Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso

Os critérios laboratoriais para definição de CAD são glicemia superior a 200 mg/dl, pH inferior a 7,3 e/ou bicarbonato inferior a 15 nmol/L e cetonemia e cetonúria.

As infeções estão entre as causas mais comuns precipitantes de CAD, assim como o uso inadequado de insulina em indivíduos com diabetes mellitus.

Dentre os fatores de risco associados estão o quadro inicial de diabetes mellitus tipo 1, uso de bicarbonato para correção de acidose e adminis-tração de insulina na primeira hora de tratamento.

O edema cerebral é uma complicação frequente nos casos agudizados de CAD, associado a sequelas neurológicas graves e elevada mortalidade.

A criança com CAD deve ser internada em unidade de terapia intensiva na iminência de choque circulatório, pH inferior a 7, 1, arritmias cardíacas, insuficiência respiratória, coma, edema cerebral e idade menor que 2 anos.

Pacientes com anemia hemolítica.

Pacientes com vesícula em porcelana.

Pacientes com cálculos maiores que 2,5.

Pacientes submetidos a by-pass gástrico.

Pacientes diabéticos em uso de insulina.

no teste de TRH, este hormônio é administrado por via intravenosa em bolo, com coleta de sangue em 0, 20 e 60 minutos. Esse teste pode ser utilizado para avaliar uma suspeita de doença hipotalâmica.

o teste de estresse por insulina ou teste de tolerância à insulina é realizado quando se suspeita de hipopituitarismo. Nesse teste, administra-se insulina suficiente para produzir um estresse hipoglicêmico.

o teste de tolerância à glicose oral (OGTT) com medição de GH baseia-se no fato da hipoglicemia estimular a secreção de GH e a hiperglicemia suprimi-la. Adultos normais suprimem o GH para < 1 µg/L, mas pacientes com acromegalia não.

a dexametasona é um esteroide exógeno que mimetiza o feedback negativo dos glicocorticoides endógenos. Os testes de supressão com dexametasona são importantes para avaliar suspeitas de hiper-reatividade do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal.

testes dinâmicos de função são frequentemente necessários para o diagnóstico de desordens endócrinas, muito embora não envolvam estímulo ou supressão de um eixo hormonal particular.

medular.

folicular.

de células de Hürthle.

papilífero.

anaplásico.

Insuficiência hepática.

Fibrose pulmonar.

Hipotireoidismo.

Insuficiência adrenal.

Diabetes melito.