Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso

Os termos “urgências hipertensivas” (UH) e “emergências hipertensivas” (EH) surgiram em 1993, a partir do V Joint National Committee on Detection Evaluation and Treatment of High Blood Pressure, como proposta de classificação funcional das crises hipertensivas. No que se refere a crises hipertensivas, analise os itens a seguir:

I. O principal diagnóstico diferencial das crises hipertensivas são as chamadas pseudocrises hipertensivas, na qual, tais pacientes devem ser tratados com repouso, analgésicos ou tranquilizantes, e não com agentes anti-hipertensivos.
II. Os achados de retinopatia hipertensiva aguda incluem transudatos periarteriolares, lesões epiteliais pigmentares da retina, edema do disco óptico e macular, exsudatos algodonosos e moles.
III. Entre as metas pressóricas nas emergências hipertensivas, em casos de AVC hemorrágico, a PA deve ser mantida entre < 180 mmHg de sistólica e < 105 mmHg de diastólica.

Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

Os pacientes com taquiarritmias podem procurar o departamento de emergência por diversos sintomas, não sendo possível, apenas pelo quadro clínico, identificar alguma arritmia presente. Entre as principais manifestações estão mal-estar inespecífico, dor torácica, dispneia, palpitações, alterações do nível de consciência e hipotensão. Sobre a patologia ora descrita, assinale a alternativa correta. 

Define-se obstrução arterial aguda (OAA) como qualquer déficit agudo de perfusão que comprometa a perfusão tecidual do membro e que pode vir a comprometer sua viabilidade. Sobre a patologia em questão, assinale a alternativa que descreve corretamente uma OAA de provável origem embólica. 

Acerca das anomalias do arco aórtico, correlacione as colunas a seguir:

I – Coarctação de aorta.

II – Canal arterial patente.

III – Arco aórtico duplo.

( ) Quando a aorta dorsal direita após a sétima intersegmentar não regride, forma-se um anel vascular envolvendo o esôfago e a traqueia.

( ) Um estreitamento da aorta pode ocorrer ao nível do ligamento arterial, podendo ser pré-ductal ou pós-ductal.

( ) É a anomalia vascular mais comum, decorrente da não regressão ao nascimento.

Assinale a alterativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A hipertensão renovascular é a principal manifestação da estenose da artéria renal e tem importância clínica porque, diferentemente da hipertensão essencial, é mais grave e de difícil controle apenas com medicações, causando maior morbimortalidade cardiovascular. Sobre a doença ora citada, assinale a alternativa correta.