Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 373

Q1148083

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148083 Medicina

Para o tratamento de veias perfurantes insuficientes com o uso da radiofrequência, há a técnica de Maklouf, que consiste em

A

movimentos contínuos circulares durante 2min com o ultrassom no modo B para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

B

movimentos contínuos circulares durante 3min com o ultrassom no modo color para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

C

movimentos contínuos circulares durante 2min com o ultrassom no modo color para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

D

movimentos contínuos circulares durante 1min com o ultrassom no modo color para verificar o fechamento da veia perfurante alvo.

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Q1148082

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Angiologista |

Q1148082 Medicina

Dentre os métodos de ablação venosa para o tratamento da Insuficiência da Veia safena magna, há o uso da radiofrequência. A “tríade do sucesso”, para o ideal tratamento do refluxo venoso, consiste em:

A

Infiltração tumescente perivenosa, Trendelemburg e diâmetro venoso <8 mm.

B

Trendelemburg, diâmetro venoso <10 mm e compressão externa ao longo de toda extensão do elemento térmico.

C

Trendelemburg, diâmetro venoso <8 mm e compressão externa ao longo de toda extensão do elemento térmico.

D

Infiltração tumescente perivenosa, compressão externa ao longo de toda extensão do elemento térmico e Trendelemburg.

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Q1147066

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ibaté - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |

Q1147066 Medicina

Mulher, 53 anos, procura atendimento médico para controle do diabetes e perda de peso. Encontra-se assintomática e refere ser diabética há 3 anos. Não pratica atividade física regular desde o diagnóstico. Está em uso de metformina 2 g/dia e atorvastatina 20 mg. Exame físico: PA = 120 x 80 mmHg; FC = 79 bpm; IMC = 33,7 kg/m² ; circunferência abdominal = 91 cm. Exames complementares: fundo de olho normal; glicemia de jejum = 188 mg/dL; HbA1c = 8,0%; creatinina = 0,81 mg/dL; urina tipo 1 = normal. Foi realizado eletrocardiograma de repouso que está ilustrado a seguir. Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Além de mudança no estilo de vida, a terapêutica farmacológica mais adequada será com

A

insulina rápida pré-prandial.

B

análogo do GLP-1.

C

inibidor da DPP-4.

D

sulfonilureia.

E

insulina degludeca às 22 horas.

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Q1147057

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ibaté - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |

Q1147057 Medicina

Mulher, 79 anos, hipertensa, dislipidêmica, com infarto prévio e miocardiopatia isquêmica, é portadora de doença renal crônica em tratamento conservador. Faz uso de enalapril, espironolactona, AAS, furosemida, atorvastatina e anlodipina. Há duas semanas apresenta quadro de mal-estar inespecífico, sonolência, inapetência e muita náusea. A acompanhante refere que tudo se iniciou duas semanas após um quadro de gastroenterocolite aguda resolvida espontaneamente. Hoje resolveu trazê-la ao pronto atendimento por piora da sonolência e do mal-estar. Exame físico: apresenta-se sonolenta, pouco responsiva, desidratada e com hálito urêmico; PA = 100 x 60 mmHg; ausculta pulmonar limpa e cardíaca com sopro sistólico em foco mitral, regurgitativo, 3+/6+; abdome indolor à palpação profunda. Realizado eletrocardiograma que encontra-se ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a primeira conduta a ser realizada.

A

Furosemida venosa.

B

Enema retal com poliestirenossulfonato de cálcio.

C

Gluconato de cálcio endovenoso.

D

Cateterismo cardíaco com angioplastia primária.

E

Inalação com fenoterol.

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Q1147052

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ibaté - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |

Q1147052 Medicina

Homem, 65 anos, com histórico de hipertensão arterial, refere dor torácica retroesternal de forte intensidade e contínua, há cerca de 1 hora, acompanhada de sudorese e mal estar. Exame clínico: ausculta pulmonar e cardíaca estão normais; PA = 160 x 95 mmHg; FR = 20 ipm; temperatura axilar = 36,7 ºC; SpO₂ = 98%. Foram realizados eletrocardiograma e angiotomografia de tórax, que encontram-se ilustrados a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

A conduta mais apropriada neste momento, deve ser:

A

prescrever anticoagulação plena e antiagregar com AAS e Clopidogrel.

B

encaminhar para cirurgia de emergência.

C

dosar troponina e CKMB.

D

administrar trombolítico.

E

internar na UTI e dosar marcadores de necrose miocárdica e realizar ECG seriados.

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Q1147047

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Ibaté - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Ibaté - SP - Médico Clínico Geral |

Q1147047 Medicina

Homem, 72 anos, diabético tipo 2, hipertenso e dislipidêmico, é levado ao pronto atendimento após quadro de mal-estar, sudorese profusa repentina, náuseas e sensação de desmaio. Refere que havia voltado do mercado e sua esposa notara que estava pálido e dispneico. A esposa realizou uma glicemia capilar naquele momento, cujo resultado foi de 228 mg/dL. O paciente faz uso irregular de: valsartana 160 mg, glimepirida 2 mg, metformina XR 1000 mg, sinvastatina 10 mg e não apresenta alergias conhecidas. Chega ao pronto atendimento após 1 hora do início do quadro. No momento da admissão, encontra-se pálido, sudoreico, PA = 170 x 110 mmHg, FR = 24 ipm, glicemia capilar = 289 mg/dL, afebril, SpO2 = 93% em ar ambiente, com ausculta cardíaca normal e estertores crepitantes finos em bases pulmonares. Foram coletados exames laboratoriais e realizado eletrocardiograma na admissão que está ilustrado a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Considere que a função renal é normal e assinale a alternativa que contém a abordagem inicial correta.

A

AAS 200 mg – ticagrelor 180 mg – enoxaparina 1mg/kg a cada 12 horas – nitroglicerina EV – internar em UTI.

B

AAS 300 mg – clopidogrel 600 mg – heparina não fracionada 1000 Ui/h – tenecteplase 50 mg – internar em UTI.

C

Insulina regular 10 UI EV – amiodarona 200 mg – monitorar glicemia a cada 1 hora e dispensar quando abaixo de 200 mg/dL.

D

Insulina regular 10 UI SC – captopril 50 mg SL – reintroduzir medicação habitual – internar na enfermaria quando PA abaixo de 130 x 85 mmHg.

E

AAS 100 mg – captopril 50 mg – furosemida 40 mg EV – insulina regular 10 UI EV – aguardar marcadores de necrose miocárdica e, se normais, liberar para acompanhamento cardiológico.

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Q1146879

Ano: 2020 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Barão de Cocais - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2020 - Prefeitura de Barão de Cocais - MG - Médico - ESF/NASF |

Q1146879 Medicina

Uma mulher de 57 anos, diabética em uso de metformina, é diagnosticada hipertensa: PA = 155 x 90 mmHg, sem outras alterações relevantes ao exame cardiovascular. Glicemia jejum: 190 mg/d. Glico-hemoglobina: 8,5%. ECG: normal. Creatinina: 1 (RFG estimado: 74 mL/min). Urina rotina: normal. K: 4,1 mmol/L (VR: 3-5). Ácido úrico: 4,2 (VR3,5-7 mg/dL). Relação proteína/creatinina amostra única de urina: 0,41 (VR ≤ 20 mg/dL).

A melhor opção terapêutica para o tratamento da hipertensão arterial, nesse caso, é:

A

Enalapril apenas.

B

Enalapril + anlodipina.

C

Hidroclorotiazida apenas.

D

Atenolol + hidroclorotiazida.

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Q1141795

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Água Santa - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Água Santa - RS - Médico Clínico Geral |

Q1141795 Medicina

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome heterogênea caracterizada pela anormalidade na função cardíaca com inabilidade de bombear um volume de sangue que atenda às necessidades metabólicas dos tecidos. Sobre a IC, relacione o estágio da doença, na Coluna 1, com os sintomas, anormalidades estruturais e terapia indicados na Coluna 2.

Coluna 1

1. Estágio A.

2. Estágio B.

3. Estágio C.

4. Estágio D.

Coluna 2

( ) Hipertensão arterial.

( ) Transplante cardíaco.

( ) Infarto do miocárdio prévio.

( ) Dispneia e intolerância ao exercício.

( ) Uso de digitálicos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

1 – 4 – 2 – 3 – 3.

B

1 – 3 – 3 – 2 – 4.

C

2 – 4 – 3 – 1 – 4.

D

2 – 2 – 4 – 3 – 1.

E

1 – 3 – 1 – 4 – 2.

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Q1141519

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141519 Medicina

Na abordagem clínica de paciente diagnosticado com claudicação intermitente, porém sem limitação da qualidade de vida, com índice tornozelo-braço de 0,78, todas as medidas abaixo são fundamentais, EXCETO:

A

Solicitar duplex scan arterial ou outro exame de imagem disponível.

B

Combater o tabagismo e usar drogas antiagregantes plaquetárias, associado a controle do colesterol plasmático com medicamentos se necessário.

C

Controlar pressão arterial para mantê-la abaixo de 140 x 90 (ou 130 x 80 se for paciente diabético ou com insuficiência renal crônica).

D

No paciente diabético, rigoroso controle da glicemia para manter a hemoglobina glicosilada (HbA1c) abaixo de 7,0%.

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Q1141518

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141518 Medicina

São objetivos da cirurgia convencional de varizes primárias de membros inferiores, EXCETO:

A

Melhorar a estética.

B

Retirar as veias e lagos varicosos.

C

Prevenir a trombose venosa profunda.

D

Abolir as comunicações entre os sistemas venosos superficial e profundo que apresentem refluxo, como a junção safeno-femoral e veias perfurantes.

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Q1141517

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141517 Medicina

Marque a alternativa certa. Paciente feminina, de 27 anos, hígida, em terceiro dia de pós-operatório de cesárea por parto programado, apresentou edema súbito de todo o membro inferior esquerdo. Na própria maternidade foi solicitado duplex scan que revelou extensa trombose aguda que comprometeu o segmento ilíaco-femoral. No mesmo dia iniciou-se uso de heparina não fracionada em dose plena por via endovenosa. Após 24 horas apresentou volumoso sangramento pela incisão operatória, com formação de hematoma na parede anterior abdominal. O cirurgião vascular então sugeriu:

A

Rever o hemograma e se não houve perda significativa, deve-se manter a anticoagulação na mesma dose.

B

Repetir os exames de coagulação na urgência e corrigir (reduzir) a dose de heparina.

C

Suspender imediatamente o uso de heparinas e implantar filtro de veia cava.

D

Suspender heparina não fracionada e iniciar o uso de heparinas de baixo-peso molecular.

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Q1141516

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141516 Medicina

Paciente feminina, de 26 anos, relata história de início de edema insidioso em membro inferior direito aos 18 anos de idade. Não apresenta varizes. Duplex scan não demonstrou nenhuma anormalidade venosa ou arterial. Relatou também que a avó apresentava edema similar. O diagnóstico mais provável é:

A

Linfedema tardio familiar.

B

Linfedema tardio não familiar.

C

Linfedema congênito familiar (doença de Milroy).

D

Linfedema praecox familiar (doença de Meige).

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Q1141515

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141515 Medicina

Em atendimento de urgência, os seguintes exames podem ser utilizados no diagnóstico definitivo da dissecção aguda da aorta, EXCETO:

A

Arteriografia.

B

Duplex scan.

C

Tomografia computadorizada.

D

Ecocardiograma transesofágico.

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Q1141514

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141514 Medicina

São fatores de risco inquestionáveis para trombose venosa profunda, EXCETO:

A

Imobilização e câncer.

B

Varizes e tabagismo

C

História prévia de trombose venosa profunda e insuficiência cardíaca.

D

Uso de hormônios (estrógenos e derivados) e gravidez e puerpério.

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Q1141513

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141513 Medicina

Dentre os aneurismas viscerais, qual o mais frequente?

A

Esplênica.

B

Hepática própria.

C

Hepática Comum.

D

Mesentérica superior.

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Q1141512

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141512 Medicina

Sobre a Doença de Buerger é correto afirmar, EXCETO:

A

As características clínicas são obstrução da artéria infrapopliteal, atingindo membros inferiores e superiores, causando flebite e dor forte.

B

É mais comum em mulheres e tem os primeiros sintomas a partir da faixa etária de 35 anos.

C

Afeta as artérias, tanto de pequeno ou médio calibre, de caráter inflamatório, de causa desconhecida, relacionada ao tabagismo.

D

O principal tratamento da doença é a suspensão do uso do cigarro ou o uso de medicamentos como vasodilatadores, anticoagulantes e prostaglandinas.

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Q1141511

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141511 Medicina

Sobre os aneurismas de aorta abdominal, considere:

I. A causa mais comum é a degeneração da parede pela doença aterosclerótica e, entre outras causas, incluem-se infecção, necrose cística da túnica média, artrite, trauma, doença do tecido conjuntivo e degeneração anastomótica.

II. Diâmetro do aneurisma maior que 4 centímetros no momento do diagnóstico é um fator de risco significante e independente para sua ruptura.

III. Devido às limitações do exame clínico, os exames de imagem são fundamentais para o rastreamento, diagnósticos e seguimento do aneurisma de aorta abdominal, sendo mais utilizados: ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância nuclear magnética.

Está CORRETO o que se afirma em:

A

I, II, III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

I e III, apenas

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Q1141510

Ano: 2020 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Quissamã - RJ Prova: GUALIMP - 2020 - Prefeitura de Quissamã - RJ - Medicina Cirurgia Vascular |

Q1141510 Medicina

Em relação ao pé diabético, marque a alternativa INCORRETA:

A

O Pé de Charcot agudo é caracterizado pela presença dos sinais da inflamação (edema, hiperemia, hipertermia e dor) sem infecção.

B

O Pé de Charcot crônico e a fase avançada da complicação, caracterizada por deformidades osteoarticulares importantes, principalmente do médio-pé, com desenvolvimento de calos e úlceras plantares.

C

A Neuropatia Autonômica acarreta perda gradual da sensibilidade tátil e dolorosa que torna os pés vulneráveis a traumas, denominada de “perda da sensação protetora”.

D

O exame clínico é o método diagnóstico mais efetivo, simples e de baixo custo para diagnóstico da neuropatia.

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Q1139285

Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral |

Q1139285 Medicina

Paciente feminina, 80 anos, descobriu ser portadora de Fibrilação Atrial após investigação de mecanismo de AVC isquêmico que sofreu há 1 semana. Sobre tal arritmia cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

Sua incidência é baixa na população em geral, sendo mais comum em pacientes abaixo de 40 anos.

B

O hipertireoidismo é um fator de risco para o desenvolvimento de Fibrilação Atrial.

C

A paciente em questão não possui indicação de anticoagulação para o restante de sua vida, de acordo com a pontuação do CHA2DS2-VASC.

D

O ECG de um paciente com Fibrilação Atrial aponta para ausência de onda P, aumento da frequência cardíaca, com um ritmo regular.

E

É comum o achado de B4 à ausculta cardíaca de tais pacientes.

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Q1139282

Ano: 2019 Banca: IDECAN Órgão: IF-PB Prova: IDECAN - 2019 - IF-PB - Médico - Clínica Geral |

Q1139282 Medicina

Paciente, 15 anos, com história de infecção de vias aéreas superiores há 3 semanas, evolui com aparecimento de quadro de poliartrite migratória assimétrica de grandes articulações. Nega história semelhante no passado. Ao exame físico, apresenta sopro diastólico mais audível em foco mitral. Sobre tal situação, é correto afirmar que tal achado da ausculta cardíaca se trata, muito provavelmente, do

A

Sopro de Carey Coombs.

B

Sopro de Austin Flint.

C

Sopro de Jones.

D

Sopro de Still.

E

Sopro de Evans.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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