Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os principais sintomas da infecção pelo vírus da ascaridíase são vermelhidão em todo o corpo, coceira persistente depois de alguns dias, febre baixa, muitas vezes não sentida, conjuntivite (olho vermelho) com secreção, mialgia e dor de cabeça, e dor nas articulações.

II. A Sífilis se manifesta em três estágios diferentes: sífilis primária, secundária e terciária. Nos dois primeiros, os sintomas são mais evidentes e o risco de transmissão é maior. Depois, há um período praticamente assintomático, em que a bactéria fica latente no organismo, mas a doença retorna com agressividade acompanhada de complicações graves, causando cegueira, paralisia, doença cardíaca, transtornos mentais e até a morte.

III. Para os pacientes com diabetes mellitus tipo 2 que possuem glicemia inferior a 200 mg/dL, com sintomas leves ou ausentes (sem a presença de outras doenças agudas concomitantes), estão indicados os medicamentos que não promovem aumento da secreção de insulina, principalmente se o paciente for obeso. No caso de intolerância à metformina, as preparações de ação prolongada podem ser úteis. Persistindo o problema, um dos demais agentes antidiabéticos orais pode ser escolhido.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Após cada modificação do esquema na asma parcialmente controlada ou não controlada, o controle obtido deve ser reavaliado em 4-6 semanas, ou a cada 6 meses, na asma controlada. Uma vez obtido o controle da asma por mais de três meses (ou seis meses, em casos graves), procede-se à redução lenta e gradual de doses e medicamentos (reduzir broncodilatadores, por último a dose de corticoesteróide inalatório - CI), mantendo-se o tratamento mínimo necessário para o controle.

II. Com relação ao comportamento, o paciente com ancilostomíase costuma apresentar agitação, agressão, inquietação, irritabilidade, mudanças de personalidade, repetição sem sentido das próprias palavras, dificuldade para exercer funções do dia a dia, falta de moderação ou vagar sem rumo e se perder.

III. A notificação compulsória imediata deve ser realizada pelo profissional de saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em até 24 (vinte e quatro) horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A irritação, os enjoos e a insônia são alguns dos sintomas da teníase, que ocorrem exclusivamente em pacientes idosos ou que apresentam obesidade. Em geral, o tratamento dessa doença nesses pacientes costuma exigir o uso de antibióticos, ansiolíticos e redefinição da alimentação, adotando uma dieta líquida por até 14 dias após a confirmação do fim da infecção.

II. A reidratação rápida e apropriada é a principal intervenção de manejo para tratamento de casos de cólera (por via oral nos casos leves e moderados e por via endovenosa nos casos graves). Em casos de cólera com desidratação grave, podem ser administrados antibióticos apropriados, para diminuir a duração da diarreia, reduzir o volume de fluidos de reidratação necessário e encurtar a duração da excreção de V. cholerae.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A maioria dos portadores de microfilárias não têm sintomatologia aparente, porém funcionam como fonte de infecção e, do ponto de vista epidemiológico, necessitam de atenção para evitar a dispersão da parasitose. A pessoa infectada pode transmitir microfilárias por longos períodos, devido à longevidade dos vermes adultos, em geral 4 a 8 anos, podendo ser mais.

II. Uma história clínica e um exame físico detalhados devem ser feitos em todos os pacientes em busca dos principais sinais e sintomas de Insuficiência Cardíaca (IC). No entanto, em pacientes crônicos, a detecção de sinais clínicos de congestão pode estar esmaecida ou ausente, por processos adaptativos. Assim, os sinais clínicos de congestão podem ser pouco sensíveis e também pouco específicos. Sobressaem-se, no entanto, sinais como terceira bulha e sintoma como ortopneia como mais específicos para o diagnóstico de IC.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. O diagnóstico de AIDS considera a baixa quantidade de células de defesa (CD4) presentes no sangue e/ou as manifestações clínicas que podem incluir uma ou mais doenças oportunistas, como a tuberculose disseminada, a pneumonia, as infecções recorrentes ocasionadas por fungos (na pele, boca e garganta), neurotoxoplasmose, e diarreia crônica há mais de 30 dias, entre outras.

II. O Escore OMP (olhos, mãos e pés) é um instrumento complementar de avaliação da graduação da incapacidade no paciente de hanseníase, sendo caracterizado pela soma dos graus de incapacidades atribuídos a cada segmento direito e esquerdo (olhos, mãos e pés), determinando a soma máxima que varia de 0 a 12.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Na maioria dos pacientes com leptospirose, a hemorragia pulmonar maciça não é identificada até que uma radiografia de tórax seja realizada ou que o paciente seja submetido à intubação orotraqueal. Assim, os médicos devem manter uma suspeição para a forma pulmonar grave da leptospirose em pacientes que apresentem febre e sinais de insuficiência respiratória, independentemente da presença de hemoptise.

II. A cólica intestinal, a dor na barriga e o sangue nas fezes são sintomas da oxiurose presentes apenas em pacientes idosos ou portadores de doenças autoimunes. Em geral, a oxiurose não ocorre em crianças dos 5 aos 14 anos de idade, pois os vermes oxiúros são transmitidos pela saliva com pH elevado, o que não é comum em crianças.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. Os sintomas da teníase nos primeiros dias estão mais relacionados com a redução da coordenação motora, afetando inclusive o sistema muscular. Nos músculos, essa doença causa instabilidade, rigidez dos membros, anormalidade ao caminhar, contrações musculares rítmicas, dificuldade com movimentos corporais, dificuldade para caminhar, movimento corporal lento, movimentos involuntários, músculos rígidos, rigidez muscular ou andar arrastado lento.

II. Alterações do apetite, febre, dor na face e aumento do volume das glândulas salivares (tornando-se visíveis a olho nu) são os principais sintomas da teníase. O tratamento dessa doença visa ao alívio dos sintomas e a recuperação leva cerca de duas semanas. Essa infecção pode ser prevenida pela vacina tríplice viral e seus sintomas podem tornar-se mais brandos em indivíduos com uma alimentação saudável.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível causada pela bactéria Treponema pallidum. Pode também ser transmitida verticalmente, da mãe para o feto, por transfusão de sangue ou por contato direto com sangue contaminado. Se não for tratada precocemente, pode comprometer vários órgãos como olhos, pele, ossos, coração, cérebro e sistema nervoso.

II. Com relação à cognição, o paciente com ancilostomíase costuma apresentar declínio mental, dificuldade em pensar e compreender, confusão durante a noite, confusão mental, delírio, desorientação, esquecimento, invenção de coisas, dificuldade de concentração, incapacidade de fazer cálculos simples e incapacidade de reconhecer coisas comuns ou perda de memória recente.

Marque a alternativa CORRETA:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A primeira fase da infecção pelo HIV (infecção aguda) é o tempo para o surgimento de sinais e sintomas inespecíficos da doença, que ocorrem entre a primeira e terceira semana após a infecção. A fase seguinte (infecção assintomática) pode durar anos, até o aparecimento de infecções oportunistas (tuberculose, neurotoxoplasmose, neurocriptococose) e algumas neoplasias (linfomas não Hodgkin e sarcoma de Kaposi). A presença desses eventos define a AIDS.

II. O bacilo de Koch é transmitido nas gotículas eliminadas pela respiração, por espirros e pela tosse. Para que a primo-infecção ocorra, é necessário que ele chegue aos alvéolos. Se não alcançar os pulmões, nada acontece. A partir dos alvéolos, porém, o bacilo pode invadir a corrente linfática e alcançar os gânglios (linfonodos), órgãos de defesa do organismo.

III. Defecar em locais inapropriados, ter contato com animais infectados, ser picado por um mosquito portador do vírus causador da doença e consumir água ou alimentos contaminados são formas de contaminação e causa da ascaridíase. Os sintomas dessa doença incluem edema cutâneo (na pele), semelhante à casca de laranja; retração cutânea; dor; e hiperemia. 

Marque a alternativa CORRETA:

Doença infecciosa, não contagiosa, causada por protozoário, de transmissão vetorial, que acomete pele e mucosas. Com sinonímia de Úlcera de Bauru, nariz de tapir, botão do Oriente.
O conceito acima se refere a qual doença?

A tuberculose é uma doença de transmissão aérea: ocorre a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, espirro ou fala de doentes com tuberculose pulmonar ou laríngea. A transmissão pode ocorrer enquanto o indivíduo estiver eliminando bacilos no escarro, período identificado pela baciloscopia de escarro positiva. Com o início do esquema terapêutico adequado, a transmissão tende a diminuir gradativamente e, em geral, após ________ de tratamento, chega a níveis insignificantes. Crianças menores de ____________ com tuberculose pulmonar geralmente têm baciloscopia negativa e, por isso, costumam ter pouca participação na transmissão da doença.

Complete a lacuna com a alternativa CORRETA:

P.A.S, 25 anos, profissional do sexo, masculino, apresenta quadro descompensado com aparecimento de infecções oportunistas (monilíase, candidíase, gripes frequentes). É portador do HIV. Nesse sentido, insta-se como definador da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Pode-se afirmar que, dentre outras, as infecções oportunistas destacam-se:
I- O sarcoma de Kaposi, linfoma não Hodgkin e câncer de colo uterino, em mulheres jovens. II- Pneumocistose, neurotoxoplasmose, tuberculose pulmonar atípica ou disseminada, meningite criptocócica e retinite por citomegalovírus. III- As infecções e manifestações não infecciosas, uma vez que o HIV pode causar doenças por dano direto a certos órgãos ou por processos inflamatórios, tais como miocardiopatia, nefropatia e neuropatias que podem estar presentes durante toda a evolução da infecção pelo HIV-1.
Está CORRETO o que se afirma apenas em:

As afecções urogenitais são frequentes em homens e mulheres e estão relacionadas a algumas complicações de saúde.

Dentre as mais frequentes está a provocada por:

Assinale a alternativa correta em relação à vacinação do paciente com HIV.

Sobre o HIV ∕ AIDS, assinale a alternativa incorreta

Um plano de tratamento periódico, somado às medidas de higiene e saneamento básico nas populações vulneráveis, em longo prazo, é importante para a diminuição da prevalência das parasitoses intestinais nessas comunidades. Sobre esse assunto, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
___________________ envolve medidas de saneamento básico, armazenamento e coleta de lixo adequados, higiene pessoal, de animais domésticos e de alimentos, além de medidas de educação para a saúde.

Em relação às infecções hospitalares em sítio cirúrgico, sobre os agentes infecciosos mais comuns e o tipo de cirurgia correspondente, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) S. Epidermidis. (2) Cocos gram-positivos anaeróbios. (3) Pseudomonas spp.
( ) Cirurgia oftalmológica. ( ) Cirurgia cardíaca. ( ) Cirurgia de cabeça e pescoço, com incisão através da mucosa oral ou faríngea.

Assinalar a alternativa que apresenta o helminto causador de esquistossomose, cuja prevalência é baixa e com endemias em regiões restritas do Brasil, e tem sua relevância clínica pelos números expressivos de formas graves e óbitos:

Sobre a leptospirose, analisar a sentença abaixo:
A transmissão pode ocorrer pelo contato da pele ou das mucosas com urina, sangue ou tecidos de animais infectados ou, mais comumente, durante a exposição a ambientes contaminados (1ª parte). Roedores, particularmente ratos, são os reservatórios mais importantes, mas as leptospiras podem afetar quase todas as espécies de mamíferos, inclusive animais domésticos (2ª parte). Quanto mais precoce o início de antimicrobianos eficazes, maior é a chance de modificar a evolução da doença (3ª parte).
A sentença está:

Sobre a herpes genital, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) A maioria das pessoas infectadas é assintomática, não sendo capaz de transmitir a herpes genital, de forma alguma, durante esse período. ( ) As lesões características são, inicialmente, pápulas eritematosas, evoluindo para vesículas que se rompem, dando origem a ulcerações. ( ) Não existe cura definitiva, mas os antivirais são eficientes em reduzir a duração do episódio e a transmissão.