Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q144856 Medicina
Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização
miocárdica, julgue os itens a seguir
Comparando o TE com exames de imagem, uma metanálise demonstrou que a utilização de um método de imagem com estresse, como o ecocardiograma ou a cintilografia de perfusão miocárdica, apresenta melhor especificidade para a detecção de reestenose que o uso do TE isoladamente.
Alternativas
Q144855 Medicina
Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização
miocárdica, julgue os itens a seguir
Conforme as II D-TE-SBC, dados derivados de múltiplos estudos envolvendo grande número de pacientes revelam que a realização do TE é recomendável no pré-operatório da cirurgia de revascularização miocárdica, sendo considerado um exame seguro e clinicamente útil.
Alternativas
Q144854 Medicina
Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização
miocárdica, julgue os itens a seguir
Ao se comparar o TE com exames de imagem, uma metanálise demonstrou que o TE de rotina, após a cirurgia de revascularização miocárdica, apresenta sensibilidade insatisfatória para a detecção de estenose dos enxertos. No entanto, comparativamente, a utilização de um método de imagem com estresse, como ecocardiograma ou cintilografia de perfusão miocárdica, apresenta melhor sensibilidade e especificidade para a detecção de estenose dos enxertos.
Alternativas
Q144853 Medicina
Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização
miocárdica, julgue os itens a seguir
Considerando o teorema de Bayes e a detecção de reestenose no TE de rotina nos primeiros seis meses da angioplastia, o número de TEs falsos positivos é provavelmente maior em um grupo de pacientes após angioplastia por balão do que naquele grupo de pacientes após angioplastia com implante de stent convencional.
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Q144852 Medicina
Considerando a função do TE na avaliação pós-revascularização
miocárdica, julgue os itens a seguir
Pacientes no primeiro mês após revascularização completa das artérias epicárdicas, mesmo sem reestenose, podem permanecer com TE positivo, possivelmente por doença microvascular. Isso é mais observado em pacientes diabéticos ou hipertensos com hipertrofia ventricular esquerda.
Alternativas
Q144851 Medicina
Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de
esforço, julgue os itens a seguir.
Segundo estudo clássico da literatura, foi demonstrado que o retardo na redução da FC no primeiro minuto pós-teste é preditor de mortalidade, independentemente da severidade angiográfica da doença coronária.
Alternativas
Q144850 Medicina
Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de
esforço, julgue os itens a seguir.
Conforme as II D-TE-SBC, a queda da FC com a progressão do esforço apresenta alta correlação com doença isquêmica, sendo critério absoluto para interrupção do esforço.
Alternativas
Q144849 Medicina
Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de
esforço, julgue os itens a seguir.
A incompetência cronotrópica pode ser utilizada para predizer a ocorrência de eventos cardíacos fatais e não fatais, apenas em indivíduos com doença coronária conhecida.
Alternativas
Q144848 Medicina
Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de
esforço, julgue os itens a seguir.
Conforme as II Diretrizes sobre TE da Sociedade Brasileira de Cardiologia (D-TE-SBC), a incompetência cronotrópica ou dificuldade de ascenso da FC frente ao nível de esforço empregado é corretamente definida como a incapacidade do paciente de elevar a FC a um valor superior a 70% da FC máxima prevista
Alternativas
Q144847 Medicina
Com relação à avaliação da resposta cronotrópica durante teste de
esforço, julgue os itens a seguir.
A elevação desproporcional da FC em relação à carga de trabalho imposta é usualmente encontrada em sedentários, em indivíduos muito ansiosos, na distonia neurovegetativa, no hipertireoidismo e em estados anêmicos.
Alternativas
Q144846 Medicina
Acerca da resposta da pressão arterial (PA) durante o TE, julgue os
itens subsequentes.
Uma queda de mais de 35 mmHg na PAS, na ausência de queda na PAD, é um sinal típico de disautonomia cardíaca em pacientes com suspeita de cardiopatia isquêmica.
Alternativas
Q144845 Medicina
Acerca da resposta da pressão arterial (PA) durante o TE, julgue os
itens subsequentes.
Uma resposta normal da PA no teste de esforço é representada por um aumento progressivo da PAS, proporcional à carga de trabalho realizado, até cerca de 220 mmHg. Já a PAD tem pequenas variações de mais ou menos 10 mmHg.
Alternativas
Q144844 Medicina
Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da
condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.
O TE pode ser útil para distinguir pacientes com bradicardia de repouso, com frequência cardíaca normal ao esforço — atletas, por exemplo —, daqueles com disfunção do nó sinusal.
Alternativas
Q144843 Medicina
Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da
condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.
Em pacientes com diagnóstico de síndrome de Wolff- Parkinson-White, o desaparecimento súbito da pré-excitação durante o exercício físico é indício de alto risco de desenvolvimento de rápida resposta ventricular durante arritmias atriais.
Alternativas
Q144842 Medicina
Julgue os itens seguintes, referentes aos distúrbios do ritmo e da
condutibilidade cardíaca durante o teste de esforço.
O TE é útil na avaliação de pacientes que estão sob tratamento antiarrítmico, já que há alto risco de morte súbita caso seja desencadeado, nessa situação, episódio de taquicardia ventricular sustentada.
Alternativas
Q144841 Medicina
A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE,
julgue os itens que se seguem.
Os padrões descendente (downsloping) ou horizontal de infradesnivelamento do segmento ST (igual ou superior a 1 mm) são sinais de isquemia miocárdica esforço induzida.
Alternativas
Q144840 Medicina
A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE,
julgue os itens que se seguem.
O supradesnivelamento do segmento ST é evento infrequente, porém, quando observado em derivações sem onda Q (exceto VR e V1), indica isquemia transmural decorrente de lesão do tronco da coronária esquerda ou da descendente anterior, ou mesmo decorrente de espasmo coronariano.
Alternativas
Q144839 Medicina
A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE,
julgue os itens que se seguem.
A redução da amplitude da onda R durante o esforço físico é de grande valor diagnóstico e está claramente associada à redução do volume sistólico por isquemia da parede anterior.
Alternativas
Q144838 Medicina
A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE,
julgue os itens que se seguem.
O aumento da amplitude da onda Q durante ou após a fase de esforço é forte indício de isquemia miocárdica septal.
Alternativas
Q144837 Medicina
A respeito dos achados eletrocardiográficos associados ao TE,
julgue os itens que se seguem.
Durante o esforço, o aumento da fase negativa da onda P nas derivações V1 e(ou) V2 pode ser um sinal de disfunção ventricular esquerda.
Alternativas
Respostas
9761: C
9762: C
9763: C
9764: E
9765: C
9766: C
9767: C
9768: E
9769: E
9770: C
9771: E
9772: C
9773: C
9774: E
9775: C
9776: C
9777: C
9778: E
9779: E
9780: C