Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

Considere o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, diagnosticada com hipertensão arterial sistêmica. Optado por início de tratamento anti-hipertensivo com Enalapril 10 mg, duas vezes ao dia. Exames laboratoriais realizados após quatro semanas de tratamento revelaram piora de função renal, com uma elevação de mais de 50% nos níveis basais de creatinina.

Considerando a evolução apresentada pela paciente, qual etiologia de hipertensão arterial secundária deve ser suspeitada?

Considere hipoteticamente que, durante avaliação clínica de alta, verifica-se bradicardia (FC = 45 bpm) em paciente assintomático. Paciente refere que, no momento, é capaz de subir escadas e carregar objetos pesados, como costuma fazer.

Quanto à conduta esperada nesse caso, assinale a alternativa correta.

Certo médico está trabalhando em ambulância que dá suporte a uma corrida competitiva (maratona) e, em determinado instante, em local muito próximo a ele, pessoas o convocam para ajudar, mostrando-lhe um atleta caído no chão. Ele aparentemente perdeu a consciência antes de cair e encontra-se imóvel, respirando, inconsciente. Ao aferir os sinais vitais, observam-se pressão arterial de 80 mmHg x 30 mmHg e eritema difuso. A frequência cardíaca do atleta, nesse momento, é 30 bpm, e a onda da curva de oximetria está com forma diferente do habitual, conforme se verifica na figura apresentada. 

                               

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, ao provável diagnóstico e à conduta compatível.

Qual situação é contraindicação absoluta à terapia fibrinolítica no infarto agudo do miocárdio de acordo com a V Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST?

A reperfusão coronariana de emergência está indicada nas primeiras horas após o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio com supra do segmento ST (IAMCSST), uma vez que impacta significativamente a sobrevida do paciente.
Baseado na Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia e da Sociedade Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista Sobre Intervenção Coronária Percutânea (ICP) de 2017, é incorreto afirmar que a ICP primária:

Segundo a Diretriz de Assistência Circulatória Mecânica da Sociedade Brasileira de Cardiologia de 2016, é correto afirmar que:

A definição de síndrome cardiorrenal (SCR) constituiu um desafio no meio médico pela sua etiologia multifatorial e possibilidade de os sintomas clínicos poderem ser desencadeados por falência de um ou outro órgão. Sobre aspectos do tratamento da SCR, é correto afirmar que:

Qual a classificação da dissecção de aorta quando acomete somente a aorta ascendente?

Atualmente, quatro novos anticoagulantes foram disponibilizados na prática clínica para prevenção de fenômenos tromboembólicos em pacientes portadores de fibrilação atrial (FA).
Qual entre estes quatro novos anticoagulantes atua inibindo o fator IIa?

Assinale a alternativa que expressa a alteração cardiovascular que está corretamente relacionada com seu agente quimioterápico responsável.

Qual o tumor cardíaco mais comum em crianças?

O grande aumento de casos de neoplasias nos últimos anos motivou estudos e a criação da cardio-oncologia.
São ações para o manejo de pacientes oncológicos com stents no perioperatório de cirurgia não cardíaca, EXCETO:

A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita (CC), que pode ser classificada como:

Assinale a alternativa que indica a contraindicação relativa ao transplante cardíaco, baseada na atualização da diretriz brasileira de insuficiência cardíaca crônica.

Apesar dos novos anticoagulantes, a varfarina ainda é amplamente utilizada em nosso meio e possui diversas interações medicamentosas.
Qual alternativa a seguir promove uma interação agonista com a varfarina?

Em que situação não se deve indicar o cardiodesfibrilador implantável em um paciente portador de cardiomiopatia hipertrófica?

Com base nos critérios de Jones modificados, o paciente com diagnóstico confirmado de febre reumática seria portador de certas alterações.
Assinale a alternativa que apresenta essas alterações.

Considere o caso clínico a seguir.
Paciente de 42 anos de idade, admitida no pronto-socorro com queixa de dor torácica e dispneia. ECG mostra taquicardia sinusal (118 bpm), desvio do eixo elétrico para a direita (QRS: +150°) e um padrão S1Q3T3.
Qual a hipótese provável em virtude desses achados e sintomas?

Em relação à hipertensão arterial em idosos, avalie as afirmativas a seguir.

I. A hipertensão sistólica é muito comum em idosos.

II. Existe maior frequência de hiato auscultatório.

III. Pseudo-hipertensão, é identificada pela manobra de Osler negativa.

Estão corretas as afirmativas

As recomendações de especialistas para métodos de prevenção de riscos cardiovasculares sobre a triagem para aneurisma da aorta abdominal (AAA) variam por sexo, idade e tabagismo (USPSTF).

A esse respeito, numere a coluna II de acordo com a coluna I, fazendo a relação da recomendação com os seus respectivos grupos de risco.

COLUNA I

1. Recomenda a triagem única por ultrassonografia.

2. Seletivamente oferecem triagem.

3. Evidências atuais são insuficientes para avaliar o balanço de benefícios e danos da triagem.

4. Recomenda contra a triagem de rotina.

COLUNA II

( ) Homens com idade entre 65 e 75 anos que já fumaram.

( ) Mulheres entre 65 e 75 anos que já fumaram.

( ) Homens com idade entre 65 e 75 anos que nunca fumaram.

( ) Mulheres entre 65 e 75 anos que nunca fumaram.

Assinale a sequência correta.