Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q2560538 Medicina
Em relação ao uso de antiplaquetários para o tratamento do infarto agudo do miocárdio com supra de ST, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2560535 Medicina
Sobre o uso do ecocardiograma sob estresse farmacológico, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q2560534 Medicina
Mulher de 48 anos, obesidade grau I, com diagnóstico de câncer de mama em tratamento quimioterápico e imunoterápico com doxorrubicina e trastuzumabe. Iniciou com dispneia aos médios esforços após 4 meses da terapia, com piora sintomática nos últimos 15 a 20 dias. Vem ao seu consultório para avaliação. Baseando-se na Diretriz Brasileira de Cardio-oncologia (2020) da Sociedade Brasileira de Cardiologia, qual é a alternativa INCORRETA?
Alternativas
Q2560497 Medicina
Um escolar apresenta queixas há dois meses de dor abdominal e episódios intermitentes de diarreia sem a presença de muco, pus ou sangue. O exame físico não apresentou anormalidades. O pediatra solicitou exame parasitológico de fezes que mostrou a presença de cistos de Giardia lamblia e larvas de Strongyloides stercoralis. Entre os seguintes, o melhor tratamento nesse caso é:
Alternativas
Q2560494 Medicina
Paciente de 3 anos de idade, sexo feminino, chega à emergência pediátrica com relato de ter iniciado há seis dias coriza nasal, espirros, um episódio de febre baixa e tosse seca. Evoluiu há 24 horas com febre entre 38,5°C e 39,5°C, secreção nasal espessa e tosse produtiva. Ao exame físico do aparelho respiratório, evidenciou-se saturação 95% a 96%, com FR = 50irpm. Orofaringe e otoscopia sem alteração. O raio X mostrou imagem consolidativa em base de pulmão direito. Encontrava-se hidratado, tolerando os medicamentos por via oral. Entre as seguintes, a melhor terapêutica antibiótica a ser instituída nesse caso é:
Alternativas
Q2560488 Medicina
Em relação ao polietilenoglicol 3350/4000, pode-se afirmar que:
Alternativas
Q2560334 Medicina
A respeito das indicações e contraindicações para anestesia ambulatorial, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Liberado para realização de cirurgia ambulatorial.
(2) Contraindicado para realização de cirurgia ambulatorial.

( ) Paciente com história familiar importante de casos de Hipertermia Maligna.

( ) Lactente hígido com 2 meses de vida; nasceu prematuro, com 34 semanas de idade gestacional.

( ) Idoso de 78 anos, hipertenso e dislipidêmico, com bom controle das comorbidades, será submetido à hernioplastia inguinal.

( ) Paciente obesa (IMC 39Kg/m2 ), hipertensa controlada, Síndrome da Apneia do Sono em uso de CPAP.
Alternativas
Q2560333 Medicina
Um paciente necessita de cirurgia de fossa posterior para excisão de tumor cerebral na posição sentada. Uma das complicações importantes nessa posição é a embolia aérea venosa. A melhor escolha de monitor (mais sensível) para detecção dessa complicação intraoperatória é:
Alternativas
Q2560332 Medicina
Qual das seguintes características dos anestésicos inalatórios está intimamente mais correlacionada com a recuperação da anestesia inalatória?
Alternativas
Q2560331 Medicina
Em relação à parada cardiorrespiratória (PCR) em lactentes e crianças, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Durante a reanimação cardiorrespiratória (RCP) com via área assegurada no paciente intubado com tubo endotraqueal, deve-se fazer compressões torácicas ininterruptas de 100-120 por minuto e 20 a 30 ventilações por minuto.

( ) Durante a RCP sem via aérea assegurada, a relação compressões x ventilações deve ser de 15:2 quando houver 2 ou mais profissionais de saúde na reanimação.

( ) As diretrizes de RCP para lactentes e crianças são aplicadas a vítimas maiores de 28 dias de vida até 8 anos de idade.
Alternativas
Q2560329 Medicina
Considerando-se um lactente de 1 ano e 4 meses, pesando 10kg, submetido a uma cirurgia eletiva de postectomia, analisar as seguintes afirmações sobre as características farmacocinéticas em crianças em comparação às outras faixas etárias:

I. A dose de succinilcolina deve ser aumentada devido ao aumento da água corporal total em lactentes, alterando a distribuição do medicamento.

II. A dose de propofol deve ser reduzida pela metade devido à sensibilidade aumentada do sistema nervoso central em lactentes.

III. O fentanil, embora tenha metabolismo e eliminação diferentes em lactentes, ainda apresenta um risco significativo de depressão respiratória.

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2560328 Medicina
Paciente masculino, 58 anos, 68kg, 1,61m, chega à UTI em pós-operatório imediato de colectomia e hepatectomia parcial por implantes tumorais. Recebeu 3 litros de cristaloide no transoperatório. Apresenta, no momento, PAM = 53mmHg, Lactato = 7mmol/L, enchimento capilar > 5 segundos e débito cardíaco = 2,3L/min, calculado por método de termodiluição transpulmonar. Apresenta fibrilação atrial e está em ventilação mecânica em modo de pressão controlada. Qual das medidas abaixo é mais adequada para avaliar a responsividade a volume neste paciente?
Alternativas
Q2560327 Medicina
Homem de 44 anos, etilista pesado, CHILD C, com doença hepática em estágio terminal, apresenta-se ao pronto-socorro após cinco grandes episódios de hematêmese, devido a varizes esofágicas. É levado imediatamente para endoscopia digestiva alta, apresentando instabilidade hemodinâmica e anemia aguda. O protocolo de transfusão maciça é ativado, e o paciente recebe 5 unidades de concentrado de hemácias, 5 unidades de plasma fresco congelado e 8 unidades de plaquetas randômicas. Depois disso, o paciente permanece hipotenso com uma pressão de pulso estreita. O ECG do paciente mostra intervalo QT prolongado e segmentos ST achatados. Qual conduta imediata é necessária?
Alternativas
Q2560326 Medicina
Um paciente de 90 anos está agendado para uma facoemulsificação para remoção eletiva de catarata, a ser realizada sob bloqueio peribulbar. O paciente tem uma válvula cardíaca mecânica e está em uso de varfarina desde a troca valvar há 20 anos, com uma meta de INR de 2,5-3,5. Ele também toma 1 comprimido de aspirina 100mg uma vez ao dia. Qual das seguintes opções descreve melhor o manejo da anticoagulação perioperatória?
Alternativas
Q2560325 Medicina
Você irá anestesiar um menino de 12 anos que será submetido a uma cirurgia corretiva para escoliose idiopática. Qual dos seguintes agentes anestésicos tem menor probabilidade de alterar os potenciais evocados sensoriais e/ou motores durante a monitorização eletrofisiológica?
Alternativas
Q2560324 Medicina
A respeito da anestesia regional e neuroaxial, qual local de injeção tem a maior absorção sistêmica e, portanto, propensão a desenvolver toxicidade por anestésico local?
Alternativas
Q2560323 Medicina
Paciente masculino, 62 anos, 72kg, 1,70m, hipertenso, foi submetido à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea (CEC) para troca valvar mitral. Após substituição da válvula, a função cardíaca do paciente é avaliada por meio de ecocardiografia transesofágica (ETE) antes de sair da CEC. O coração demonstra diminuição global de contratilidade e há evidências de hipertensão pulmonar. Qual é o inotrópico de escolha neste cenário para facilitar o desmame do paciente da CEC?
Alternativas
Q2560322 Medicina
O manejo de pacientes submetidos à cirurgia torácica, por vezes, exige ventilação monopulmonar utilizando dispositivos como os tubos de duplo lúmen e os bloqueadores endobrônquicos. Qual das alternativas a seguir é uma indicação absoluta para ventilação monopulmonar?
Alternativas
Q2560321 Medicina
Sobre a dexmedetomidina, analisar os itens abaixo:

I. O receptor α-2 agonista possui efeito sedativo, ansiolítico, hipnótico, simpatolítico e analgésico.

II. A dexmedetomidina é mais α-2 agonista, com uma seletividade de α-2 comparada ao α-1 de 1:20, comparada com 1:4 da clonidina.

III. Com o aumento da concetração de dexmedetomidina, ocorre a diminuição da frequência cardíaca (máximo de 29%) e débito cardíaco (35%).

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2548824 Medicina
Homem, 74 anos, com insuficiência cardíaca congestiva (classe II NYHA) e doença renal crônica (TFG 30 mL/min), foi recentemente diagnosticado com fibrilação atrial paroxística. Qual dos seguintes anticoagulantes orais é a escolha mais apropriada para esse paciente, considerando sua função renal? 
Alternativas
Respostas
481: A
482: A
483: C
484: D
485: A
486: B
487: B
488: A
489: D
490: A
491: B
492: C
493: D
494: A
495: D
496: C
497: B
498: D
499: B
500: C