Anestesista de plantão foi chamado ao laboratório de hemodinâmica para realização
de cateterismo cardíaco de emergência. Paciente de 66 anos, com história de hipertensão e diabetes,
vem por dor torácica, eletrocardiograma com supradesnível do segmento ST difuso e marcadores de
necrose cardíaca elevados (troponina elevada). Cateterismo cardíaco não verifica nenhuma alteração
significativa obstrutiva coronária. Considerando o quadro apresentado, qual é a causa mais provável
dessa alteração, caso sejam recebidos exames laboratoriais previamente coletados, mostrando sinais
de insuficiência renal (creatinina de 5,8; potássio de 6,6; ureia de 290)?