Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q2270849 Medicina
Paciente do sexo feminino de 49 anos, previamente hígida, procura atendimento por dor no abdominal no quadrante superior direito. Ultrassonografia mostra múltiplos nódulos hipoecoicos. Tomografia computadorizada do abdome evidenciou nódulos hepáticos hipodensos preferencialmente periféricos, com aspecto em alvo, alguns com retração capsular, com impregnação anelar pelo contraste em fase arterial, com realce central nas fases portal e tardia, alguns com calcificações. Nessas condições, trata-se de provável:
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Q2270846 Medicina
Dentre os subgrupos do Papiloma vírus humano, aqueles mais agressivos, que podem evoluir com displasia e câncer de canal anal são:
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Q2270845 Medicina
Paciente com 35 anos, nulípara, com diagnóstico de endometriose acometendo o fundo de saco de Douglas. A RNM evidencia nódulo com cerca de 4 cm de extensão intraperitoneal e sem extensão ao septo reto-vaginal, acometendo 55% da parede anterior do reto, sem outros focos aparentes. O exame endoscópico não visualiza acometimento da mucosa retal. Realizada laparoscopia confirmando os achados endoscópicos e de imagem pré-operatórios. Assinale a melhor opção cirúrgica.
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Q2270831 Medicina
Paciente com 39 anos, diagnosticada com fístula reto vaginal alta, sendo descartado doença intestinal inflamatório, com indicação de correção cirúrgica. A melhor via de acesso para a abordagem cirúrgica é:
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Q2270830 Medicina
Paciente com 75 anos, sexo feminino, hipertensa controlada, foi submetida a sacropromontofixação retal, com tela de dupla face. Apresentou recidiva do prolapso após 2 meses, com exteriorização de cerca de 08 cm do reto. Assinale a opção que corresponde à melhor conduta cirúrgica a ser adotada. 
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Q2270607 Medicina
Gestante na 24ª semana apresenta quadro de colpite difusa multifocal (“tigroide”), com corrimento amarelo-esverdeado, além de muitas bolhas, com odor desagradável e ardência ao coito. Tal quadro clínico trata-se de infecção por:
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Q2270606 Medicina
Para a indução do parto é de grande importância a avaliação do índice de Bishop, e quando for < 6, considera-se o colo desfavorável à indução. Dentre os parâmetros avaliados, assinale aquele que NÃO representa uma pontuação, baseada no exame do colo.
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Q2270605 Medicina
As seguintes condições clínicas gestacionais constituem fatores de risco para a hemorragia pós-parto, EXCETO
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Q2270604 Medicina
Sobre o tratamento da neoplasia trofoblástica gestacional de baixo risco podemos afirmar:

I - O tratamento com metotrexato (MTX) e o resgate com o ácido folínico constituem o esquema mais usado.

II - Costuma ser preferida a dosagem de 2 mg/kg de peso de MTX nos dias 1, 3, 5 e 7; com alternância com ácido folínico 10 mg VO nos dias 2, 4, 6 e 8.

III - Em pacientes de baixo risco resistentes ao MTX, a medicação de segunda linha é o Etoposide (0,5 mg/dia IV, repetida por três vezes a cada 2 semanas).

IV –Em relação ao prognóstico, a taxa de recidiva é < 5% em pacientes tratadas com êxito.

Marque a opção correta.
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Q2270603 Medicina
Em relação ao tratamento da cetoacidose diabética na gravidez, assinale a opção correta.
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Q2270602 Medicina
Em relação à Lei Nº 14.443, de 2 de setembro de 2022, que alterou a Lei nº 9.263, de 12 de janeiro de 1996 (Lei do Planejamento Familiar), assinale a opção correta.
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Q2270601 Medicina
Assinale, dentre as situações abaixo, aquela onde se recomenda o uso de antibiótico profilático para redução de infecções puerperais. 
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Q2270600 Medicina
Para a construção do partograma, algumas observações são necessárias. Assinale a opção INCORRETA.
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Q2270599 Medicina
A cerclagem de emergência está indicada em pacientes com dilatação cervical < 4 cm e herniação das membranas, sem contração e/ou parto, afastada a infecção intramniótica. Marque a opção correta que mostra em até quantas semanas da gestação o procedimento pode ser realizado. 
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Q2270598 Medicina
Gestante na 31ª semana apresenta em avaliação de rotina peso fetal no percentil 8. A avaliação dopplerfluxométrica da artéria umbilical demonstra índice de pulsatilidade (IP) acima do percentil 95 e diástole presente. IP da artéria cerebral média abaixo do percentil 5 e IP do ducto venoso no percentil 50. Marque a opção que apresenta o correto diagnóstico e conduta.
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Q2270597 Medicina
Gestante na 20ª semana, sem comorbidades, comparece para exame morfológico com quadro de mielomeningocele fetal lombossacral. Observa-se sinal do limão, sinal da banana e os ventrículos laterais medem 9mm. Os membros inferiores apresentam-se tróficos, com movimentos ativos. A medida do colo uterino foi de 26 mm e não foram encontradas outras alterações anatômicas. Assinale a alternativa correta:
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Q2270596 Medicina
Paciente de 40 anos apresentou Translucência Nucal (TN) de 4,5mm às 12 semanas (risco para T21> 1:4) e retorna para segunda opinião. O primeiro exame foi bem executado e documentado. A sua avaliação às 13 semanas e 6 dias mostra TN de 2,2mm. Marque a opção que apresenta a conclusão do caso.
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Q2270595 Medicina
Gestante de 18 semanas comparece para o morfológico de segundo trimestre em primoinfecção assintomática de citomegalovírus (CMV), diagnosticada há duas semanas em exame laboratorial de rotina. A anatomia está preservada, exceto pela presença de imagens placentárias sugestivas de calcificações. Assinale a alternativa correta: 
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Q2270594 Medicina
Gestante de 26 semanas, obesidade grau 2, é avaliada na medicina fetal e apresenta polidramnia, com maior bolsão vertical de 12cm. A circunferência abdominal e peso fetal encontram-se próximos ao percentil 90. O rastreio para diabetes mellitus gestacional foi negativo e a avaliação morfológica não detectou anormalidades anatômicas. Assinale a alternativa correta:
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Q2270593 Medicina
Secundigesta com 28 semanas idade gestacional e passado de abortamento completo domiciliar. Sem comorbidades, possui tipagem sanguínea ORh negativo. Veio para realização de avaliação fetal. Observa-se polidramnia, espessamento placentário e fina lâmina de ascite fetal. A velocidade da artéria cerebral média encontra-se em 1,62 MoM. Defina o diagnóstico mais provável e a melhor conduta, respectivamente:
Alternativas
Respostas
2061: E
2062: C
2063: D
2064: C
2065: C
2066: A
2067: A
2068: D
2069: C
2070: B
2071: B
2072: A
2073: C
2074: D
2075: A
2076: C
2077: D
2078: B
2079: D
2080: D