Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q1097458 Medicina
Em relação ao sistema autonômico simpático, considere as seguintes afirmativas. I - O neurotransmissor das fibras pré-ganglionares é a acetilcolina. II - A ligação de agonistas aos receptores β-adrenérgicos causa aumento do AMPc. III - A liberação de glicose pelo fígado é mediada pelos receptores adrenérgicos α2 e β2. IV - A clonidina é um agonista parcial com seletividade 1.600 vezes maior pelos receptores adrenérgicos αque pelos receptores α1.
Estão corretas as afirmativas:
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Q1097457 Medicina
Na avaliação pré-anestésica de pacientes adultos portadores de anemia falciforme, candidatos à cirurgia eletiva, é comum a identificação de
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Q1097456 Medicina
Dependendo da idade pós-conceptual, prematuros submetidos à anestesia geral podem apresentar apneia ou respiração periódica no pós-operatório. Essas complicações praticamente desaparecem após, no mínimo, quantas semanas pós-conceptuais?
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Q1097455 Medicina
A intensidade do efeito de três fármacos (X, Y e Z) que atuam em um mesmo receptor foi estudada. Com base nos resultados, construiu-se o seguinte gráfico, que relaciona a dose de cada fármaco com a intensidade do efeito obtido: Imagem associada para resolução da questão Analisando-se o gráfico acima, observa-se que, em relação à farmacodinâmica de X, Y e Z, o fármaco
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Q1097454 Medicina
A alteração fisiológica própria de uma gestante a termo saudável é o(a)
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Q1097453 Medicina
Um paciente de 55 anos, obeso, hipertenso e tabagista foi submetido a uma artrodese de coluna lombar de 5 horas de duração em posição prona. Apesar do grande sangramento intraoperatório que necessitou de infusão de grande volume de soluções cristaloides e da transfusão de 3 concentrados de hemácias, o paciente manteve pressão arterial média maior que 60 mmHg ao longo da cirurgia. Ao despertar, entretanto, foi constatada cegueira bilateral, cuja causa mais provável é a ocorrência de uma
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Q1097452 Medicina
Alguns compostos, quando presentes na corrente sanguínea, podem interferir nos valores de SpO2 medidos pelos oxímetros de pulso. composto que faz com que os oxímetros de pulso forneçam valores de SpO2 entre 80% e 85%, independentemente da SaO2 do paciente, é a(o)
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Q1097451 Medicina
Dois anestésicos locais (X e Y) têm, respectivamente, valores de pKa iguais a 8,1 e 8,3. Comparando-se algumas características de tais anestésicos, observa-se que a(o)
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Q1088706 Medicina
Paciente 30 anos, apresentando perda de peso (6 kg, em 40 dias), palpitações, exoftalmia, bócio, pele úmida, tremores de extremidades. Sobre essa patologia, assinale a alternativa CORRETA.
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Q1084624 Medicina
Paciente do sexo feminino, com 45 anos, dá entrada na Emergência com quadro de opressão precordial, hipotensão e frequência cardíaca de 170 bpm. Qual dos medicamentos abaixo relacionados está indicado como primeira escolha, para aumentar a refratariedade do nódulo atrioventricular?
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Q1084614 Medicina
Paciente com quadro de dor lombar de forte intensidade, T 38,5°C, calafrios e disúria dá entrada na Emergência, trazendo uma cultura de urina positiva de 150.000 colônias para Enterococcus sp. Foi realizada USG, que mostra coleção perinefrética. Qual dos antibióticos abaixo relacionados não deveria ser administrado?
Alternativas
Q1084598 Medicina
Drogas e toxinas de grupos farmacológicos diferentes podem compartilhar alterações eletrocardiográficas comuns relacionadas com alterações do complexo QRS e o intervalo QT. Qual dos medicamentos, entre abaixo relacionados, bloqueia o efluxo de potássio e pode acarretar Torsades de Points?
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Q1080126 Medicina
Paciente feminina, 30 anos, usuária de cocaína, gestante (33 semanas de idade gestacional) dá entrada na maternidade com quadro de desconforto torácico. Obstetra indica cesárea de urgência devido a sofrimento fetal agudo. Após a indução, a paciente evolui com taquicardia ventricular sem pulso. Manobras iniciais de reanimação foram inefetivas sendo realizada cirurgia para retirada da criança. O aumento da possibilidade de reanimação da paciente com essa conduta está relacionado a determinado aspecto. Sendo assim, assinale a alternativa correta.
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Q1080125 Medicina
Mulher de 30 anos, 68 Kg, 1,60m, foi submetida a cesariana sob raquianestesia, há 12 horas, sem intercorrências. Nas últimas horas, vem apresentando fadiga e letargia com pressão arterial 80x53, frequência cardíaca de 121 batimentos por minuto, temperatura axilar de 37,5 graus Celsius, frequência respiratória de 22 incursões respiratórias por minutos, saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente, além de extremidades frias e edemaciadas com hemoglobina de 9g/dL. Um bolus de fluido foi administrado sem melhora dos sinais vitais, tendo sido optado pela inserção de cateter venoso central e linha arterial que revelaram PVC de 21 mmHg (milímetros de mercúrio) e débito cardíaco diminuído pela análise da forma da onda arterial. Quanto ao diagnóstico mais provável nesta situação, assinale a alternativa correta.
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Q1080124 Medicina
Paciente feminina de 44 anos é submetida a abdominoplastia com lipoaspiração de região dorsal, com tempo cirúrgico de 7 horas de duração. Após mudança de decúbito ventral para dorsal, perde acesso periférico e nova punção venosa periférica é realizada em fossa cubital esquerda. Após despertar da cirurgia, paciente queixa-se de incapacidade de opor o polegar e o dedo mínimo da mão esquerda. Quanto a provável causa para o déficit observado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080123 Medicina
Paciente masculino 60 anos, hipertenso e diabético descontrolado, história de infarto cardíaco prévio com colocação de stent coronariano. Decidiu, por conta própria, suspender o uso de AAS e clopidogrel há um mês, visto que estava ficando com muitos hematomas pelo braço. Procura serviço de emergência por quadro de muita dor na perna, sendo diagnosticado com obstrução arterial aguda com indicação de amputação transtibial do membro inferior esquerdo. É realizado bloqueio do ciático na fossa poplítea e no femoral na região inguinal. No entanto, mesmo após 30 minutos, o paciente ainda tem sensibilidade preservada na face medial da perna. Houve falha de bloqueio de umnervo. Sobre este, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080122 Medicina
Paciente de 55 anos, obeso, diabético descontrolado e tabagista de longa data, desenvolve cegueira bilateral após laminectomia lombar com fusão de 2 segmentos. Durante a cirurgia, que teve duração de 5 horas, recebeu hemocontrandoconcentrado de hemácias e 4 litros de ringer lactato. A pressão arterial média foi mantida entre 55 mmHg. Acerca da estrutura mais provavelmente envolvida nesta perda visual, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080120 Medicina
Paciente feminina, 25 anos, G3P2, hipertensa e diabética, sem acompanhamento adequado de pré-natal. Procura atendimento médico na emergência devido a sangramento vaginal de grande monta, onde é diagnosticada com quadro de descolamento prematuro de placenta, sendo encaminhada para cesariana. Na condução da anestesia, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080119 Medicina
Após realização de raquianestesia para lipoaspiração de face medial de coxa e região infraglútea, anestesista programa alta da paciente para o dia seguinte. No entanto, cirurgião plástico disse que combinou com a paciente que a mesma receberia alta no mesmo dia. Anestesista opta por conversar com cirurgião sobre a escala de Bromage, para garantir alta segura da paciente. Sobre tal escala, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1080117 Medicina
Paciente feminina, 74 anos, 50 quilos, 164 centímetros de altura, hipertensa e diabética tipo I e acamada. Apresenta carcinoma metastático de ovário e é internada em unidade de terapia intensiva devido a sepse pulmonar e escara extensa infectada em região sacra. Evolui febril, taquicárdica, com necessidade crescente de insulina, cetoacidose diabética e insuficiência respiratória. Mesmo intubada, está má adaptada a prótese ventilatória apesar da sedação com fentanil. Foi realizada drenagem do abscesso sob anestesia local com bupivacaína 0,25% 30 mL (mililitros), devido a gravidade clínica da paciente. Pouco tempo após o início do procedimento, apresentou maior dificuldade ventilatória seguida de ectopias ventriculares e alargamento do QRS, que evolui para atividade elétrica sem pulso. Quanto à causa mais provável para o desfecho desfavorável, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
2881: A
2882: E
2883: D
2884: E
2885: D
2886: C
2887: B
2888: C
2889: B
2890: D
2891: A
2892: B
2893: B
2894: C
2895: B
2896: C
2897: C
2898: C
2899: A
2900: C