Em caso de função renal estável, mas creatinina sérica = 1,...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Ecocardiografia e Eletrofisiologia Clinica Invasiva |
Q1674040
Medicina
Texto associado
Um paciente de 67 anos de idade, previamente hipertenso,
diabético e com doença renal crônica estágio III, atualmente
está internado, há cinco dias, em um hospital secundário
aguardando cineangiocoronariografia depois de ter
apresentado dor precordial em aperto, com irradiação para os
membros superiores bilateralmente, associada a náuseas e
dispneia, iniciada em repouso e com duração de cerca de
duas horas, aliviada apenas na emergência após tratamento
medicamentoso inicial. O eletrocardiograma do paciente, na
admissão, demonstrava ritmo sinusal, sem nenhuma alteração
de onda P, complexo QRS, segmento ST ou onda T. A
troponina T colhida com seis horas, 12 horas, 24 horas e 72
horas do início da dor, tendo valor de referência laboratorial
< 0,01 mcg/mL, revelou os seguintes resultados:
0,02 mcg/mL; 0,5 mcg/mL; 1,5 mcg/mL; e 0,2 mcg/mL. O
paciente ainda apresenta dor precordial de mesmas
características aos mínimos esforços.
Em relação a esse caso clínico e considerando os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Em caso de função renal estável, mas creatinina sérica
= 1,7 mg/dL, o uso de iECA seria recomendado para
esse paciente.
A questão aponta a recomendação de uso de Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina (iECA) para um paciente com função renal estável, creatinina sérica = 1,7 mg/dL, hipertensão, diabetes e doença renal crônica estágio III. A resposta para essa questão é verdadeira. iECA são medicamentos que ajudam a proteger os rins de danos adicionais em pacientes que têm doenças como diabetes e hipertensão, que são de alto risco para doença renal. Eles agem bloqueando a formação de uma substância que pode estreitar ou bloquear os vasos sanguíneos, levando a danos renais. Além disso, a creatinina sérica de 1,7 mg/dL mostra uma função renal comprometida, mas ainda estável. Isso significa que, embora os rins não estejam funcionando perfeitamente, eles ainda estão mantendo a homeostase necessária. Portanto, a introdução de iECA pode ajudar a evitar maiores danos renais neste paciente.