Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Com relação aos METS, é comum os atletas atingirem, no teste ergométrico:
Homem, 42 anos, encaminhado para a realização de teste ergométrico para avaliação de rotina, por história familiar de DAC. Assintomático do ponto de vista cardiovascular. Portador de dislipidemia familiar, com LDL ao redor de 190 mg/dl, sem outras comorbidades. No oitavo minuto do protocolo de Ellestad apresenta infradesnivelamento descendente do segmento ST de 3,0 mm no ponto Y, em D2, D3, aVF, V5, V6 e CM5, assintomático. A melhor conduta nesse caso é:
Os bloqueios da condução intraventricular (bloqueio do ramo direito, bloqueio do ramo esquerdo e os bloqueios divisionais do ramo esquerdo desencadeados durante o esforço):
O teste ergométrico, na sua essência:
1. A relação Ckmb dosada 90 minutos após início do trombolítico, com a do início do período pré-fibrinolítico pode ser usada como critério de reperfusão.
2. Nos pacientes com IAM anterior, a relação pré e pós-fibrinolítica da Ckmb o critério de reperfusão deve ser 2,5.
3. Nos pacientes comIAMinferior essa relação deve ser em torno de 2,2, para reperfusão.
Em relação às enzimas cardíacas, podemos afirmar:
São considerados fatores de risco para tromboembolismo venoso: mobilidade reduzida, idade acima de 55 anos, varizes, insuficiência venosa crônica, obesidade, câncer, trombofilias hereditárias e adquiridas.