Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso

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Q1741534 Medicina
Analise as alternativas abaixo e identifique a correta em relação à identificação do agente etiológico da colite pseudomembranosa:
Alternativas
Q1741533 Medicina
Paciente procura o ambulatório médico com queixas de constipação crônica. Ao exame físico, apresenta-se com ampola retal sem fissuras e tônus esfincteriano preservado. O tratamento de 1ª linha para essa situação é:
Alternativas
Q1741532 Medicina
A constipação intestinal crônica constitui um problema comum em Pediatria e é causa frequente de dor abdominal. Isso posto, analise as alternativas abaixo e identifique a correta em relação à principal etiologia:
Alternativas
Q1741529 Medicina
A complicação mais frequente da Úlcera Péptica gastroduodenal é:
Alternativas
Q1741527 Medicina
Masculino, 48 anos, com quadro de tosse crônica e queixa de azia com 30 a 60 minutos após a refeição. Isso posto, analise as alternativas abaixo e identifique a correta em relação ao diagnóstico mais provável e à complicação possível:
Alternativas
Q1739124 Medicina
A doença ulcerosa péptica tem apresentado queda na sua taxa de incidência, principalmente devido à terapêutica com potentes antissecretores ácidos e erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori.
Entretanto, ainda apresenta complicações, sendo a mais frequente a:
Alternativas
Q1737257 Medicina
Considera-se diarreia crônica apenas quando tem duração acima de:
Alternativas
Q1736134 Medicina
A Retocolite ulcerativa (RCU) é uma doença idiopática caracterizada por episódios recorrentes de inflamação que acometem predominantemente a camada mucosa do cólon.
O tratamento cirúrgico de urgência deve ser considerado em todas as alternativas abaixo, exceto:
Alternativas
Q1736133 Medicina
Pacientes adultos jovens que se apresentam com história clínica de diarreia crônica, dor abdominal, perda ponderal e sangramento retal há mais de 30 dias, cujo exame físico demonstra sinais de desnutrição, palidez cutaneomucosa, dor, massa abdominal palpável e com exame proctológico com uma ou mais fissuras anais e plicomas anais edemaciados, é sugestivo de:
Alternativas
Q1736132 Medicina
A diminuição da mortalidade do câncer colorretal (CCR) está bem documentada relacionada principalmente à recomendação de exames regulares para detecção precoce da doença a partir dos 45 anos, particularmente com histórico familiar ou outros fatores de risco para pólipos ou câncer, como doença inflamatória do intestino.
O exame de escolha para prevenção e confirmação diagnóstica é:
Alternativas
Q1736131 Medicina
A doença diverticular do colo na sua evolução patológica pode apresentar episódios agudos de diverticulite com dor abdominal e irritação peritoneal em flanco esquerdo sem massa palpável e usualmente sem febre ou comprometimento do estado geral.
Neste quadro clínico, o diagnóstico inicial e conduta a ser tomada devem ser, respectivamente:
Alternativas
Q1736127 Medicina
Nas malformações congênitas do cólon, o megacólon congênito ou doença de Hirschsprung, é caracterizado anatomopatologicamente por uma espasticidade do cólon , causando uma obstrução intestinal funcional a montante, localizada na maioria das vezes no reto e sigmoide.
Essa espasticidade é devida(o):
Alternativas
Q1733900 Medicina
A síndrome diarreico agudo na criança é uma das principais causas de atendimento pediátrico nas Unidades de Pronto Atendimento e emergências de hospitais.
A diarreia aguda, caracterizada com aumento súbito do número de evacuações, de conteúdo liquido, acompanhada de dor abdominal tipo cólica, náuseas e vômitos, geralmente em um surto na escola, creche ou na comunidade, caracteriza uma:
Alternativas
Q1733899 Medicina
A maior prevalência de quadros de abdome agudo na criança maior, é a do tipo inflamatório, com dor abdominal peri umbilical de intensidade crescente que após 24 horas se localiza em fossa ilíaca direita; febre baixa que geralmente não ultrapassa 38,5°C e náuseas e vômitos frequentes.
Se no momento do exame físico for encontrado também sinais de irritação peritonial localizada ou difusa, estamos frente a um quadro de:
Alternativas
Q1733895 Medicina
As doenças inflamatórias intestinais (DII) são caracterizadas por um amplo espectro de alterações crônicas com curso, duração e gravidade variáveis, que determinam inflamação crônica do intestino. Sintomas de dor abdominal, perda de peso, parada no crescimento, anemia, diarreia, doença perianal, febre, artrite e lesões de pele são mais encontrados na:
Alternativas
Q1733824 Medicina
Uma adolescente de 14 anos foi diagnosticada com hepatite viral há 1 ano confirmada sorologicamente. Apresentou boa evolução na fase aguda da doença. No controle ambulatorial na Unidade de Saúde, seus exames sorológicos mostraram Anti-HBC IgG positivo, HBsAg negativo, Anti-HBs positivo e Anti- -HBc positivo.
A conduta a seguir deve ser.
Alternativas
Q1733821 Medicina
No refluxo gastro esofagiano patológico a metaplasia do esôfago terminal de epitélio escamoso para epitélio colunar é considerada um fator de risco para o desenvolvimento de:
Alternativas
Q1733818 Medicina
O abdome agudo é um termo que designa uma série de doenças que tem como tratamento, a cirurgia.
Em adultos jovens, a principal forma de abdome agudo nesta faixa etária e o diagnóstico mais prevalente, é respectivamente:
Alternativas
Q1733817 Medicina
Das doenças inflamatórias intestinais, com diarreia crônica, dor abdominal, perda ponderal e sangramento retal há mais de 30 dias, cujo exame físico demonstra sinais de desnutrição, palidez cutaneomucosa, dor, massa abdominal palpável e com exame proctológico com uma ou mais fissuras anais e plicomas anais edemaciados, é sugestivo de:
Alternativas
Q1728226 Medicina
A doença ulcerosa péptica é um defeito da mucosa, seja gástrica ou duodenal, podendo se estender além dela. Aproximadamente 70% das úlceras são assintomáticas, podendo ser descobertas apenas nas complicações, como hemorragia ou perfuração. Quando sintomática, apresenta geralmente dor abdominal no hipocôndrio direito ou esquerdo. Classicamente, na úlcera duodenal, a dor ocorre 2 a 5 horas após a refeição e à noite. Outros sintomas são empachamento pós-prandial, saciedade precoce, náuseas, pirose e regurgitação. O diagnóstico é feito a partir da suspeita clínica e estabelecido com a visualização da úlcera na endoscopia digestiva alta.
Com relação às complicações da doença ulcerosa péptica é correto afirmar:
I. Pacientes com úlceras associadas a H. pylori apresentam riscos 3 a 6 vezes menores de processo canceroso gástrico posteriormente. II. A úlcera péptica pode penetrar a parede do estômago. Se as aderências impedirem o vazamento para a cavidade abdominal, evita-se a perfuração livre e ocorre perfuração bloqueada. III. Úlceras que perfuram para a cavidade abdominal não limitada por aderências em geral estão localizadas na parede duodenal anterior ou, com menos frequência, no estômago. O paciente se apresenta com abdome agudo. Há uma dor súbita, intensa e contínua no epigástrio que se dissemina rapidamente pelo abdome, em geral tornando-se proeminente no quadrante inferior direito e, às vezes, referida em ambos os ombros. IV. A obstrução pode ser causada por fibrose, espasmo ou inflamação por uma úlcera. Os sinais e sintomas são vômitos recorrentes em grande volume, de aparecimento mais comum no final do dia e com frequência até 6 horas após a última refeição. Perda de apetite com persistência de distensão ou sensação de plenitude estomacal após se alimentar, sugere obstrução distal gástrica. Vômitos prolongados podem causar emagrecimento, desidratação e alcalose.
A sequência correta é:
Alternativas
Respostas
1001: E
1002: C
1003: C
1004: D
1005: A
1006: E
1007: C
1008: D
1009: A
1010: B
1011: D
1012: A
1013: D
1014: A
1015: A
1016: C
1017: A
1018: C
1019: A
1020: B