Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso

Acerca da diabetes mellitus tipo 2, analise as afirmativas abaixo.

I. Os pacientes com diabetes tipo 2 secretam quantidades normais de insulina durante o jejum; todavia, em resposta a uma carga de glicose (ou a uma refeição), secretam uma quantidade consideravelmente menor de insulina (70%) do que os pacientes não diabéticos.
II. Resulta de uma responsividade aumentada dos tecidos periféricos à ação da insulina e de uma responsividade adequada das células β à glicose, que é finalmente seguida de aumento efetivo na massa de células β
III. Independentemente da etiologia (p. ex., anormalidades no transporte da glicose; síntese, processamento, armazenamento ou secreção anormais de insulina), a indicação fisiológica mais precoce de disfunção das células β consiste em retardo da resposta aguda da insulina à glicose.

Está correto o contido em

São as principais características fisiopatológicas do diabetes mellitus tipo 2:

Mulher, 34 anos, procura a UBS devido a emagrecimento desproporcional ao seu controle alimentar e atividade física nos últimos dois meses. Relata taquicardia, sudorese, diarreia e insônia. Informa que familiares reclamaram de sua irritabilidade e perceberam que seus olhos estavam “arregalados”. A suspeita diagnóstica é hipertireoidismo. Como se espera encontrar os valores de T4 livre e TSH? 

Homem, 55 anos, diabético e hipertenso, com diagnóstico há 4 anos. Em uso de metformina 1.700 mg/dia. Submetido a colecistectomia há 3 meses por colecistite aguda e colelitíase. Procura atendimento com seu médico de família devido a emagrecimento importante desde o procedimento, com perda aproximada de 20 kg. Relata fome e sede. Expressa o medo de estar com câncer. No exame físico, o paciente está visivelmente emagrecido; com perda de força muscular; normotenso; sem alterações à ausculta cardíaca e pulmonar; sem visceromegalias à palpação. Glicemia capilar = 438 mg/dL. Qual a indicação terapêutica mais apropriada para o controle glicêmico no momento? 

    Uma jovem de dezessete anos de idade, moradora de Curitiba-PR, apresenta, ao exame clínico, um aumento discreto em glândula tireoide. Exames laboratoriais evidenciaram T3 e T4 livre normais e TSH elevado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico e o achado laboratorial mais prováveis.