Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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( ) Pressão Intraocular (PIO) pode se elevar durante episódios de tosse e vômitos.
( ) O uso de bloqueadores neuromusculares adespolarizantes reduz PIO por conta de relaxamento da musculatura intrínseca da íris.
( ) Hipertensão faz mínimas alterações na PIO.
( ) Reflexo oculocardíaco tem via eferente via nervo vago, e sua incidência é elevada (> 35%) em cirurgias de catarata via facoemulsificação.
( ) Hipercapnia, hipoxemia e plano anestésico inadequado elevam a incidência do reflexo oculocardíaco.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Surfactante pulmonar _______ tensão superficial nos pulmões e torna os alvéolos mais _______. Sem sua existência, os alvéolos seriam instáveis e os pulmões seriam muito mais _______.
I. Hipoventilação é comum e causada por depressão induzida por fármacos do sistema nervoso central, efeito residual de bloqueadores neuromusculares, entre outros.
II. Não existe um tempo mínimo de permanência dos pacientes na sala de recuperação da anestesia.
III. Escore de Aldrete como critério para alta da SRPA inclui avaliação da cinco diferentes parâmetros, fazendo pontuação total de 0 a 10.
IV. As causas mais comuns de atraso do despertar após uma anestesia estão relacionadas ao efeito residual de anestésicos. Devem ser consideradas ainda a possibilidade de hipotermia, hipoglicemia, efeito central de drogas anticolinérgicas e eventos intracranianos como hemorragias.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a alternativa que apresenta os números que preencham corretamente a tabela.
I. Uma vantagem do uso de adrenalina na solução anestésica na peridural é a redução da absorção vascular e prolongamento do seu efeito anestésico.
II. Adrenalina não auxilia na detecção de injeções fora do espaço peridural.
III. Opioides lipofílicos utilizados no neuroeixo possuem duração de ação mais curta do que os hidrofílicos, como a morfina.
Estão corretas as afirmativas:
Assinale a alternativa que apresenta a droga anestésica que está sendo utilizada durante o caso monitorizado.
I. Para saída da circulação extra córporea (CEC), entre outras condições, é necessário que paciente apresente estabilidade hemodinâica, esteja normotérmico, tenha frequência e ritmo cardíacos adequados (mesmo que estimulado), além de normalidade do equilíbrio ácido-base e dos eletrólitos.
II. Monitorização dos níveis de glicose é fundamental durante a CEC já que hipoglicemia está associada à aumento do risco de lesão neurológica e hiperglicemia pode elevar risco de infecções e sequelas neurológicas. Infusões de insulina podem ser utilizadas se necessário, para manutenção da glicemia em no máximo 180 g/dL.
III. Solução de cardioplegia tem como objetivo proteger o miocárdio da isquemia durante a CEC e fazer com que ele fique estático para facilitação do ato cirúrgico.
Estão corretas as afirmativas:
I. A primeira fase do trabalho de parto é caracterizada por dor que decorre da dilatação cergical, via nervos que carregam impulsos aferentes do segmento uterino inferior e colo uterino. Tal dor é frequentemente descrita como mal localizada e em aperto, e transmitida via nervo pudendo para gângio da raiz dorsal de segmentos sacrais S2 a S4.
II. Durante o primeiro e segundo estágio do trabalho de parto a gestante pode se beneficiar de técnicas analgésicas via bloqueios do neuroeixo. No segundo estágio - período expulsivo, por exemplo, uma raquianestesia pode promover alívio da dor, apesar de possuir duração limitada quando realizada em injeção única.
III. Alterações fisiológicas decorrentes da dor materna não são deletérias ao feto e não impactam fluxo sanguíneo uterino.
Estão corretas as afirmativas: