40 mg/dl
Acerca do caso clínico hipotético apresentado e de acordo com a
Associação Americana de Diabetes, julgue o item a seguir.
O tratamento anti-hipertensivo busca fazer com que a pressão arterial fique igual ou abaixo de 120 x 80 mmHg.
O tratamento anti-hipertensivo busca fazer com que a pressão arterial fique igual ou abaixo de 120 x 80 mmHg.
Q1977287
Medicina
Texto associado
Paciente de 56 anos de idade apresentou-se ao
ambulatório referindo episódios de dor torácica opressiva de
moderada intensidade havia três dias, a qual surgia
independentemente de atividade física e cedia espontaneamente,
em menos de 15 minutos. Nas últimas 24 horas, teve dois
episódios de maior intensidade, os quais cederam
espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão
hospitalar, estava assintomático havia duas horas do último
episódio de dor. O paciente era portador de disfunção erétil e de
hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e, atualmente,
estava em uso diário de enalapril e tadalafila. Ao exame físico,
apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%,
pressão arterial de 136 mmHg × 74 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. Foi detectada elevação da troponina T ultrassensível
acima do percentil 99, e os demais exames laboratoriais de rotina
não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma
mostrou o resultado conforme a figura a seguir.
Com base nos dados desse caso clínico, julgue o item seguinte.
O paciente deve realizar, imediatamente, o cateterismo cardíaco.
O paciente deve realizar, imediatamente, o cateterismo cardíaco.
Q1977286
Medicina
Texto associado
Paciente de 56 anos de idade apresentou-se ao
ambulatório referindo episódios de dor torácica opressiva de
moderada intensidade havia três dias, a qual surgia
independentemente de atividade física e cedia espontaneamente,
em menos de 15 minutos. Nas últimas 24 horas, teve dois
episódios de maior intensidade, os quais cederam
espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão
hospitalar, estava assintomático havia duas horas do último
episódio de dor. O paciente era portador de disfunção erétil e de
hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e, atualmente,
estava em uso diário de enalapril e tadalafila. Ao exame físico,
apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%,
pressão arterial de 136 mmHg × 74 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. Foi detectada elevação da troponina T ultrassensível
acima do percentil 99, e os demais exames laboratoriais de rotina
não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma
mostrou o resultado conforme a figura a seguir.
Com base nos dados desse caso clínico, julgue o item seguinte.
É recomendada a nitroglicerina endovenosa para a redução da isquemia miocárdica.
É recomendada a nitroglicerina endovenosa para a redução da isquemia miocárdica.
Q1977285
Medicina
Texto associado
Paciente de 56 anos de idade apresentou-se ao
ambulatório referindo episódios de dor torácica opressiva de
moderada intensidade havia três dias, a qual surgia
independentemente de atividade física e cedia espontaneamente,
em menos de 15 minutos. Nas últimas 24 horas, teve dois
episódios de maior intensidade, os quais cederam
espontaneamente em torno de 30 minutos. Na admissão
hospitalar, estava assintomático havia duas horas do último
episódio de dor. O paciente era portador de disfunção erétil e de
hipertensão arterial sistêmica havia cinco anos e, atualmente,
estava em uso diário de enalapril e tadalafila. Ao exame físico,
apresentava saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%,
pressão arterial de 136 mmHg × 74 mmHg (média de três
medidas), frequência cardíaca de 76 bpm e ritmo cardíaco regular
em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi
normal. Foi detectada elevação da troponina T ultrassensível
acima do percentil 99, e os demais exames laboratoriais de rotina
não revelaram anormalidades significativas. O eletrocardiograma
mostrou o resultado conforme a figura a seguir.
Com base nos dados desse caso clínico, julgue o item seguinte.
Os dados indicam probabilidade de ocorrência de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST do tipo 1.
Os dados indicam probabilidade de ocorrência de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST do tipo 1.
Q1977284
Medicina
Texto associado
Paciente branco de 48 anos de idade, natural e procedente
de João Pessoa, procurou o ambulatório com queixa de episódios
súbitos de taquicardia, sudorese, náusea e palidez, havia dez
meses, com periodicidade de duas a três vezes por semana e
duração aproximada de 20 minutos, sem fatores desencadeantes
ou de alívio. Ele trouxe um relatório de alta hospitalar em razão
de internação por urgência hipertensiva e cefaleia havia dois
meses e, desde então, usava losartana 100 mg e hidroclorotiazida
25 mg, ambos uma vez ao dia. Negava comorbidades. Ao exame
físico, apresentou pressão arterial de 148 × 96 mmHg (posição
sentada) e 122 × 66 mmHg (posição ortostática), frequência
cardíaca de 96 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem
sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos
exames laboratoriais foram os seguintes: glicemia 106 mg/dl,
creatinina 0,8 mg/dl, sódio de 141mEq/L e potássio de
4,7 mEq/L. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular
esquerda, e os demais exames laboratoriais de rotina
foram normais.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
A dosagem da relação aldosterona plasmática/atividade de renina plasmática deve ser realizada para a confirmação do diagnóstico.
A dosagem da relação aldosterona plasmática/atividade de renina plasmática deve ser realizada para a confirmação do diagnóstico.
Q1977283
Medicina
Texto associado
Paciente branco de 48 anos de idade, natural e procedente
de João Pessoa, procurou o ambulatório com queixa de episódios
súbitos de taquicardia, sudorese, náusea e palidez, havia dez
meses, com periodicidade de duas a três vezes por semana e
duração aproximada de 20 minutos, sem fatores desencadeantes
ou de alívio. Ele trouxe um relatório de alta hospitalar em razão
de internação por urgência hipertensiva e cefaleia havia dois
meses e, desde então, usava losartana 100 mg e hidroclorotiazida
25 mg, ambos uma vez ao dia. Negava comorbidades. Ao exame
físico, apresentou pressão arterial de 148 × 96 mmHg (posição
sentada) e 122 × 66 mmHg (posição ortostática), frequência
cardíaca de 96 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem
sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos
exames laboratoriais foram os seguintes: glicemia 106 mg/dl,
creatinina 0,8 mg/dl, sódio de 141mEq/L e potássio de
4,7 mEq/L. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular
esquerda, e os demais exames laboratoriais de rotina
foram normais.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
O relato clínico apresentado revela a ocorrência de hipertensão arterial resistente.
O relato clínico apresentado revela a ocorrência de hipertensão arterial resistente.
Q1977282
Medicina
Texto associado
Paciente branco de 48 anos de idade, natural e procedente
de João Pessoa, procurou o ambulatório com queixa de episódios
súbitos de taquicardia, sudorese, náusea e palidez, havia dez
meses, com periodicidade de duas a três vezes por semana e
duração aproximada de 20 minutos, sem fatores desencadeantes
ou de alívio. Ele trouxe um relatório de alta hospitalar em razão
de internação por urgência hipertensiva e cefaleia havia dois
meses e, desde então, usava losartana 100 mg e hidroclorotiazida
25 mg, ambos uma vez ao dia. Negava comorbidades. Ao exame
físico, apresentou pressão arterial de 148 × 96 mmHg (posição
sentada) e 122 × 66 mmHg (posição ortostática), frequência
cardíaca de 96 bpm e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem
sopros. O restante do exame físico foi normal. Os resultados dos
exames laboratoriais foram os seguintes: glicemia 106 mg/dl,
creatinina 0,8 mg/dl, sódio de 141mEq/L e potássio de
4,7 mEq/L. O eletrocardiograma revelou hipertrofia ventricular
esquerda, e os demais exames laboratoriais de rotina
foram normais.
Em relação ao caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.
Recomenda-se associar bisoprolol ao esquema terapêutico atual.
Recomenda-se associar bisoprolol ao esquema terapêutico atual.
Q1977281
Medicina
Texto associado
Paciente diabético, com 72 anos de idade, compareceu à
emergência com queixa de dispneia ao tomar banho, havia
três dias. Ele usava diariamente furosemida 40 mg, enalapril
20 mg, carvedilol 50 mg e espironolactona 25 mg. Ao exame
físico, apresentava-se afebril, com extremidades quentes,
normocorado, com frequência cardíaca de 62 bpm, pressão
arterial de 116 mmHg × 68 mmHg, turgência jugular a 30º e
estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ritmo
cardíaco estava irregular e não havia sopros. O ecocardiograma,
cujo resultado é apresentado na imagem a seguir, demonstrou
fração de 27%.
Considerando-se as informações do caso clínico descrito, julgue o próximo item.
A pesquisa de doença arterial coronária é desnecessária em razão da ausência de sintomas e de alterações eletrocardiográficas compatíveis com isquemia miocárdica.
A pesquisa de doença arterial coronária é desnecessária em razão da ausência de sintomas e de alterações eletrocardiográficas compatíveis com isquemia miocárdica.
Q1977280
Medicina
Texto associado
Paciente diabético, com 72 anos de idade, compareceu à
emergência com queixa de dispneia ao tomar banho, havia
três dias. Ele usava diariamente furosemida 40 mg, enalapril
20 mg, carvedilol 50 mg e espironolactona 25 mg. Ao exame
físico, apresentava-se afebril, com extremidades quentes,
normocorado, com frequência cardíaca de 62 bpm, pressão
arterial de 116 mmHg × 68 mmHg, turgência jugular a 30º e
estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ritmo
cardíaco estava irregular e não havia sopros. O ecocardiograma,
cujo resultado é apresentado na imagem a seguir, demonstrou
fração de 27%.
Considerando-se as informações do caso clínico descrito, julgue o próximo item.
Preconiza-se o uso da apixabana para a redução do risco de eventos tromboembólicos.
Preconiza-se o uso da apixabana para a redução do risco de eventos tromboembólicos.
Q1977278
Medicina
Texto associado
Paciente diabético, com 72 anos de idade, compareceu à
emergência com queixa de dispneia ao tomar banho, havia
três dias. Ele usava diariamente furosemida 40 mg, enalapril
20 mg, carvedilol 50 mg e espironolactona 25 mg. Ao exame
físico, apresentava-se afebril, com extremidades quentes,
normocorado, com frequência cardíaca de 62 bpm, pressão
arterial de 116 mmHg × 68 mmHg, turgência jugular a 30º e
estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ritmo
cardíaco estava irregular e não havia sopros. O ecocardiograma,
cujo resultado é apresentado na imagem a seguir, demonstrou
fração de 27%.
Considerando-se as informações do caso clínico descrito, julgue o próximo item.
Recomenda-se iniciar o tratamento com ivabradina com vistas à redução da morbimortalidade do paciente.
Recomenda-se iniciar o tratamento com ivabradina com vistas à redução da morbimortalidade do paciente.
Q1977277
Medicina
Texto associado
Paciente diabético, com 72 anos de idade, compareceu à
emergência com queixa de dispneia ao tomar banho, havia
três dias. Ele usava diariamente furosemida 40 mg, enalapril
20 mg, carvedilol 50 mg e espironolactona 25 mg. Ao exame
físico, apresentava-se afebril, com extremidades quentes,
normocorado, com frequência cardíaca de 62 bpm, pressão
arterial de 116 mmHg × 68 mmHg, turgência jugular a 30º e
estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ritmo
cardíaco estava irregular e não havia sopros. O ecocardiograma,
cujo resultado é apresentado na imagem a seguir, demonstrou
fração de 27%.
Considerando-se as informações do caso clínico descrito, julgue o próximo item.
O valor do BNP acima de 400 mg/dl é esperado nesse paciente.
O valor do BNP acima de 400 mg/dl é esperado nesse paciente.
Q1977276
Medicina
Texto associado
Paciente diabético, com 72 anos de idade, compareceu à
emergência com queixa de dispneia ao tomar banho, havia
três dias. Ele usava diariamente furosemida 40 mg, enalapril
20 mg, carvedilol 50 mg e espironolactona 25 mg. Ao exame
físico, apresentava-se afebril, com extremidades quentes,
normocorado, com frequência cardíaca de 62 bpm, pressão
arterial de 116 mmHg × 68 mmHg, turgência jugular a 30º e
estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares. O ritmo
cardíaco estava irregular e não havia sopros. O ecocardiograma,
cujo resultado é apresentado na imagem a seguir, demonstrou
fração de 27%.
Considerando-se as informações do caso clínico descrito, julgue
o próximo item.
A ausculta de uma quarta bulha (B4) é compatível com o clínico apresentado.
A ausculta de uma quarta bulha (B4) é compatível com o clínico apresentado.
Ano: 2022
Banca:
FCC
Órgão:
TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Prova:
FCC - 2022 - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Analista Judiciário - Área Apoio - Medicina do Trabalho |
Q1970103
Medicina
A avaliação laboratorial básica que deve fazer parte da rotina inicial de todo trabalhador/paciente hipertenso são: dosagem
sérica de
Ano: 2022
Banca:
FCC
Órgão:
TRT - 23ª REGIÃO (MT)
Prova:
FCC - 2022 - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Analista Judiciário - Área Apoio - Medicina do Trabalho |
Q1970102
Medicina
Segundo as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020,
Q1970013
Medicina
O teste de Wright é útil no diagnóstico do(a):
Q1969998
Medicina
O procedimento cirúrgico que pode ser utilizado para tratamento da hipertensão porta, considerado um shunt-seletivo, é:
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