Questões de Concurso Comentadas sobre endocrinologia em medicina

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Q2560413 Medicina
Cerca de 40% dos casos da síndrome de Cushing advêm de manifestações de hipercortisolismo decorrente da hipersecreção de ACTH pela hipófise. Acerca dos achados clínicos e dos testes hormonais empregados na triagem e no diagnóstico dessa condição, analisar o itens abaixo:

I. O teste de triagem mais fácil para a síndrome de Cushing consiste na administração de 1mg de dexametasona, via oral, às 23h, e coleta do hormônio cortisol entre 7h e 8h da manhã seguinte.

II. Casos que apresentam teste de supressão pela dexametasona requerem a confirmação diagnóstica por meio da dosagem de cortisol livre e creatinina em amostra única de colhida 24h após a administração do fármaco.

III. Pacientes com síndrome de Cushing costumam apresentar leucocitose com relativa agranulocitose. Além disso, níveis elevados de potássio sérico são observados, sobretudo nos pacientes com secreção ectópica de ACTH.

IV. Hipercortisolismo de síndrome de Cushing pode acontecer em diversas condições, como em depressão grave, anorexia nervosa, etilismo e resistência familial ao cortisol.



Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q2560313 Medicina
A atividade física é definida como qualquer movimento produzido pelo músculo esquelético que requeira gasto energético. Para os indivíduos com diabetes mellitus (DM), o exercício físico adequadamente orientado e praticado proporciona benefícios significativos, constituindo ferramenta imprescindível para o manejo metabólico. Com relação aos exercícios físicos orientados para pacientes com pré-DM e DM2, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2560309 Medicina
Paciente mulher, 35 anos, comparece em consulta médica sintomática, com resultado de exames para serem avaliados: TSH 0,1 (VR 0,4 – 4,0); T4 livre 1,52 (VR 0,7 – 1,48); anticorpo anti-tireoperoxidase (Anti TPO) positivo e anticorpo anti-receptor de TSH (Anti TRAb) positivo. O provável diagnóstico é:
Alternativas
Q2551559 Medicina
Sobre estado nutricional e avaliação nutricional marque a alternativa correta:
Alternativas
Q2548721 Medicina
Qual das seguintes alternativas reflete uma característica-chave nos distúrbios do crescimento? 
Alternativas
Q2544841 Medicina
A principal função das glândulas endócrinas é secretar hormônios diretamente na corrente sanguínea. Os hormônios são substâncias químicas que afetam a atividade de outra parte do corpo (local-alvo). Em essência, os hormônios atuam como mensageiros que controlam e coordenam as atividades em todo o corpo.

A respeito da função das glândulas endócrinas, é CORRETO afirmar que:


I. Os hormônios influenciam a maneira pela qual o organismo utiliza e armazena a energia e como ele controla o volume de líquidos e os níveis de sais e glicose no sangue. Volumes muito pequenos de hormônios podem desencadear respostas bastante significativas pelo organismo.


II. Os receptores hormonais se localizam apenas no núcleo da célula.


III. Apesar de os hormônios circularem em todo o corpo, cada tipo de hormônio afeta apenas determinados órgãos e tecidos. Alguns hormônios afetam apenas um ou dois órgãos, ao passo que outros afetam todo o corpo.


IV. O hormônio estimulante da tireoide, produzido na hipófise, afeta apenas a glândula tireoide. Por outro lado, o hormônio da tireoide, produzido na glândula tireoide, afeta células em todo o corpo e está envolvido em funções importantes, tais como regulação do crescimento das células, controle da frequência cardíaca, e afeta a velocidade na qual as calorias são queimadas. A insulina, secretada pelas células das ilhotas do pâncreas, afeta o processamento (metabolismo) da glicose, de proteínas e da gordura em todo o corpo.


Estão CORRETAS:
Alternativas
Q2543993 Medicina
Sobre os erros inatos do metabolismo (EIM), assinalar a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q2541390 Medicina
Na avaliação ultrassonográfica de nódulos tireoidianos, a combinação de várias características pode ajudar a diferenciar entre nódulos benignos e malignos.
Considerando as nuances na interpretação de diferentes padrões ultrassonográficos, qual das seguintes combinações de características é mais indicativa de malignidade em um nódulo tireoidiano? 
Alternativas
Q2541134 Medicina
Não é critério diagnóstico de Síndrome Metabólica: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |
Q2538770 Medicina
Sobre a reposição volêmica em pacientes críticos, indique qual das seguintes afirmações está CORRETA:
Alternativas
Q2538036 Medicina
Considerando o diagnóstico da síndrome de Cushing, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2535199 Medicina
Cetoacidose diabética euglicêmica (com glicemia <250 mg/dl) foi relatada em pacientes com diabetes tipo 2. Nestes indivíduos, a ausência de hiperglicemia substancial atrasa o reconhecimento do problema tanto pelos pacientes como pelos médicos. Qual a classe de hipoglicemiantes orais que está associada ao risco aumentado de cetoacidose diabética? 
Alternativas
Q2533283 Medicina
Para se chegar ao diagnóstico correto da síndrome de Cushing, é importante seguir uma sequência de investigação, sem a qual o risco de erros aumenta substancialmente. Qual seria a sequência?

1. Dosar o ACTH.
2. Solicitar a RM de hipófise.
3. Solicitar a dosagem do cortisol salivar noturno, do cortisol livre urinário e do cortisol sérico após a supressão com 1mg de dexametasona.
4. Afastar o Cushing exógeno.


Assinalar a alternativa que apresenta a sequência correta.
Alternativas
Q2533282 Medicina
Homem, 52 anos, obesidade abdominal, hipertensão arterial. Submetido a avaliação laboratorial para diabetes, com glicemia em jejum, hemoglobina glicada e glicemia após sobrecarga de 75 g de glicose.De acordo com a diretriz da sociedade brasileira de diabetes de 2023 qual das alternativas abaixo contem resultados de exames que dão o diagnóstico de diabetes. 
Alternativas
Q2530883 Medicina
Constitui-se como fármaco de primeira escolha para uso contínuo por via oral em pacientes com diabetes tipo II, e apresenta como principais vantagens a redução da HbA1c. Esse texto se refere a: 
Alternativas
Q2530795 Medicina
Chega em consulta uma paciente de 67 anos que refere fadiga, fraqueza, anorexia, náuseas, vômitos, perda de peso e dor abdominal. No exame físico: PA 90/50 mmHg, pigmentação de pele e mucosa. Dados laboratoriais – hemoglobina: 12,5 mg/dl, hematócrito: 38%, leucócitos: 8.000, glicemia: 75 mg/dl, sódio: 125 mEq/L, potássio: 5,8 mEq/L, cloro: 99 mEq/L, TSH: 2.8 U/ml, T4 livre: 1.2 ng/dl, nível de cortisol em 60 min após administração de 250 µg de ACTH IV: 16 µg/dl (referência >18 µg/dl). De acordo com o caso descrito, e levando em consideração os valores de referência a seguir: hemoglobina 12-16 mg/dl; hematócrito 36-48%; leucócitos 4000-10000; glicemia 70-110 mg/dl; sódio 135-145 mEq/L; potássio 3,5-5,5 mEq/L; cloro 95-110 mEq/L; TSH 0,3-4U/ml; T4 livre 0,9-2,3 ng/dl, qual seria o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q2528495 Medicina
A resistência à insulina é uma característica comum de qual condição:
Alternativas
Q2518504 Medicina
O uso do índice Fibrosis-4 (FIB-4) na avaliação da MASLD em pacientes com sobrepeso e/ou obesidade é recomendado para:
Alternativas
Q2518500 Medicina
Segundo a American Diabetes Association (ADA,2024), a associação correta entre o antidiabético e o efeito cardiovascular esperado na insuficiência cardíaca em pacientes com DM2, respectivamente, é:
Alternativas
Q2518495 Medicina
Mulher de 21 anos, com DM1 há três anos, faz uso de insulina NPH 10UI pela manhã, 6UI antes da ceia e insulina regular 6UI antes do café, almoço e jantar. Na última consulta, queixou-se de sudorese ao longo do dia, taquicardia e tremor de extremidades, principalmente quando espaça as refeições. Afirmou que consegue melhorar sozinha, não precisando da ajuda de terceiros, mas tinha dúvidas com relação ao tratamento desses episódios. Diante da queixa apresentada, o tratamento adequado é: 
Alternativas
Respostas
341: B
342: B
343: D
344: B
345: D
346: C
347: A
348: A
349: B
350: C
351: A
352: A
353: C
354: B
355: C
356: A
357: B
358: B
359: D
360: A