Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso
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Sobre pólipos da vesícula biliar, marque a alternativa correta.
Dentre as alternativas seguintes, qual a causa mais comum de pancreatite aguda?
Quais as indicações absolutas para ressecção endoscópica de câncer gástrico?
Qual o tipo histológico mais frequente dos tumores de tireoide?
Marque a alternativa que contenha causa de abdome agudo de tratamento obrigatoriamente cirúrgico.
Sobre a classificação de Nihus para hérnias da região inguinocrural, marque a alternativa correta.
Mulher de 69 anos apresenta sangramento anal intermitente há 2 meses. Ela refere que, nas últimas semanas, nota prolapso de saliência anal durante as evacuações, que não reduz espontaneamente, necessitando de auxílio manual. Após exame, é identificada doença hemorroidária mista e tônus esfincteriano normal. Com base nesse caso, assinale a alternativa correta.
Mulher, 46 anos, vítima de atropelamento, chega à emergência sonolenta, torporosa, com pressão arterial a 80 x 60 mmHg e frequência cardíaca a 116 bpm. Ausculta pulmonar abolida em hemitórax esquerdo, com expansão diminuída e macicez à percussão. Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.
A Manobra de Pringle, utilizada em casos de trauma hepático, consiste na:
Em relação ao Divertículo de Meckel, assinale a alternativa INCORRETA.
Uma paciente de 72 anos está no 5º pós-operatório de gastrectomia parcial videolaparoscópica por neoplasia gástrica. Iniciou com febre, vômitos e distensão abdominal. A complicação pós-operatória mais provável é:
Sobre as hérnias de parede abdominal, é INCORRETO afirmar que:
O processo de cicatrização de feridas pode eventualmente ocorrer de forma inadequada, levando a resultados não satisfatórios. Em relação aos queloides e às cicatrizes hipertróficas, assinale a alternativa correta.
Na Atenção Primária à Saúde (APS), a principal causa de abdome agudo inflamatório no adulto jovem que é atendido nas Unidades Locais de Saúde e nas Unidades de Pronto Atendimento é a:
Uma toxi-infecção grave, não contagiosa, causada pela ação de exotoxinas que provocam um estado de hiperexcitabilidade do sistema nervoso central com febre baixa ou ausente, hipertonia muscular mantida, hiperreflexia e espasmos ou contraturas paroxísticas, com caracteristicamente dificuldade de deglutição (disfagia), contratura dos músculos masséteres (trismo e riso sardônico), do pescoço (rigidez de nuca) e da região dorsal (opistótono), caracteriza:
Uma paciente mulher de 42 anos, com sobrepeso, iniciou há 1 dia dor em andar superior do abdome, em hipocôndrio direito e epigástrio, em cólica, muito nauseada e vômitos, principalmente após as refeições. Como houve piora da dor, procurou a Unidade de Pronto Atendimento de seu bairro. Ao ser examinada pelo médico, e exame físico geral era normal, mas o abdome era plano, doloroso difusamente e com ruídos hidroaéreos normais mas com percussão dolorosa à palpação do hipocôndrio direito e sinal de irritação peritoneal.
Assinale a alternativa que indica corretamente a suspeita inicial e a respectiva investigação clínica indicada para esse quadro clínico.
A população de idosos deverá duplicar até o ano de 2050, alcançando 15% da população brasileira.
Nesses pacientes, algumas doenças serão mais prevalentes, como por exemplo, quadro de dor abdominal em flanco e quadrante inferior esquerdo, acompanhado de alterações do habito intestinal, com febre e calafrios.
Nestes casos a suspeita diagnóstica inicial e sua respectiva investigação clínica é:
Na criança, a causa mais comum de encaminhamentos para cirurgias eletivas na Atenção Secundária ou Terciária é a hernia inguinal clinicamente aparente.
Assinale a alternativa correta sobre essa condição.
Analise as afirmativas abaixo sobre a resposta endócrina e metabólica ao trauma.
1. O aumento da secreção do hormônio antidiurético devido à diminuição da volemia e aumento da osmolaridade do sangue se mantém elevado até o 4o a 5o dia de pós-operatório.
2. Aumento da produção de cortisol é proporcional ao grau de estresse com lipólise e proteólise, mobilizando aminoácidos da musculatura esquelética para a gliconeogênese e cicatrização de feridas.
3. A secreção de aldosterona é estimulada pelo Sistema Nervoso Autônomo e pelo aumento do potássio liberado com a lesão celular causada pelo trauma, para a retenção hídrica e diminuição da excreção de sódio, além de aumentar a excreção de potássio.
4. As catecolaminas, a adrenalina e a noradrenalina têm seus níveis aumentados por até 48 horas (na ausência de outras complicações), relacionadas à taquicardia, no intuito de aumentar o débito cardíaco.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
As infecções em cirurgia, como abscessos de ferida operatória, se manifestam com dor, calor, rubor, edema e perda de função da região afetada.
Manifestações sistêmicas como, por exemplo, temperatura maior que 38°C ou menor 36°C; frequência cardíaca maior que 90 bpm; frequência respiratória maior que 20 ipm ou PaCo2 maior que 32 mmHg; leucócitos acima de 12.000/mm3 ou leucopenias de 4.000/mm3 caracterizam: