Homem, 60 anos, é portador de fibrilação atrial de longa dat...

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Q1134851 Medicina
Homem, 60 anos, é portador de fibrilação atrial de longa data, em uso de rivaroxabana e atenolol. Vem com queixa de palpitações, tontura, escurecimento visual e sonolência há 1 dia. Relata ter parado o uso do atenolol há 3 dias, por conta própria, devido à disfunção erétil. Ao exame físico apresenta frequência cardíaca de 155 bpm, irregular e pressão arterial de 70 x 50 mmHg. Constitui melhor conduta imediata:
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A conduta imediata mais adequada para o paciente descrito é a cardioversão elétrica sincronizada, que consiste em uma corrente elétrica aplicada ao coração para restabelecer o ritmo cardíaco normal. O paciente apresenta sintomas de taquicardia supraventricular com instabilidade hemodinâmica, o que indica a necessidade de tratamento urgente. A suspensão do atenolol sem orientação médica também pode ter contribuído para o quadro de arritmia. É importante ressaltar que a conduta deve ser realizada em ambiente hospitalar, com profissionais capacitados para realizar o procedimento com segurança.

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