Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso

Sobre o tórax instável, assinale a alternativa correta.

A respeito do hemotórax maciço, assinale a alternativa correta.

A respeito de lesões traumáticas em cólon, assinale a alternativa correta.

Em caso de ferimento por arma de fogo com lesão de cólon descendente com acometimento de 60% de diâmetro, em um paciente com estabilidade hemodinâmica e que no intraoperatório não foi identificado contaminação da cavidade. Sobre a melhor conduta, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Apenas a Ráfia primária e colocação de dreno.

( ) Apenas colostomia terminal.

( ) Controle de danos.

( ) Ressecção da lesão seguindo de anastomose primária.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Paciente vítima de atropelamento, dá entrada com queixa de dor abdominal em flanco à esquerda e tórax, se mantém estável, após a sondagem vesical de demora apresentou hematúria. A respeito do caso, analise as afirmativas abaixo.

I. A hematúria ocorreu não pelo mecanismo do trauma mas sim, exclusivamente, pela passagem de sonda vesical de demora.

II. O melhor exame para avaliar o caso seria a ultrassonografia de abdômen.

III. Neste caso devemos suspeitar de trauma em bexiga, ureter, rins comumente envolvidos nesse mecanismo de trauma.

IV. Pela estabilidade, não há necessidade de investigação de trauma de vias urinárias.

Estão corretas as afirmativas:

Sobre as duplicações do intestino delgado, analise as alternativas abaixo e assinale a alternativa incorreta.

Lactente de 45 dias de vida comparece para avaliação de nodulação endurecida localizada no terço inferior do músculo esternocleidomastoideo esquerdo, não aderido à pele. Exame físico: inclinação da cabeça para a esquerda. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Em relação ao uso de enxertos para cirurgias de revascularização do miocárdio, assinale a alternativa correta.

Leia o seguinte trecho:

“______ é a droga mais indicada para prevenção de vasoespasmo do enxerto radial no pós-operatório de revascularização do miocárdio”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Na revascularização infra inguinal de um paciente portador de doença arterial obstrutiva periférica (DAOP), que apresenta lesão isquêmica infectada no pé, cuja angiografia mostra oclusão da artéria femoral superficial com reenchimento distal da artéria poplítea infragenicular, assinale a alternativa que apresenta o enxerto mais comumente indicado.

Homem de 72 anos, hipertenso, tabagista, diabético, queixa-se de dor em membro inferior direito, com surgimento de necrose ante e médiopé. Considerando a classificação de Rutherford, esse paciente pode ser considerado na categoria:

Paciente dá entrada em pronto-socorro com queixa de dor e empastamento no membro inferior há 2 dias. Em relação a qual o melhor critério para avaliação ultrassonográfica do diagnóstico de trombose venosa profunda aguda, analise as afirmativas abaixo.

I. Presença de paredes espessadas.

II. Ausência de colabamento à compressão transversal.

III. Calibre diminuído das veias avaliadas.

Estão corretas as afirmativas:

A colangite ocorre quando há obstrução completa ou parcial dos ductos biliares resultando em aumento da pressão intraluminal e infecção da bile. Pacientes com colangite podem apresentar alguns sinais e sintomas que caracterizam a Tríade de Charcot e a Pêntade de Reynold. Assinale a alternativa que apresenta corretamente todos os sinais e/ou sintomas da Pêntade de Reynold.

O adenocarcinoma de pâncreas está entre as neoplasias mais letais, ocupando o terceiro lugar, atrás apenas do câncer de pulmão e colorretal. A ressecção cirúrgica é o único tratamento associado à sobrevivência, portanto a avaliação da ressecabilidade é um importante passo inicial no manejo do paciente. A respeito desse tema, leia o trecho abaixo.

“O principal sinal encontrado em paciente com a doença é a/o ______. Exceto por este sinal, os achados no exame físico são frustros, porém durante o exame abdominal pode ser encontrado uma vesícula palpável, caracterizando o sinal de ______. Com a doença mais avançada, um nódulo supraclavicular esquerdo também pode ser identificado, chamado de nódulo de ______. Caso seja ressecável, o procedimento de escolha é a gastroduodenopancreatectomia, descrita por ______, em 1935”.

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Mulher de 53 anos, originária da Bolívia, é levada ao pronto atendimento após sincope no trabalho. Relata anorexia, febre diária e perda de peso ao longo dos últimos 8 meses. Nega tabagismo, etilismo, dispneia, hemoptise e tosse. Após descartar IAM e TEP, notou-se, na tomografia computadorizada do tórax, a presença de linfonodos mediastinais aumentados nas regiões para-traqueal, subcarinal bilateral e subaórtica, sem alterações no parênquima pulmonar. Com base na suspeita clínica mais provável, assinale a alternativa correta.

Homem de 56 anos, sem comorbidades, apresentou pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva. Exame físico: bom estado geral, toque retal com ampola livre e presença de pequena quantidade de sangue em dedo de luva (sem lesões orificiais). Colonoscopia: presença de 2 lesões ulceradas, a primeira em cólon direito, medindo aproximadamente 6 cm, vegetante, localizada logo após o ângulo hepático, e a segunda localizada próxima após a transição sigmoide-descendente, com redução de aproximadamente 20% da luz do órgão, medindo aproximadamente 3 cm. Anatomopatológico: adenocarcinoma de cólon. Tomografia de abdome: 7 nódulos hepáticos com característica metastática. A melhor conduta cirúrgica para este paciente é:

Leia o seguinte trecho:

“As osteotomias do rádio distal utilizadas para corrigir a consolidação viciosa do rádio distal com desvio dorsal devem ser ______”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Assinale a alternativa que apresenta a correta indicação do retalho de Moberg.

Leia o seguinte trecho:

“A manobra de Jahss é utilizada para ______”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Leia o seguinte trecho:

“Clinodactilia é uma deformidade congênita ______”.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.