Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.
Considerando essas informações e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
A vacinação contra o vírus da hepatite B e a testagem
em bancos de sangue contribuíram para a queda da
incidência da hepatite B no Brasil e as relações sexuais
não são relevantes como fatores de risco para essa
infecção.
As hepatites virais são temas reconhecidos na literatura médica desde a antiguidade, quando Hipócrates descrevia surtos epidêmicos de icterícia na Grécia Antiga. Outros quadros de icterícia também foram descritos durante a história da humanidade, contudo, apenas no século 20, os vírus das hepatites virais foram descritos e bem estudados.
Considerando essas informações e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) é um
marcador sorológico que, se estiver positivo por mais
de seis meses, indica infecção crônica.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Está indicada terapia com nitratos e bloqueadores dos
canais de cálcio. Caso haja falha, deve ser considerada a
dilatação endoscópica.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Esperam-se graus variados de hipotonia do esfíncter
esofagiano inferior e redução da pressão intraluminal do
corpo esofágico nesse caso.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente tem indicação de manometria esofágica.
Um paciente de 25 anos de idade, morador de zona endêmica de doença de Chagas, passa a manifestar disfagia, regurgitação e perda de peso nos últimos três meses. Eventualmente apresenta episódios de tosse noturna e soluço. Nega outras queixas e doenças prévias ou cirurgias. Refere que precisa ingerir grande quantidade de água para conseguir alimentar-se. O exame físico do paciente está normal. A esofagografia baritada mostra dilatação do corpo do esôfago e retenção de contraste esofagiano com imagem de estreitamento em “chama de vela” na topografia de esfíncter esofagiano inferior.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Acalásia é a principal hipótese diagnóstica.
Analise as afirmativas a seguir sobre a abordagem das IST (Infecções Sexualmente Transmissíveis):
I) A blenorragia pode ser tratada com ceftrixona em dose única.
II) Na Síndrome do corrimento uretral a Clamídia e Ureaplasma também podem estar presentes e muitas vezes associados a Neisseria gonorreae, sendo que os 2 primeiros podem ser tratados com um macrolídeo.
III) A trichomoníse manifesta-se com apresentação de corrimento característico com odor semelhante a “peixe podre”. Em gestantes no terceiro trimestre estas podem ser tratadas com metronidazol 2 gramas em dose única.
Marque alternativa correta.
Analise as afirmativas citadas a seguir em relação as doenças exantemáticas febris transmitidas pelo Aedes aegypti:
I) A Dengue pode conferir imunidade cruzada temporária aos outros sorotipos nos primeiros meses após a aquisição da infecção.
II) A leucopenia e a trombocitopenia são menos frequentes na Zika quando comparadas a da dengue.
III) A Zika não leva a imunidade definitiva após ser contraída.
Marque alternativa correta.
Em relação as parasitoses intestinais, marque:
I- O Enterobius vermiculares pode causar a Síndrome de Loeffler.
II- Na ausência de Metronidazol na farmácia básica do PSF, um paciente com Giardíse pode ser tratado com Albendazol.
III- O tratamento de Entamoeba coli deve
ser feito utilizando-se o Metronidazol.
Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.
A vacina tríplice viral deve ser administrada aos 12
meses de vida, sem reforço.
Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.
Em uma criança suscetível, que teve contato com
varicela, a vacina é efetiva quando aplicada até 72 horas
após o contágio.
Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.
O reaparecimento de surtos de Bordetella pertussis é
preocupante, porém a doença não é imunoprevenível.
Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.
São doenças de notificação compulsória a doença de
Chagas, a doença meningocócica, a doença pelo vírus
da Zika e leptospirose.
Em relação às doenças reemergentes e às doenças infectocontagiosas, julgue o item a seguir.
O agente etiológico da escarlatina é o estreptococo beta
hemolítico do grupo A, sendo rara no lactente.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso as duas hemoculturas viessem positivas, com
crescimento de Staphylococcus aureus meticilina
resistente (MRSA), o antibiótico de escolha seria
oxacilina para o tratamento dessa infecção.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O infectologista solicitou instituir precaução de contato
para esse paciente, uma vez que a bactéria isolada é
multirresistente e, pelo protocolo institucional, esse
perfil de bactéria deve ser isolado.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O provável mecanismo de resistência dessa Klebsiella
pneumonia é a produção de carbapenemase.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Para prescrever o tratamento da hepatite C crônica, o
médico deve pedir biópsia hepática ou elastografia hepática
para avaliar o grau de fibrose hepática, já que a indicação do
tratamento é para fibrose maior ou igual a três.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O médico solicitou genotipagem para hepatite C e
confirmou genótipo tipo três. Para esse genótipo, o
infectologista prescreveu sofosbuvir e daclatasvir.
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