Questões de Concurso Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

Com certa frequência, o vírus da hepatite B adquire mutações durante o seu processo replicativo. Uma das mais importantes e conhecidas é a que ocorre na região pré-core do DNA.

Assinale o perfil laboratorial sugestivo desta mutação.

Homem, 25 anos, refere relações homo e heterossexuais desprotegidas, apresenta as seguintes sorologias, após consulta de rotina: HBsAg negativo; AntiHBe negativo; anticorpo anti-HBs positivo; anticorpo anti-HBc IgG positivo; anti-HBc IgM negativo; anti-HCV negativo; anti-HIV negativo. A análise do quadro sorológico sugere

Homem, 52 anos, está em tratamento para SIDA, com o seguinte esquema antirretroviral: darunavir, ritonavir, tenofovir, lamivudina e dolutegravir. Os exames laboratoriais revelam última carga viral indetectável e linfócitos T CD4 = 158 células por mm³ (15,1%), realizados para consulta de rotina há 15 dias. Durante atendimento ambulatorial, gostaria de saber a respeito de algumas vacinas que nunca tomou, se poderia recebê-las. São as vacinas contra gripe (sazonal), anti-pneumocócica 13-valente, da febre amarela e da varicela.

Assinale a alternativa que representa qual(is) vacina(s) este paciente poderá receber, neste momento.

Homem, 22 anos, procura atendimento médico por quadro de febre aferida, náuseas, dores pelo corpo, cefaleia e inapetência há cinco dias. Há dois dias notou aparecimento de manchas avermelhadas pelo corpo, inclusive em palma das mãos e planta dos pés. Refere que todo o quadro se iniciou abruptamente, 7 dias após viagem para o interior de Minas Gerais, onde andou a cavalo, nadou em lagoa, andou por trilhas. Exame físico: regular estado geral, corado, hidratado, anictérico, febril (38,2 ºC), com frequência cardíaca de 68 bpm, PA = 110 x 70 mmHg e FR = 20 ipm; presença de maculopápulas pelo corpo, com componente petequial, inclusive em palma das mãos e planta dos pés.

Assinale a alternativa que apresenta o agente etiológico mais provavelmente envolvido no caso em questão.

Paciente masculino, casado, pedreiro. É atendido na UBS com quadro de tosse, perda de peso, febre vespertina. A hipótese diagnóstica é tuberculose. Sobre o diagnóstico, analise as assertivas:
I - O método mais utilizado é a pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente pela coloração de Ziehl-Nielsen em escarro, líquidos cavitários, material de aspirado ou de biópsia ou urina. II - No caso de escarro, devem ser analisadas pelo menos duas amostras de dias distintos, preferencialmente coletados após o almoço. III - Exames de imagem auxiliam no diagnóstico: radiografia de tórax, tomografia computadorizada.

Lesão muscular e atrofia podem ser observadas em pacientes com HIV. Qual dos seguintes mecanismos não gera problemas musculares, nesta população de pacientes?

Sobre a vacina quadrivalente contra o HPV, é CORRETO afirmar, EXCETO:

Leia o caso clínico a seguir e responda a questão

Paciente do sexo masculino com 17 anos de idade é internado com queixa de febre alta (39 ºC) há 2 meses com artralgia em pequenas articulações. Ao exame físico apresenta esplenomegalia com 3 cm de consistência discretamente amolecida, nódulo de 0,5 cm doloroso em polpa digital do segundo quirodáctilo esquerdo e máculas eritematosas em sola de pé e dorso de mão direita. Os marcadores inflamatórios encontram-se elevados.

O tratamento inicial deve ser realizado com

Leia o caso clínico a seguir e responda a questão

Paciente do sexo masculino com 17 anos de idade é internado com queixa de febre alta (39 ºC) há 2 meses com artralgia em pequenas articulações. Ao exame físico apresenta esplenomegalia com 3 cm de consistência discretamente amolecida, nódulo de 0,5 cm doloroso em polpa digital do segundo quirodáctilo esquerdo e máculas eritematosas em sola de pé e dorso de mão direita. Os marcadores inflamatórios encontram-se elevados.

Em relação ao caso clínico, assinale a alternativa correta.

Leia o caso clínico a seguir e responda a questão

Paciente do sexo masculino com 17 anos de idade é internado com queixa de febre alta (39 ºC) há 2 meses com artralgia em pequenas articulações. Ao exame físico apresenta esplenomegalia com 3 cm de consistência discretamente amolecida, nódulo de 0,5 cm doloroso em polpa digital do segundo quirodáctilo esquerdo e máculas eritematosas em sola de pé e dorso de mão direita. Os marcadores inflamatórios encontram-se elevados.

A principal hipótese diagnóstica é

As infecções causadas pelo Mycoplasma genitalium

A definição de caso suspeito: “presença de espessamento de nervo periférico, associado a alterações sensitivas e/ou motoras e/ou autonômicas”, permite afirmar que essa doença

Leia o caso clínico a seguir e responda a questão.

Lactente de 18 meses com história clínica de apresentar quadro de febre alta (38 ºC), choro intenso, falta de apetite e prostração há 2 dias. Em consulta é diagnosticado como amidalite, devido a presença de placa amidaliana e foi orientado o uso de amoxicilina. Após 12 horas do início do tratamento desenvolve um exantema maculo papular generalizado não acompanhado de prurido. Retorna ao médico.

Frente ao diagnóstico anterior, é correto afirmar que

Leia o caso clínico a seguir e responda a questão.

Lactente de 18 meses com história clínica de apresentar quadro de febre alta (38 ºC), choro intenso, falta de apetite e prostração há 2 dias. Em consulta é diagnosticado como amidalite, devido a presença de placa amidaliana e foi orientado o uso de amoxicilina. Após 12 horas do início do tratamento desenvolve um exantema maculo papular generalizado não acompanhado de prurido. Retorna ao médico.

O histórico clínico sugere que a criança é portadora de 

Assinale a alternativa correta relacionada ao uso profilatico de antimicrobianos.

A vacina utilizada para imunização contra influenza, no Programa Nacional de Imunização, é a

Um paciente portador de esquistossomose forma hepatointestinal que adquire uma infecção por enterobactéria desenvolve quadro clínico que tem como principal diagnóstico diferencial

Leia a situação a seguir e responda a questão.

Gestante inicia o pré-natal na 16ª semana da gestação quando realiza o anti HIV que resulta positivo. 

Caso seja necessário, iniciar a terapêutica com

Leia a situação a seguir e responda a questão.

Gestante inicia o pré-natal na 16ª semana da gestação quando realiza o anti HIV que resulta positivo. 

A conduta frente a esse resultado do exame é:

Senhora com 62 anos dá entrada em hospital com relato de febre e diminuição do nível de consciência. Familiares informam que a paciente é portadora de insuficiência renal crônica e realiza hemodiálise três vezes por semana. Portanto, deve ser internada em