Dependendo da escolha terapêutica farmacológica para essa p...

Alternativa Correta: C - certo

O tema central desta questão é a identificação das potenciais necessidades terapêuticas para uma paciente no puerpério que apresenta sintomas e sinais de insuficiência cardíaca. A questão exige que o candidato entenda o manejo clínico de condições cardíacas no pós-parto, bem como o uso de anticoagulantes em contextos além da presença de fibrilação atrial ou trombose intracavitária visível.

Neste caso clínico, a paciente exibe sinais clássicos de insuficiência cardíaca no pós-parto, como dispneia aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores. A presença de terceira bulha (B3) e crepitações pulmonares apoia a suspeita de disfunção cardíaca.

De acordo com o gabarito, a alternativa correta é "C - Certo". Isso se deve ao fato de que, em pacientes com insuficiência cardíaca, o uso de anticoagulantes pode ser indicado para prevenir eventos tromboembólicos, especialmente em cenários de estase sanguínea, mesmo na ausência de fibrilação atrial ou trombos intracavitários visíveis. O risco de tromboembolismo pode ser elevado em pacientes com insuficiência cardíaca grave ou dilatação significativa das câmaras cardíacas.

Justificativa para a Alternativa Correta:

O uso de anticoagulação pode ser necessário como medida preventiva em pacientes com insuficiência cardíaca, pois essas condições predispõem a um risco aumentado de formação de coágulos, mesmo sem a presença de fibrilação atrial ou trombo intracavitário visível. Isso é particularmente relevante em pacientes no puerpério, que já possuem um estado de hipercoagulabilidade.

Análise das Alternativas:

A única alternativa disponível é "C - Certo", que já foi considerada correta. Não há outras alternativas a serem analisadas neste contexto.

Ao responder questões como esta, é importante que os alunos estejam atentos aos detalhes clínicos apresentados no texto, relacionando princípios de fisiopatologia, farmacologia e manejo clínico. A distinção entre quando usar terapias anticoagulantes, mesmo em ausências de condições como fibrilação atrial, é uma competência essencial para profissionais da saúde.

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