Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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1. Catecolamina endógena com complexos efeitos cardiovasculares, com ação direta e indireta em receptores alfa e beta adrenérgicos.
2. Não apresenta efeitos em receptores dopaminérgicos, não afetando diretamente o fluxo sanguíneo esplâncnico e renal.
3. Catecolamina endógena, com efeito alfa e beta-adrenérgicos, usada em casos de parada cardíaca e choque séptico com hipotensão.
4. Potente agente vasoconstritor, indicado no choque resistente à fluidoterapia com baixa resistência vascular sistêmica.
5. Está indicado em pacientes normotensos com baixo débito cardíaco e alta resistência vascular sistêmica.
( ) Adrenalina. ( ) Milrinona. ( ) Dopamina. ( ) Dobutamina. ( ) Noradrenalina.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.
Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Na miocardiopatia hipertrófica, pode, raramente, instalar-se infarto do miocárdio, mesmo na ausência de lesão coronariana aterosclerótica. Nessa situação, a etiopatogênese parece decorrer de um conjunto de condições como redução na velocidade do fluxo sanguíneo e na reserva coronariana, alterações anatômicas nas arteríolas intramiocárdicas, tamanho inadequado das coronárias em relação à massa hipertrofiada, compressão coronariana pela hipertrofia septal e espasmo coronariano.
Endocardite infecciosa em paciente portador de marcapasso definitivo é uma situação clínica de alta prevalência no Brasil, sendo que o quadro clínico é semelhante ao de uma endocardite do lado direito do coração.
A dor anginosa é freqüente em portadores de estenose aórtica, mesmo na ausência de coronariopatia obstrutiva associada. Nessa situação, a base etiopatogênica da isquemia miocárdica relaciona-se exclusivamente com um maior consumo de oxigênio pelo miocárdio, pois os sarcômeros do miocárdico consomem mais oxigênio para obter uma sístole mais potente, com vistas a aumentar a pressão intramiocárdica em valores suficientes para manter o fluxo aórtico.
A isquemia miocárdica que ocorre na angina de Prinzmetal decorre básica e exclusivamente de uma súbita e inesperada redução do fluxo coronariano, secundária a espasmo das artérias coronárias epicárdicas, o qual pode ser restrito a um segmento ou acometer vários segmentos de uma mesma coronária.
I - Terapia cognitiva comportamental pode ser utilizada em pacientes com insuficiência cardíaca e depressão, reduzindo sintomas depressivos, sintomas de ansiedade e fadiga. II - Sintomas de insuficiência cardíaca grave, depressão e distúrbios do sono por vezes se sobrepõem. A anamnese cuidadosa tende a ser elucidativa para a diferenciação de cada patologia. III - Opioides e benzodiazepínicos tendem a ser necessários no manejo de pacientes com insuficiência cardíaca grave, e sua utilização como medicação de resgate (utilizada quando preciso) pode ser adequada. IV - A presença de delirium está associada à descompensação da insuficiência cardíaca, à diminuição de autocuidados e ao prolongamento da internação. V - A avaliação de mudança de foco no tratamento do paciente com insuficiência cardíaca grave para cuidados paliativos deve ser tomada primeiramente entre o paciente, o médico e os familiares do paciente.
Quais estão corretas?
As taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV) podem ocorrer em pessoas sem doenças estruturais no coração.