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Q2895395

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895395 Medicina

Durante o rastreamento de câncer colorretal em, paciente assintomático, realiza-se videocolonoscopia, na qual são identificados vários pequenos pólipos. Com relação ao diagnóstico diferencial desses pólipos e o seu seguimento, é correto afirmar que o (s)

Alternativas

pólipos hiperplásicos possuem riscos semelhantes aos pólipos hamartomatosos.

pólipos adenomatosos com atipia de baixo grau são lesões benignas com potencial de malignização baixo e devem ser controlados com nova colonoscopia em 5 anos.

pólipos hiperplásicos > 1 cm devem ser controlados com novo exame colonoscópico em 1 ano.

pólipos da Síndrome de Gardner são adenomatosos.

câncer “de novo” é originado preferencialmente de lesões elevadas colônicas.

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Q2895392

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895392 Medicina

Durante a realização de Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica, a injeção de contraste, através da papila acessória, logrou opacificar o ducto pancreático dorsale e o ducto ventral, os quais apresentavam calibres normais. A interpretação desses achados significa que o paciente é portador de

Alternativas

pâncreas divisum.

pâncreas anular.

defeito da fusão canalicular com comunicação anômala parcial.

papilite estenosante.

normalidade anatômica.

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Q2895391

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895391 Medicina

As gastrites e duodenites representam um diagnóstico muito frequente em laudos endoscópicos em nosso meio. Assinale a afirmativa verdadeira em relação a essas entidades.

Alternativas

As gastrites crônicas induzidas pelo H pylori cursam, frequentemente com hipergrastrinemia, em função do comprometimento das células D antrais.

O Helicobacterpylori não pode estar envolvido na fisiopatologia das duodenites, já que infecta preferencialmente o antro gástrico.

Álcool e medicamentos não causam lesões no duodeno.

As gastrites com erosões elevadas representam um estágio involutivo das gastrites erosivas planas, pois, durante o processo regenerativo, a mucosa marginal se eleva.

As gastrites agudas medicamentosas causam, preferencialmente, lesões longitudinais no antro gástrico.

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Q2895384

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895384 Medicina

Com relação ao tratamento endoscópico de varizes esofagianas de grosso calibre sangrantes, associadas à hipertensão portal, é correto afirmar que a

Alternativas

utilização de ligaduras elásticas em varizes esofágicas pode causar complicações futuras, como disfagia e novo episódio de hemorragia, após 72 horas da sua aplicação.

utilização de Polidocanol resulta na eliminação de material cristalizado do interior das varizes. cerca de 72 horas após a sua aplicação, e pode resultar em sangramento nos cirróticos Child C.

utilização do Cianoacrylato está limitada às varizes gástricas, principalmente àquelas próximas à cardia.

escleroterapia, utilizando-se injeções intravasais de álcool absoluto, é contra-indicada, devendo ser usada preferencialmente em lesões ulcerosas sangrantes gástricas e duodenais.

erradicação definitiva das varizes esôfago-gástricas através de métodos endoscópicos, em pacientes com varizes de grosso calibre, é, hoje em dia, o tratamento de escolha para os pacientes esquistossomóticos, impedindo a esplenectomia a longo prazo.

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Q2895379

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Provas: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Endoscopia Digestiva | IADES - 2014 - EBSERH - Médico - Endoscopia Digestiva |

Q2895379 Medicina

O esôfago de Barrett é uma complicação da doença do refluxo gastroesofagiano (DRGE) com hérnia hiatal. Com relação aos procedimentos endoscópicos para o seu diagnóstico e tratamento, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

Durante o exame endoscópico de um paciente com DRGE, observou-se invaginações digitiformes de epitélio róseo, 3 cm acima da linha Z.O. Laudo histopatológico das biópsias realizadas neste local reveloumetaplasiagástrica, confirmando tratar-se epitélio de Barrett.

A utilização do corante lugol pode auxiliar no diagnóstico do epitélio de Barrett, pois o epitélio metaplásico é lugol positivo.

A correção cirúrgica da hérnia hiatal (fundoplicatura) é o tratamento definitivo do epitélio de Barrett, pois, progressivamente, o epitélio pavimentoso esofagiano substituirá o epitélio metaplásico, impedindo o surgimento de adenocarcinoma.

Técnicas endoscópicas como a radioablação e a ressecção mucosa ESD podem remover completamente o epitélio de Barrett, dependendo da sua extensão.

A manometria e a pHmetria esofagianas são exames prioritários para o diagnóstico e seguimento clínico dos pacientes com esôfago de Barrett.

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Respostas

61: D

62: E

63: A

64: A

65: D

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