Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 375

Q1134855

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134855 Medicina

Homem, 60 anos, com linfoma não-Hodgkin, vem com queixa de dispneia, que se acentuou muito nos últimos 2 dias. Ecocardiograma realizado há um mês mostrava função sistólica normal e derrame pericárdico moderado. Ao exame físico apresenta FC: 110 bpm, FR: 32 rpm e bulhas cardíacas hipofonéticas. Dos achados relacionados, pode indicar a presença de tamponamento cardíaco:

A

estase jugular e pressão arterial de 150 x 90 mmHg.

B

pressão arterial de 90 x 60 mmHg, que diminui para 70 x 50 mmHg com a inspiração.

C

dor torácica associada.

D

ecocardiograma atual mostrando fluxo mitral sem variação respiratória.

E

eletrocardiograma com supradesnivelamento côncavo do segmento ST difuso, exceto em a VR.

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Q1134854

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134854 Medicina

Homem, 30 anos, relata dispneia aos esforços. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, pressão arterial de 140 x 60 mmHg, pulso de volume amplo, com ascensão e queda rápidas, sopro diastólico em decrescendo na borda esternal esquerda ao nível do terceiro e quarto espaço intercostal, sendo mais bem audível com o paciente sentado e inclinado para a frente. O diagnóstico provável é:

A

comunicação interatrial.

B

comunicação interventricular.

C

insuficiência aórtica.

D

estenose mitral.

E

persistência do canal arterial.

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Q1134853

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134853 Medicina

Pais trazem filho de 7 anos que irá iniciar atividade física competitiva e realizou eletrocardiograma que mostrou ritmo irregular com ondas P positivas em D1, D2 e aVF, sempre precedendo os complexos QRS, frequência cardíaca de 110 bpm, eixo do QRS em +105º, intervalo PR de 100 ms, QRS de 80 ms e onda T negativa em V1. Os achados são compatíveis com:

A

normalidade.

B

síndrome de pré-excitação ventricular.

C

taquicardia atrial multifocal.

D

coarctação da aorta.

E

comunicação interatrial.

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Q1134852

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134852 Medicina

Mulher, 31 anos, portadora de prótese valvar mecânica em posição aórtica, sem história de tromboembolismo prévio ou fibrilação atrial. A orientação adequada em relação à anticoagulação é:

A

manter o uso da varfarina desde a pré-concepção até a 35ª ou 36ª semana, quando será trocada por heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular.

B

usar varfarina desde a pré-concepção até a 24ª semana e, após, trocar para heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular até o parto.

C

uso de heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular desde a pré-concepção, até a 35ª ou 36ª semana, quando será trocada pela varfarina.

D

usar heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular desde a fase preconcepção até a 24ª semana e, após, trocar para varfarina até o parto.

E

usar heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular desde a pré-concepção, até a 12ª semana. Após, usar varfarina até a 35ª ou 36ª semana, quando será substituída novamente pela heparina não-fracionada ou heparina de baixo peso molecular.

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Q1134851

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134851 Medicina

Homem, 60 anos, é portador de fibrilação atrial de longa data, em uso de rivaroxabana e atenolol. Vem com queixa de palpitações, tontura, escurecimento visual e sonolência há 1 dia. Relata ter parado o uso do atenolol há 3 dias, por conta própria, devido à disfunção erétil. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 155 bpm, irregular e pressão arterial de 70 x 50 mmHg. Constitui melhor conduta imediata:

A

metoprolol intravenoso.

B

massagem do seio carotídeo.

C

ecocardiograma transesofágico.

D

cardioversão elétrica sincronizada.

E

amiodarona intravenosa.

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Q1134850

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134850 Medicina

Homem, 70 anos, apresenta dor torácica em aperto e sudorese há 4 horas. É tabagista e hipertenso e não tem história de sangramento prévio. Eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST em parede anterior.

Assinale a alternativa correta em relação ao manejo desse paciente.

A

Deve-se aguardar o resultado de troponina elevada antes de indicar terapia de reperfusão.

B

Dupla antiagregação plaquetária está indicada apenas nos pacientes que serão submetidos à angioplastia primária.

C

Terapia fibrinolítica não está indicada, pois já se passaram mais de 3 horas do início da dor.

D

Deve-se indicar terapia fibrinolítica se não for possível realizar angioplastia primária no serviço em até 90 minutos da chegada do paciente.

E

Se o serviço não possuir hemodinâmica, o paciente deve ser transferido para um hospital com capacidade de realizar angioplastia primária, desde que esta possa ser realizada em até 12 horas após o início da dor.

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Q1134849

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134849 Medicina

Homem, 55 anos, portador de prolapso da valva mitral com insuficiência importante, apresenta queixa de dispneia aos grandes esforços. Ao ecocardiograma, notam- -se diâmetros diastólico e sistólico do ventrículo esquerdo de 64 e 43 mm, respectivamente, e fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 56%. A melhor conduta para esse paciente é:

A

iniciar furosemida, apenas.

B

iniciar furosemida e inibidor da enzima conversora de angiotensina.

C

iniciar furosemida, inibidor da enzima conversora de angiotensina e betabloqueador.

D

indicar tratamento percutâneo com MitraClip.

E

indicar cirurgia para reparo ou troca valvar.

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Q1134848

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134848 Medicina

Mulher, 38 anos, vem à consulta por ter apresentado dois episódios de flutter atrial com necessidade de cardioversão em serviço de emergência. Relata também 4 episódios de pneumonia após os 20 anos de idade. Ao exame físico, nota-se desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca. A doença cardíaca mais provável dessa paciente é:

A

prolapso da valva mitral com insuficiência.

B

estenose mitral.

C

comunicação interatrial.

D

comunicação interventricular.

E

anomalia de Ebstein.

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Q1134847

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134847 Medicina

Paciente é trazido inconsciente ao serviço de emergência. Família conta que ele é portador de marca-passo definitivo e apresentou um mal súbito. Ao avaliar, nota-se que o paciente não tem pulso e não respira. O monitor cardíaco mostra apenas as espículas do marca-passo, sem captura. A conduta imediata deve ser:

A

desfibrilação.

B

marca-passo transcutâneo.

C

atropina.

D

compressões torácicas.

E

controle direcionado de temperatura.

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Q1134846

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134846 Medicina

Mulher, 40 anos, assintomática, com sobrepeso e prolapso da valva mitral com insuficiência discreta demonstrado em exame de 6 meses atrás. Antecedentes familiares: pai falecido de infarto aos 76 anos. Realiza caminhadas diárias de 30 minutos e nega tabagismo. Irá ser submetida à colecistectomia por videolaparoscopia. Exame físico e eletrocardiograma sem alterações. Há necessidade de avaliação adicional antes da cirurgia?

A

Não há necessidade.

B

Sim, com ecocardiograma transtorácico.

C

Sim, com teste ergométrico.

D

Sim, com cintilografia miocárdica com esforço físico.

E

Sim, com cintilografia miocárdica com dipiridamol.

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Q1134845

Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Barretos - SP Prova: VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |

Q1134845 Medicina

Homem, 45 anos, obeso grau I, tabagista e com dislipidemia, apresenta pressão arterial de 170 x 110 mmHg em duas consultas diferentes, confirmando o diagnóstico de hipertensão arterial. A melhor escolha para o tratamento inicial desse paciente é:

A

mudança do estilo de vida, apenas.

B

mudança do estilo de vida e antagonista do canal de cálcio.

C

mudança do estilo de vida e betabloqueador.

D

mudança do estilo de vida, diurético tiazídico e bloqueador do receptor de angiotensina.

E

mudança do estilo de vida, alfa-agonista e betabloqueador.

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Q1129060

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129060 Medicina

Dentre as causas de hipertensão secundária, qual das apresentadas a seguir está associada a quadro de crises de cefaleia, sudorese e palpitações?

A

Coarctação de aorta.

B

Síndrome de Cushing.

C

Hiperaldosteronismo primário.

D

Hipertensão renovascular.

E

Feocromocitoma.

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Q1129059

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129059 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à Insuficiência cardíaca (IC)

A

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal é mais comum em homens jovens.

B

Atenolol, bisoprolol, carvedilol e succcinato de metoprolol são betabloqueadores indicados para o tratamento de IC, porém podem causar retenção de líquidos e piora de classe funcional.

C

Em pacientes com insuficiência renal e/ou intolerância os IECA e BRA pode-se considerar a associação de nitrato e hidralazina.

D

O uso de digitálicos tem indicação classe I e recomendação (a) para controle de sintomas em pacientes com IC com fração de ejeção normal.

E

A administração de antagonista da aldosterona está indicada para todos pacientes portadores de IC, independente da classe funcional.

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Q1129058

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129058 Medicina

Paciente hipertenso e diabético é atendido em cidade do interior do Paraná, com queixa de dor precordial intensa associada a náuseas e vômitos de início há 2 horas. Foi realizado eletrocardiograma que evidenciou: bradicardia sinusal, BAV de 2°grau Mobitz I e supradesnivelamento do segmento ST de 3mm de V1 a V5. Qual das drogas a seguir estaria contraindicada na abordagem terapêutica inicial?

A

AAS.

B

Morfina.

C

Isordil.

D

Atenolol.

E

Clopidogrel.

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Q1129057

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129057 Medicina

Paciente jovem em investigação de síncope apresenta movimento anterior sistólico da valva mitral ao exame ecocardiográfico. Esse achado reforça qual das seguintes hipóteses diagnósticas?

A

Miocardiopatia chagásica.

B

Comunicação interatrial.

C

Estenose aórtica.

D

Displasia arritmogênica de VD.

E

Miocardiopatia hipertrófica obstrutiva.

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Q1129056

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129056 Medicina

Os achados de hiperfonese de primeira bulha, nariz fino e manchas róseas maxilares, estão relacionados a qual valvopatia?

A

Estenose mitral.

B

Regurgitação aórtica.

C

Regurgitação mitral.

D

Estenose tricúspide.

E

Estenose de aorta.

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Q1129055

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129055 Medicina

Embolia arterial, manchas de Janeway e nódulos de Osler estão correlacionados a qual das comorbidades cardíacas a seguir?

A

Miocardite viral.

B

Endocardite infecciosa.

C

Amiloidose cardíaca.

D

Fibrilação atrial.

E

Pericardite bacteriana.

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Q1129054

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129054 Medicina

Dentre os achados hemodinâmicos a seguir, quais são característicos do Choque Cardiogênico?

A

Débito cardíaco baixo, pressão capilar pulmonar baixa, resistência vascular sistêmica elevada.

B

Débito cardíaco alto, pressão capilar pulmonar alta, resistência vascular sistêmica elevada.

C

Débito cardíaco alto, pressão capilar pulmonar baixa, resistência vascular sistêmica elevada.

D

Débito cardíaco baixo, pressão capilar pulmonar baixa, resistência vascular sistêmica baixa.

E

Débito cardíaco baixo, pressão capilar pulmonar alta, resistência vascular sistêmica elevada.

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Q1129053

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129053 Medicina

Presença de ondas T negativas gigantes, simulando isquemia subepicárdica, pode estar associada a qual das comorbidades a seguir?

A

Embolia pulmonar.

B

Hipomagnesemia.

C

Comprometimento agudo do SNC.

D

Hipotiroidismo.

E

Síndrome de Brugada.

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Q1129052

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: CISAMUSEP - PR Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - CISAMUSEP - PR - Médico Cardiologista |

Q1129052 Medicina

Dentre as cardiopatias congênitas a seguir, qual é classificada como cianogênica e com hiperfluxo pulmonar?

A

Tetralogia de Fallot.

B

Atresia tricúspide.

C

Comunicação interatrial.

D

Anomalia de Ebstein.

E

Persistência canal arterial.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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