Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q3212992 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto à indicação medicamentosa no tratamento da demência na doença de Alzheimer.
Alternativas
Q3212991 Medicina
Paciente de 90 anos, sexo feminino, após queda da própria altura, passou a apresentar uma forte dor na coluna torácica. A ressonância magnética de coluna mostra o seguinte:

Imagem associada para resolução da questão (Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)  
Realizou exames laboratoriais que mostram: Hb: 14,3; Ht: 41,6; Leucócitos: 9.420/mL; Plaquetas: 172.000/mL; U:76 mg/dL; C: 0,95 mg/dL; Ca ionizado: 1,28 mmol/L; P: 3,8 mg/dL; Fosfatase Alcalina: 60 U/L. De acordo com a radiografia e os resultados dos exames laboratoriais, assinale a alternativa com a hipótese diagnóstica correta.
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Q3212990 Medicina
O neuroléptico mais associado à dislipidemia é:
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Q3198170 Medicina
Paciente do sexo feminino, 76 anos, com diagnóstico estabelecido de doença de Alzheimer (CDR 2), apresenta intensificação progressiva de manifestações neuropsiquiátricas nos últimos 45 dias. O Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) evidencia pontuação significativa em agitação psicomotora (8/12), delírios persecutórios (9/12) e alucinações visuais complexas (6/12). Avaliação clínica descarta delirium sobreposto. Exames laboratoriais, incluindo função tireoidiana, vitamina B12 e neuroimagem, sem alterações agudas.
Considerando-se a farmacoterapia dos sintomas comportamentais e psicóticos na demência (SCPD), e fundamentando-se nas diretrizes contemporâneas de segurança psicofarmacológica em idosos, a abordagem terapêutica mais apropriada para essa paciente é a
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Q3176180 Medicina
De acordo a “Cartilha: Pessoas Idosas do SUS”, qual das seguintes estratégias deve ser prioritariamente implementada no planejamento de longo prazo para reduzir o impacto de emergências em comunidades com alta concentração de pessoas idosas? 
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Q3175622 Medicina
O crescimento da população de idosos no Brasil tem sido sistemático e consistente, aumentando a demanda na Atenção Primária à Saúde. Nesse sentido, sobre a atenção à saúde do idoso, são, respectivamente, um problema de saúde, rastreamento positivo e plano de ação adequado:
I. Queda – resposta afirmativa – avaliar fatores intrínsecos tais como mobilidade, equilíbrio, propriocepção, hipotensão postural e fatores extrínsecos tais como calçados inapropriados, medicação e barreiras domiciliares.
II. Visão – queixa visual positiva ou incapacidade de ler além de 20/40 na Escala de Snellen – encaminhar ao oftalmologista.
III. Cognição – incapacidade de repetir todos os 3 nomes (ou palavras) depois de cinco minutos – como instrumento de avaliação, aplicar o Teste de Fagerström.

Quais estão corretas?
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Q3320130 Medicina
Sr. Antônio, 87 anos, portador de Doença de Alzheimer estágio leve, foi levado à emergência com desorientação temporo-espacial, confusão mental, agitação alternada com sonolência diurna e insônia noturna há 4 dias, além de recusa a líquidos e alimentos sólidos. Ao ser questionada, a filha referia urina mais concentrada e de odor mais intenso, mas negou febre. Ao exame físico, apresentava-se eupnéico, com pressão arterial de 120x70 mmHg e frequência cardíaca de 84 bpm. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Abdome inocente e sem sinais de bexigoma. Exames laboratoriais revelaram: Leucometria e função renal normais, sumário de urina com 4 piócitos por campo, sódio= 125 mEq/L, potássio= 3,0 mEq/L, cálcio=8 mg/dl, TSH=6 U/ml (0,5 -4,5), T4 livre= 0,88 ng/dl(0,7 μ a 1,48).

A partir desse contexto infere-se que o estado confusional agudo deste paciente é:
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Q3310165 Medicina
O envelhecimento representa o conjunto de consequências ou os efeitos da passagem do tempo. Ele pode ser dividido entre:
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Q3304188 Medicina
Durante o processo de envelhecimento, ocorre diminuição irreversível e inexorável da reserva funcional do corpo humano. São alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento, EXCETO: 
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Q3303707 Medicina
O ponto de corte referente à baixa força de preensão palmar em mulheres, citado em Cruz-Jentoft et al. (2019), é
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Q3249799 Medicina
Um homem de 81 anos de idade, com doença pulmonar obstrutiva crônica, faz acompanhamento em uma unidade de saúde próxima e está há 6 meses em oxigenoterapia domiciliar via cateter nasal contínuo a 1L/minuto. Nos últimos três meses, teve exacerbações recorrentes de dispneia sem causas claras, sendo tratado com aumento de corticoterapia, broncodilatadores e antibióticos. Após sua última alta hospitalar, em que recebeu ceftriaxona, corticoides e broncodilatadores, compareceu à consulta com sinais de desconforto respiratório, uso de musculatura acessória, frequência respiratória de 20 rpm, frequência cardíaca de 120 bpm, ausculta cardíaca arrítmica e diminuição bilateral dos sons pulmonares, com saturação de O2 de 78%, mesmo com o uso de oxigênio a 1l/min.

Com relação ao quadro relatado, assinale a alternativa que apresenta a conduta médica adequada. 
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Q3249794 Medicina
Acerca da osteoporose e seus fatores de risco, no que diz respeito aos fatores de risco modificáveis, assinale a alternativa incorreta.
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Q3249784 Medicina
Acerca da atenção à saúde da pessoa idosa, seus conceitos e fundamentos, assinale a alternativa incorreta.
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Q3246722 Medicina
A osteoporose é definida pelo comprometimento da massa óssea e a deterioração da microarquitetura trabecular e cortical, que leva ao aumento do risco de fraturas. Fatores individuais e características do tratamento utilizado devem ser reavaliados para otimizar a resposta terapêutica. O reconhecimento desses fatores permite ao médico individualizar o tratamento e monitorar cada paciente de forma adequada. Assinale a alternativa que representa, respectivamente, os fatores preditores de incidência de fraturas em indivíduos com osteoporose e os sítios mais acometidos pela doença. Os fatores preditores da incidência de fraturas em indivíduos com osteoporose e os sítios mais acometidos pela doença são, respectivamente,
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Q3225087 Medicina
No atendimento ambulatorial ou domiciliar de pessoas idosas na atenção primária, frequentemente encontram- -se distúrbios de marcha.
Nesse cenário, a condição subjacente mais comumente identificada é: 
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Q3181518 Medicina
À medida que a população mundial envelhece, a saúde do idoso torna-se uma preocupação crescente. Envelhecer traz uma série de desafios à saúde, incluindo o aumento da prevalência de doenças crônicas, a diminuição da mobilidade e a necessidade de cuidados contínuos. A artrite reumatoide (AR) é uma dessas condições que podem ter um impacto significativo na qualidade de vida dos idosos. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)A artrite reumatoide geralmente começa com um início súbito e acomete, principalmente, as articulações dos joelhos e tornozelos;
2.(_)A dor na artrite reumatoide piora com atividade e melhora com repouso;
3.(_)A artrite reumatoide apresenta caráter aditivo, poliartrite crônica e simétrica, afetando as articulações em ambos os lados do corpo.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
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Q3165048 Medicina
Homem de 60 anos com história de alcoolismo crônico apresenta confusão mental e tremores. Qual é a principal suspeita diagnóstica?
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Q3141555 Medicina
Paciente idosa, de 87 anos de idade, portadora de doença de Alzheimer avançada. Faz uso de donepezila, memantina, sertralina e olanzapina. Além disso, utiliza valsartana, anlodipina, hidroclorotiazida para hipertensão; metformina e glibenclamida para diabetes; sinvastatina para controle da dislipidemia; corticosteroide em baixa dose para osteoartrite; alendronato, cálcio e vitamina D para osteoporose; e paracetamol para dores eventuais. Acompanhantes relatam que a paciente começou a apresentar frequentes recusas ou dificuldades para ingerir as medicações. Nesse caso, assinale a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3130567 Medicina
Dentre as alterações abaixo, quais são alterações fisiológicas no processo de envelhecimento?
Alternativas
Q3130566 Medicina
De acordo com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), qual das vacinas abaixo NÃO pertence ao calendário vacinal de rotina para o idoso, mas apenas para situações de risco?
Alternativas
Respostas
101: C
102: C
103: D
104: D
105: C
106: C
107: A
108: B
109: E
110: E
111: C
112: A
113: C
114: E
115: E
116: B
117: B
118: D
119: C
120: A