Homem, 60 anos, é portador de fibrilação atrial de longa dat...
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Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Barretos - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |
Q1134851
Medicina
Homem, 60 anos, é portador de fibrilação atrial de longa data, em uso de rivaroxabana e atenolol. Vem com
queixa de palpitações, tontura, escurecimento visual e
sonolência há 1 dia. Relata ter parado o uso do atenolol
há 3 dias, por conta própria, devido à disfunção erétil. Ao
exame físico apresenta frequência cardíaca de 155 bpm,
irregular e pressão arterial de 70 x 50 mmHg. Constitui
melhor conduta imediata:
A conduta imediata mais adequada para o paciente descrito é a cardioversão elétrica sincronizada, que consiste em uma corrente elétrica aplicada ao coração para restabelecer o ritmo cardíaco normal. O paciente apresenta sintomas de taquicardia supraventricular com instabilidade hemodinâmica, o que indica a necessidade de tratamento urgente. A suspensão do atenolol sem orientação médica também pode ter contribuído para o quadro de arritmia. É importante ressaltar que a conduta deve ser realizada em ambiente hospitalar, com profissionais capacitados para realizar o procedimento com segurança.