Mulher, 31 anos, portadora de prótese valvar mecânica em po...
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Ano: 2019
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Barretos - SP
Prova:
VUNESP - 2019 - Prefeitura de Barretos - SP - Médico Cardiologista |
Q1134852
Medicina
Mulher, 31 anos, portadora de prótese valvar mecânica
em posição aórtica, sem história de tromboembolismo
prévio ou fibrilação atrial. A orientação adequada em
relação à anticoagulação é:
A resposta correta é a alternativa E. Mulheres portadoras de prótese valvar mecânica apresentam maior risco de tromboembolismo, que pode levar a complicações graves. A anticoagulação é essencial nesses casos, mas é importante escolher o tratamento adequado para cada fase da gestação. Durante o primeiro trimestre, o uso de heparina não fracionada ou heparina de baixo peso molecular é recomendado por não atravessar a barreira placentária e não apresentar risco teratogênico. A partir da 12ª semana, a varfarina pode ser usada, pois o risco teratogênico é menor nessa fase da gestação. A partir da 35ª ou 36ª semana, a medicação deve ser trocada novamente para a heparina, visando evitar complicações no momento do parto. É importante ressaltar que a escolha do tratamento deve ser individualizada e discutida com um especialista em cardiologia e obstetrícia.