Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

A hipotermia terapêutica é uma intervenção que comprovadamente melhora as chances de boa evolução neurológica e, por isso, deve ser considerada nos pacientes após o retorno à circulação espontânea com diminuição do sensório, desde que afastada contraindicações.

A esse respeito, assinale a alternativa que indica uma indicação para a hipotermia terapêutica.

Assinale a alternativa que corresponde ao tumor benigno que acomete preferencialmente as mulheres entre terceira e a quinta década de vida e é localizado comumente no átrio esquerdo e aderido ao septo interatrial.

A reabilitação cardíaca tem abrangência muito mais ampla do que no passado, podendo ser considerada sinônimo de prevenção plena.

A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

I. Nos portadores de cardiodesfibriladores implantáveis, é necessário conhecer a programação do dispositivo e a frequência cardíaca máxima programada para deflagrar o choque, de modo que o exercício seja prescrito abaixo desse limiar.

II. Os candidatos aguardando transplante cardíaco, neste período, além de terapia medicamentosa, a atividade física programada tem papel fundamental não só com o objetivo de reduzir sintomas, mas também de melhorar a classe funcional.

III. As diretrizes vigentes recomendam que o exercício continue a ser realizado como mais uma medida não farmacológica, sendo parte do esquema terapêutico de pacientes com insuficiência cardíaca.

Assinale:

Os distúrbios eletrolíticos podem ocorrer devido a causas não cardíacas, comprometimento renal,  gastrointestinal ou a ingestão acidental de produtos ou medicamentos que alteram a concentração iônica extracelular e intracelular e afetam o potencial de ação e, consequentemente, o traçado eletrocardiográfico.

No eletrocardiograma, a alternativa que indica os procedimentos compatíveis com hiperpotassemia.

Assinale a alternativa que caracteriza corretamente a Síndrome do Coração Partido ou Síndrome de Takotsubo

Para pacientes portadores de HIV e em uso de inibidores de protease, a droga a ser evitada é

A monitoração ambulatorial da pressão arterial (MAPA) é o método que permite o registro indireto e intermitente da pressão arterial durante 24 horas, enquanto o paciente realiza as suas atividades habituais na vigília e no sono.

Em relação às limitações do uso da MAPA, analise os itens a seguir.

I. Valores muito elevados da pressão arterial sistólica.

II. Situações clínicas associadas a distúrbios do movimento, como Parkinsonismo.

III. Pulsos muito irregulares: fibrilação atrial e flutter.

Assinale:

Assinale a alternativa que indica, com maior grau de recomendação, a indicação para realização de Tomografia Computorizada Multidetectores, na avaliação do escore de cálcio.

Assinale a alternativa que indica o conjunto de características clínicas que fortemente contribui para o diagnóstico de hipertensão arterial secundária.

Assinale a alternativa que apresenta a contraindicação absoluta para o uso de fibrinolítico no tratamento do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST.

Assinale a alternativa que indica a situação em que há necessidade de implantação de cardioversor desfibrilador (CDI) na prevenção secundária da morte súbita cardíaca em pacientes com cardiopatia estrutural.

A miocardiopatia periparto é uma entidade clínica rara e associada à alta mortalidade materna.

Assinale a alternativa que apresenta o fator de risco associado ao desenvolvimento da doença.

Segundo a II Diretriz Brasileira de Transplante Cardíaco, assinale a alternativa que indica a maior recomendação para indicação isolada de transplante cardíaco.

Assinale alternativa que apresenta a cardiopatia congênita que está associada a um deslocamento anormal do folheto septal da válvula tricúspide.

Com base na recomendação Classe III da Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Aguda, os procedimentos de contrapulsação com balão intra‐aórtico (BIA) na insuficiência cardíaca aguda estão corretamente indicados nas condições listadas a seguir, à exceção de um. Assinale‐o.

A respeito dos marcadores prognósticos da estenose aórtica, assinale V para o item verdadeiro e F para o falso.

( ) Velocidade de jato transvalvar aórtico maior que 4 m/s.

( ) Grau de calcificação valvar.

( ) Área valvar aórtica menor ou igual a 0,6 cm² .

( ) Valor de BNP menor que 130pg/mL.

Os itens são, respectivamente,

Assinale a alternativa que indica o critério para interrupção do teste ergométrico.

Em relação ao tempo de duração da profilaxia secundária da febre reumática, assinale a alternativa que indica a recomendação correta.

Segundo a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica, considerando a Classe I de recomendação na indicação do método adequado na investigação do diagnóstico de miocardite, analise as afirmativas a seguir.

I. Para avaliação de inflamação com Gálio 67 em pacientes com quadro de insuficiência cardíaca com até 3 meses do seu início, cintilografia miocárdica.

II. Nos quadros de insuficiência cardíaca até 6 meses dos seu início, com dilatação ventricular e arritmias ventriculares frequentes, bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus, que apresentem refratariedade após o tratamento clínico otimizado, após exclusão de outros fatores causais, biópsia endomiocárdica.

III. Em pacientes com quadros de insuficiência cardíaca até três meses do seu início, ressonância magnética com técnicas de realce tardio.

Assinale:

Correlacione os pulsos arteriais com as respectivas doenças.

1. Corrigan

2. Alternante

3. Paradoxal

4. Tardus e parvus

5. Bífido

( ) Miocardiopatia hipertrófica

( ) Insuficiência aórtica

( ) Estenose aórtica

( ) Insuficiência cardíaca grave

( ) Tamponamento cardíaco

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.