A verificação de variabilidade baixa ou ausente no interval...

A alternativa correta para essa questão é: C - certo.

O caso clínico apresentado descreve um paciente de 76 anos com dispneia progressiva e sinais de insuficiência cardíaca, como crepitações pulmonares e edema de membros inferiores. Os exames complementares sugerem um padrão de cardiomiopatia restritiva, que pode ser indicativo de amiloidose cardíaca.

Amiloidose cardíaca é uma condição em que proteínas anormais, chamadas amiloides, se depositam no tecido cardíaco, causando espessamento das paredes do coração sem dilatação das cavidades. Este achado é compatível com o ecocardiograma que mostra ventrículo esquerdo com espessamento do septo e parede posterior.

Um achado comum na amiloidose é a baixa voltagem no eletrocardiograma, como observado nas derivações dos membros do paciente. Além disso, a baixa variabilidade do intervalo R-R durante a manobra de inspiração no eletrocardiograma pode indicar disfunção autonômica, frequente em amiloidose.

Portanto, a afirmação de que a verificação de variabilidade baixa ou ausente no intervalo R-R seria outro sinal que fortaleceria a hipótese de amiloidose cardíaca está correta.

As informações sobre o passado de cirurgias ortopédicas sem detalhes adicionais e a ausência de cardiomegalia também são compatíveis com amiloidose, em que o aumento das paredes cardíacas não se traduz em cardiomegalia visível na radiografia de tórax.

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