Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso
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Considere o enunciado abaixo para a resolução das questões 34 e 35.
Paciente hipertenso e diabético de longa data é admitido em sala de urgência com quadro de dispneia paroxística noturna, tosse, fadiga, ausculta cardíaca B3 com ritmo de galope. No exame físico, apresenta aumento do fígado (hepatomegalia), edema bilateral de membros inferiores. Segundo relato do filho do paciente, este encontrava-se internado há 3 meses por quadro de IAM com supra-ST tratado com angioplastia primária. Apresentava, há mais de 6h, quadro de dor. Refere ainda que seu pai não utiliza medicação do coração adequadamente.
Qual seria a melhor conduta terapêutica para o paciente em questão?
Considere o enunciado abaixo para a resolução das questões 28 e 29.
Paciente foi operada de paratireoide por carcinoma glandular. Após dois anos em seu seguimento, o PTH intacto que era de 850,0 ng/dl baixou para 50,0 ng/dl (vn: 45 ng/dl), e subitamente passou para 300,0 ng/dl.
Diante disso, qual seria o melhor exame para detecção de novas células de carcinoma de paratireoide?
Paciente diabética tipo I, 33 anos de idade, nuligesta, em uso de insulina, deseja saber detalhes sobre futura gestação planejada. É importante informar para a paciente em relação à associação diabetes e gravidez que
Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:
O termo __________ refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina.
Orientação da atividade física para a pessoa com Diabetes mellitus: Antes de iniciar a prática de atividade física, é necessário avaliar as condições atuais do paciente, o controle metabólico, o potencial para o autocuidado e avaliar complicações. A esse respeito, analise os aspectos a seguir.
I. Retinopatia: a retinopatia diabética moderada não proliferativa e a retinopatia diabética proliferativa requerem a utilização de cargas mais baixas. Deve-se evitar exercícios que aumentem a pressão intra-abdominal ou que englobem movimentos rápidos da cabeça ou envolvam risco de traumatismo ocular.
II. Neuropatia periférica: deve-se avaliar a presença de pés com perda de sensibilidade, caso exista, a caminhada de moderada intensidade aumenta o risco de desenvolver úlcera em membros inferiores.
III. Neuropatia autonômica: a atividade intensa pode aumentar o risco de diminuição da resposta cardíaca ao exercício, hipotensão postural, termorregulação inadequada, e, quando existe gastroparesia, pode haver aumento do risco de hipoglicemia.
IV. Albuminúria e nefropatia: a atividade física pode agudamente aumentar a excreção urinária de proteínas, por isso o exercício físico intenso é contraindicado para evitar a progressão da doença renal.
Ao avaliar as complicações, é importante que o profissional esteja atento aos aspectos
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