Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso

mulher de 41 anos de idade IMC de 38 há 10 anos, diabetes mellitus tipo 2 em uso de insulina, hipertensa em uso de hidroclorotiazida+enalapril+diltiazem;

adolescente de 14 anos com IMC de 40 com diabetes mellitus tipo 2, hipertensa e dislipidêmica há 3 anos;

idosa de 68 anos com IMC de 35 com diabetes mellitus tipo 2, angina instável, insuficiência cardíaca moderada e passado recente de fratura de fêmur;

homem de 32 anos com IMC de 28 há 4 anos, diabetes mellitus tipo 2 controlado com metformina e hipertenso em uso de hidroclorotiazida;

homem de 50 anos com IMC de 40 há 10 anos, com diabetes mellitus tipo 2, hipertenso e dislipidêmico com angina instável e artropatia associada.

A glibenclamida é o medicamento de escolha para a maioria dos pacientes com diabetes tipo 2.

A metformina está contraindicada no diabetes tipo 1, na história prévia de acidose láctica e na insuficiência renal.

As sulfoniluréias são contraindicadas no diabetes tipo 1, gravidez, grandes cirurgias, infecções severas, estresse e trauma.

A metformina não está associada a aumento de peso, podendo inclusive determinar uma diminuição de peso, durante os primeiros seis meses de tratamento.

A microalbuminúria é o melhor marcador disponível para identificar indivíduos em risco de desenvolverem insuficiência renal.

A presença de retinopatia é um marcador precoce de início das complicações microvasculares e do risco de comprometimento renal.

A melhor combinação farmacológica para pacientes diabéticos com hipertensão é o uso de diuréticos em combinação com betabloqueadores.

As doenças isquêmicas cardiovasculares são mais frequentes e mais precoces em indivíduos com diabetes, comparativamente aos demais.

insulina.

metformina.

ranolazina.

glimepirida.

limagliptina.

O exame do líquido cefalorraquiano (LCR) deve ser realizado sempre para a confirmação do diagnóstico de HSA.

Vários sistemas de escore clínico foram criados para diferenciar o AVCI da HIP, dispensando a necessidade de exames complementares.

Os exames de imagem, padrão ouro a ressonância nuclear magnética, são imprescindíveis para diferenciar inequivocamente isquemia de hemorragia.

A tomografia, sem contraste, não permite diferenciar isquemia de hemorragia.

Apenas no caso de paciente com quadro clínico sugestivo de HSA, cujos resultados dos exames de imagem, particularmente a TC, forem negativos ou duvidosos, cabe realizar o LCR.