Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
Foram encontradas 5.266 questões
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104264
Medicina
Homem de 65 anos, HIV+ há 20 anos, diagnosticado em
doação de sangue. Nunca apresentou qualquer doença
oportunista. Comorbidades: diabetes melito em uso de
pioglitazona. Tem histórico de TARV regular desde o princípio,
tendo feito uso de AZT-3TC-EFV, TDF-3TC-EFV e, há 4 anos, TDF3TC-DTG. Últimos exames: CD4+ = 890/mm3
, carga viral
indetectável (realizados há 8 meses); Clearance de creatinina
calculado = 55 mL/min. Em consulta de rotina, revela desejo de
fazer terapia dupla. Qual dos fatores apresentados contraindica
o switch?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104263
Medicina
Paciente tem 40 anos e é portador de Hepatite B crônica e
doença renal crônica dialítica. Na época do diagnóstico tinha
HBsAg, Anti-HBc IgG e HBeAg reagentes, e Anti-HBs e Anti-HBe
não reagentes. Vem em uso de entecavir há 4 anos e há 2 anos
os exames mostram HBsAg, Anti-HBc IgG reagentes e Anti-HBe
reagentes, e Anti-HBs e HBeAg não reagentes. Os demais exames
são normais e não há sinais clínicos de hepatopatia. Qual a
conduta recomendada?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104262
Medicina
Homem de 24 anos refere disúria e corrimento uretral
amarelado há 2 dias. Nega quadro semelhante anteriormente,
alergias, comorbidades ou uso recente de antimicrobianos.
Testes rápidos para HIV, HBV, HCV e sífilis negativos. Gram da
secreção uretral: diplococos gram-negativos. Qual o tratamento
empírico de escolha?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104261
Medicina
Mulher de 18 anos abre quadro de vasculite severa com
indicação de pulso de metilprednisolona. Qual dos
medicamentos a seguir está indicado para terapia preemptiva de
parasitose oportunista associada a esse tratamento?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104260
Medicina
Homem de 40 anos, morador de Fortaleza, vem há 2 meses
com febre, anorexia, adinamia e perda de peso. Nega
comorbidades. Ao exame, hipocorado 2+/4+, anictérico, ACP
normal, abdome com fígado a 4 cm do RCD e baço a 6 cm do RCE,
extremidades sem edema. Exames iniciais: Hb 9,8 g/dL; Leuco
3.000/mm3
; Plaquetas = 110.000/mm3
; TGO = 48 U/L; TGP = 54
U/L; Ur = 23 mg/dL; Cr = 0,9 mg/dL; Albumina = 3,0 mg/dL;
Globulinas = 5,5 mg/dL; BT = 1,0 mg/dL; Teste rápido HIV =
negativo. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o
caso, qual a principal toxicidade relacionada à droga indicada
para esse paciente?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104259
Medicina
Mulher de 54 anos, procedente de Caucaia, refere febre,
cefaleia e mialgia intensa há 5 dias. Nas últimas 24 horas, evoluiu
com urina de cor escura, icterícia e dispneia. Relata contato com
água de chuva por um dia inteiro, que inundou sua casa há 2
semanas. Ao exame: ictérica 2+/4+, hiperemia conjuntival
bilateral, AP = crepitações bibasais, abdome = fígado palpável a 3
cm do RCD, levemente doloroso. Nega oligúria. Exames iniciais:
Hb = 13,4 g/dL; Ht = 36,9%; Leuco = 16.500/mm3
(2% bastões,
84% segmentados, 12% linfócitos, 2% monócitos); Plaquetas =
78.000/mm3
; TGO = 140 U/L; TGP = 124 U/L; BT = 8,4 mg/dL; BD
= 6,8 mg/dL; BI = 1,6 mg/dL; Ur = 126 mg/dL; Cr = 4,0 mg/dL; Na
= 132 mEq/L; K = 3,5 mEq/L. Qual das seguintes medidas é mais
importante do ponto de vista prognóstico da função renal dessa
paciente?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104258
Medicina
Mulher de 25 anos vai à consulta com queixas de febre,
cefaleia, mialgia generalizada e dor retro-orbitária há 4 dias.
Nega comorbidades ou qualquer outro sintoma, e está em uso
apenas de sintomáticos. Exame físico normal, prova do laço
negativa. Traz exames feitos na véspera em outro serviço: Hb =
12,5 g/dL; Ht = 37,5%; Leuco = 4.200/mm3
(neutrófilos = 75%,
linfócitos = 10%, monócitos = 8%, eosinófilos = 6%, basófilos =
1%); Plaquetas = 140.000/mm3
; TGO = 90 U/L; TGP = 72 U/L;
Albumina = 4,2 mg/dL; Dengue IgM/IgG = não reagentes. A
conduta recomendada para esse momento é:
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104256
Medicina
Homem de 63 anos é atendido com mialgia, dificuldade de
abrir a boca e de deambular há 7 dias. Há 2 dias tem tido
espasmos dolorosos generalizados. Nega febre e se encontra
eupneico. O quadro começou 8 dias após ferir-se em arame
farpado. Fazem parte da conduta inicial:
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104255
Medicina
Homem de 38 anos sem comorbidades é internado com
história de febre, cefaleia e mal-estar geral há 5 dias, evoluindo
com convulsões no dia da admissão. Encontra-se desorientado,
sem sinais de irritação meníngea. Tomografia de crânio mostra
lesão hipodensa com pequenos focos hemorrágicos de permeio
em lobo temporal direito. Líquor límpido, 130 células (85%
linfócitos), 1.200 hemácias, proteína = 65 mg/dL, glicose = 60
mg/dL. Teste rápido para HIV = negativo. Qual a provável
etiologia para a doença em questão?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104253
Medicina
Artur, 25 anos, procedente de Pedra Branca/CE, queixa-se
de febre alta, tosse produtiva com expectoração amarelada e
dispneia progressiva há 10 dias, encontrando-se francamente
dispneico à admissão. Seu irmão Samuel, 19 anos, também está
doente, referindo apenas febre e tosse seca, estando eupneico e
em bom estado geral. Análise da secreção respiratória do irmão
mais velho mostra grandes estruturas arredondadas com
membrana birrefringente contendo numerosas pequenas células
arredondadas em seu interior. Qual o tratamento mais indicado
nesse momento para Artur e Samuel, respectivamente?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104252
Medicina
Homem de 32 anos, HIV+ em abandono de TARV, refere
febre, perda de peso e tosse seca há 1 mês. Encontra-se pálido
3+/4+, dispneico (FR = 32 irpm e SatO2 = 94% em ar ambiente),
AP = MVU, rude, sem RA, abdome plano, flácido, indolor, fígado
palpável a 5 cm do RCD, ponta de baço palpável, pele com
pápulas eritematosas disseminadas. Exames iniciais: Hb 8,0 g/dL;
Leucócitos = 900/mm3
; Plaquetas = 40.000/mm3
; LDH = 4.500
U/L; Raio x de tórax = infiltrado micronodular difuso e bilateral.
Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, qual
o tratamento de escolha?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104251
Medicina
Homem de 55 anos, hipertenso, é admitido no 9o dia de
Covid-19 confirmada por RT-PCR. Tem história de febre iniciada
há 2 dias e dispneia progressiva. Vinha em uso apenas de
sintomáticos. Peso: 80 Kg. Exames da admissão: Leucócitos =
5.200/mm3
; Neutrófilos = 3.900/mm3
; Linfócitos = 620/mm3
;
Plaquetas = 145.000/mm3
; PCR = 15,0 mg/dL; LDH = 480 U/L (VR:
< 260 U/L); D-dímero = 880 ng/mL (VR: < 550 ng/mL); SatO2 (ar
ambiente) = 92%; SatO2 (CN 3L/min) = 97%. Qual das condutas
iniciais a seguir está correta?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104250
Medicina
Mulher de 65 anos, obesa mórbida, é atendida com história
de 4 dias de febre, cefaleia, mialgia, odinofagia e tosse seca. À
admissão, encontra-se dispneica, com SatO2 = 92% em ar
ambiente. Raio x de tórax mostra infiltrados mistos em ambos os
pulmões. TR-HIV negativo. Nega outras comorbidades. Teste
rápido em swab nasofaríngeo reagente para Influenza A -
identificação do subtipo viral por PCR convencional em
andamento. De acordo com os protocolos nacionais, qual a
conduta recomendada em relação à terapia antiviral?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104249
Medicina
Mulher de 40 anos sem comorbidades encontra-se com
rinossinusite (RS) aguda. Fez uso de amoxicilina-clavulanato por
10 dias, sem melhora. TC confirma diagnóstico de RS de seios
esfenoidais. É realizada punção aspirativa, com drenagem de
secreção purulenta de odor fétido. O gram revela diplococos
gram-positivos e bacilos gram-negativos, mas, na cultura
convencional,só há isolamento de S. pneumoniae com o seguinte
perfil de sensibilidade: Sensível: Vancomicina, Levofloxacino,
Moxifloxacino; Intermediário: Penicilina; Resistente:
Azitromicina, Clindamicina, SMX-TMP, Doxiciclina. Qual a terapia
mais apropriada?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104247
Medicina
Paciente encontra-se internado com infecção de corrente
sanguínea relacionada ao cateter venoso central e tem
vancomicina + piperacilina-tazobactam iniciados empiricamente.
Após 3 dias, encontra-se melhor clinicamente e o resultado das
hemoculturas mostram isolamento de Staphylococcus aureus
com o seguinte perfil: Resistente: Penicilina G, Ciprofloxacino;
Sensível: Oxacilina, Vancomicina (MIC = 0,5 ug/ml), Linezolida,
Daptomicina, Sulfametoxazol-Trimetoprim, Clindamicina. Que
antibiótico está recomendado para a terapia sequencial do
paciente?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104246
Medicina
Mulher de 22 anos internada com quadro de febre alta,
tosse produtiva e dor pleurítica há 3 dias. Nega comorbidades ou
uso recente de antimicrobianos. Hemograma com
leucocitose/neutrofilia, PCR elevada e raio x de tórax mostra
opacidade alveolar com broncogramas aéreos na base do pulmão
direito. Não foram coletados exames microbiológicos. Está em
uso de ceftriaxona há 3 dias. Desde o 2º dia, encontra-se afebril,
alimentando-se normalmente, com tosse e exames em curva de
melhora. De acordo com as evidências mais recentes, qual a
conduta mais recomendada?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104245
Medicina
De acordo com as atuais diretrizes da ANVISA, qual dos
pacientes adultos a seguir, sem outro foco identificável,
preenche critérios diagnósticos para Infecção Primária de
Corrente Sanguínea Associada ao Cateter Venoso Central (CVC)?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104244
Medicina
Qual destas pessoas, que teve contato com paciente com
doença meningocócica confirmada, tem indicação de
quimioprofilaxia?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104243
Medicina
Homem de 45 anos tem febre e astenia há 1 mês. Relata
que o quadro começou uma semana após visita ao dentista.
Durante investigação, ecocardiograma mostra vegetação de 4
mm na valva mitral. Qual a terapia empírica recomendada?
Ano: 2021
Banca:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Órgão:
Prefeitura de Fortaleza - CE
Prova:
Prefeitura de Fortaleza - CE - 2021 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico Infectologista |
Q2104242
Medicina
Mulher de 50 anos, sem comorbidades, é trazida ao prontosocorro com história de 3 dias de febre alta com calafrios,
lombalgia à esquerda e vômitos. Na manhã de hoje evolui com
tontura, oligúria e sudorese fria. Ao exame: hipocorada 2+/4+,
desidratada, FR = 32 irpm, FC = 130 bpm, extremidades frias,
pulso fino, SatO2 = 94% em ar ambiente, TEC = 4”, PA = 80 x 40
mmHg. A medida prioritária no manejo na sala de ressuscitação
é:
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