Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 187

Q1726678

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726678 Medicina

Considerando as modificações locais e gerais do organismo materno na gestação e suas implicações, são consequências das combinações das ações que geram mudanças na primeira metade da gravidez:

A

Hipertrofia e hiperplasia celular (estrógeno, progesterona e Somatrofina coriônica).

B

Aumento resultante da distensão mecânica e afinamento de parede uterina.

C

Predomínio da hipertrofia (aumento de espessura e tamanho das fibras).

D

Distensão das fibras miometriais pelo feto em crescimento.

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Q1726677

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico Ginecologista |

Q1726677 Medicina

A gestação submete o organismo materno a uma série de adaptações fisiológicas, anatômicas e bioquímicas. Quanto à modificações locais do útero, assinale a alternativa que refere-se corretamente à alteração na forma:

A

Amolecimento no local de implantação.

B

Diminuição da consistência do colo uterino e istmo.

C

Crescimento inicial mais acentuado na zona de implantação.

D

Ascensão uniforme pela cavidade abdominal até apêndice xifoide.

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Q1726524

Ano: 2019 Banca: Instituto Excelência Órgão: CRIS - SP Prova: Instituto Excelência - 2019 - CRIS - SP - Médico PSF - Edital 002 |

Q1726524 Medicina

São atribuições do profissional médico durante a realização do pré-natal, EXCETO:

A

Prescrever medicamentos padronizados para o programa de pré-natal (sulfato ferroso e ácido fólico).

B

Avaliar e tratar as gestantes que apresentam sinais de alarme.

C

Atender as intercorrências e encaminhar as gestantes para os serviços de urgência/ emergência obstétrica, quando necessário.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1726158

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Taubaté - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de Taubaté - SP - Médico ESF |

Q1726158 Medicina

[1]Os dois principais tipos de câncer de endométrio são: Sarcomas Uterinos - Podem começar no tecido conjuntivo de suporte (estroma) e nas células musculares do útero. Eles são menos comuns que o carcinoma endometrial, e incluem os sarcomas estromais e os leiomiossarcomas. [2] Carcinomas do Endométrio - Os cânceres endometriais que se iniciam nas células que revestem o útero pertencem ao grupo dos carcinomas. A maioria dos carcinomas endometriais são cânceres das células que formam as glândulas do endométrio.

A

Apenas o primeiro item está correto.

B

Apenas o segundo item está correto.

C

Os dois itens estão corretos.

D

Nenhuma das alternativas.

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Q1726157

Ano: 2018 Banca: Instituto Excelência Órgão: Prefeitura de Taubaté - SP Prova: Instituto Excelência - 2018 - Prefeitura de Taubaté - SP - Médico ESF |

Q1726157 Medicina

A Doença Inflamatória Pélvica pode ser classificada de acordo com a sua gravidade, assinale a alternativa que se refere ao estádio 1 :

A

Inflamação do endométrio e das trompas, mas sem infecção do peritônio.

B

Inflamação das trompas com infecção do peritônio.

C

Inflamação das trompas com oclusão tubária ou comprometimento tubo-ovariano, e abscesso íntegro.

D

Nenhuma das alternativas. .

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Q1725346

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725346 Medicina

O uso de pílulas anticoncepcionais combinados orais (ACOs) é fator que aumenta o risco de tromboembolismo venoso (TEV). Entretanto a incidência de TEV na gravidez é considerada alta – cerca de 1:500 a 1:2000 gestações, sendo portanto fator de risco mais importante que o uso de ACOs. Sobre este tema é INCORRETO afirmar que:

A

A 1ª opção de tratamento do TEV na gravidez é a heparina de baixo peso molecular (enoxaparina), pois apresenta menores incidência de sangramento, osteoporose e plaquetopenia e deve ser mantida a dose de anticoagulação plena no mínimo até 6 semanas de puerpério.

B

A presença de dor provocada pela flexão dorsal do pé na perna acometida (sinal de HOMANS) e a diferença superior a 2 cm na circunferência entre o membro afetado e o normal são 2 dos sintomas mais comuns do TEV.

C

Uma das trombofilias hereditárias mais trombogênicas é a deficiência de antitrombina, que tem risco para TEV considerado ALTO (entre 70- 90%).

D

Para diagnóstico de TEV faz parte dos exames a serem solicitados inicialmente a ultrassonografia com doppler embora apresente baixa sensibilidade (55 %) e especificidade (52%) para TEV em veias proximais.

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Q1725345

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725345 Medicina

Uma paciente com história de 2 partos vaginais prévios com fetos de cerca de 3000g apresenta-se com queixa de perda urinária de grande volume, frequentemente não conseguindo chegar ao banheiro quando tem desejo miccional e reclama de noctúria. O diagnóstico clínico mais provável e a melhor opção terapêutica são:

A

Incontinência de urgência – tolterodina 2 a 4 mg oral 1 vez ao dia.

B

Incontinência urinária de esforços – oxibutinina 2,5 mg oral 3 vezes ao dia.

C

Incontinência urinária de esforços – sling pubovaginal.

D

Incontinência de urgência – uretropexia retropúbica (cirurgia de Burch).

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Q1725340

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725340 Medicina

Estima-se que cerca de 15 % das mulheres vivenciem quadros de dor pélvica crônica, sendo comumente diagnosticados leiomiomas e endometriose. Assinale a alternativa INCORRETA que relaciona a região de origem com a causa da dor pélvica crônica.

A

Causa ginecológica: massas ovarianas e anexiais, aderências intra-abdominais.

B

Causa urológica: dissinergia do detrusor e divertículo uretral.

C

Causa gastrintestinal: doença celíaca, colite e doença diverticular.

D

Causa neurológica: síndrome do levantador do ânus e fibromiosite.

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Q1725339

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725339 Medicina

Casos de sangramento uterino anormal tem como objetivo diagnóstico a exclusão de possibilidade de câncer ou gravidez e identificar a doença subjacente permitindo o adequado tratamento. Assinale a alternativa que relaciona CORRETAMENTE a associação do sinal clínico à etiologia do sangramento.

A

Hematomas e sangramento gengival – coagulopatia.

B

Massa endocervical – episódios de menstruação encarcerada e gravidez.

C

Massa ectocervical – prolapso de sarcoma uterino ou leiomioma.

D

Útero aumentado – sangramento anovulatório.

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Q1725338

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725338 Medicina

Tanto a laparoscopia quanto a histeroscopia são consideradas cirurgias minimamente invasivas, sendo a laparoscopia uma opção para realização de cirurgia ginecológica intra-abdominal. Analise se VERDADEIRO (V) OU FALSO (F) :

( ) Na laparoscopia há aumento da pressão intraabdominal produzida pelo pneumoperitônio e absorção via peritônio para a circulação de dióxido de carbono, que geralmente são bem tolerados. ( ) Citam-se entre as vantagens da realização de anestesia geral para a laparoscopia o controle da ventilação para correção da hipercapnia e o relaxamento muscular obtido. ( ) A incidência de hérnias incisionais é baixa, girando em torno de 10 %, sendo a mais comum a hérnia umbilical que responde por 70 % dos casos.. ( ) Os endoscópios com lentes angulados de 30 e 45 graus tem manuseio mais fácil entretanto proporcionam um menor campo de visão.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

F, V, F, V.

B

F, F, V, V.

C

V, V, F, F.

D

V, F, V, F.

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Q1725337

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725337 Medicina

A histeroscopia tornou-se aliada importante tanto para diagnóstico quanto para tratamento de diversas condições ginecológicas, entretanto não isenta de riscos. Assinale a alternativa INCORRETA acerca dos meios utilizados para sua realização e eventuais riscos.

A

Soro fisiológico 0,9 % - para diagnóstico cirúrgico com instrumentos bipolares – risco de sobrecarga de volume.

B

Dióxido de carbono – para diagnóstico – risco de embolia gasosa.

C

Manitol 5 % - operatório com instrumentos bipolares – risco de hipo-osmolalidade e embolia.

D

Sorbitol 3 % - uso operatório com instrumentos monopolares – risco de sobrecarga de volume, hiponatremia e hiperglicemia.

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Q1725336

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725336 Medicina

Em geral uma mulher de cerca de 50 anos com irregularidade menstrual, ressecamento vaginal e fogachos está na transição menopáusica. Considerando os tópicos relacionados ao tratamento é CORRETO afirmar que:

A

O tratamento tópico com preparados de estrogênio isoladamente em geral pode ser utilizado sem restrições a mulheres com útero.

B

Em pacientes com história de demência, hipertrigliceridemia ou história de icterícia colestática prévia o uso de estrogênios deve ser cauteloso.

C

Pacientes com doença hepática ativa são candidatas à terapia oral com estrogênios se obrigatoriamente associados a progesterona.

D

Os fitoestrogênios (isoflavonas) por via oral são altamente eficazes para o controle dos sintomas vasomotores.

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Q1725335

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725335 Medicina

Uma adolescente de 16 anos iniciou atividade sexual há 6 meses e tem queixa de corrimento vaginal esbranquiçado sem odor associado a prurido vulvo vaginal, escoriações e edema vulvar. Não tem história de corrimento prévio. A hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento recomendado é:

A

Vaginose bacteriana – tratamento tópico vaginal com metronidazol e tratamento do parceiro com terapia oral com metronidazol.

B

Gonorréia – azitromicina 1 g oral dose única para o casal.

C

Candidíase – miconazol creme vaginal a 4% por 3 a 7 dias.

D

Candidíase – tinidazol 2 g dose única oral para casal.

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Q1725334

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725334 Medicina

Entre os diversos métodos contraceptivos para pacientes com prole constituída estão os métodos cirúrgicos. Nas afirmativas a seguir assinale a INCORRETA.

A

A taxa de sucesso para gravidez após reversão de laqueadura (neossalpingostomia) está relacionada à qualidade dos cotos tubáreos por ocasião da cirurgia de reversão, com índices próximos a 50 % de sucesso, entretanto são relatadas taxas 30 vezes maiores de prenhez ectópica quando comparado com mulheres não esterilizadas.

B

A eletrofulguração das trompas é a técnica usada quando a via de acesso é laparoscópica e embora seja de realização muito fácil tem um grande número de falhas, particularmente a bipolar.

C

A técnica mais popular para salpingectomia parcial é a de Pomeroy, que posteriormente foi “modificada” (Pomeroy modificada) com o uso de fios não absorvíveis e afastamento imediato dos cotos tubáreos.

D

Na técnica de Uchida deve ser realizada dissecção da tuba com injeção de soro fisiológico entre os folhetos da mesossalpinge e a extremidade proximal deve ser recoberta com fechamento do peritônio após a secção e ligadura das tubas.

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Q1725333

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725333 Medicina

Dentre os métodos contraceptivos considerados a seguir, assinale a alternativa CORRETA de acordo com os critérios de elegibilidade da OMS frente à presença de agravos à saúde.

A

Lúpus eritematoso sistêmico (LES) com anticorpos antifosfolípides positivo – Anel vaginal hormonal combinado.

B

Indivíduo infectado com HIV – DIU de cobre.

C

Tuberculose pélvica – DIU de levonorgestrel.

D

Histórico de Acidente Vascular Cerebral (AVC) – Anticoncepcionais hormonais combinados orais (AHCO).

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Q1725332

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725332 Medicina

No arsenal de condutas para o tratamento da hemorragia pós-parto são aceitas as seguintes opções. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Uma das manobras aceitas inicialmente é a compressão uterina bimanual, com posicionamento da mão fechada pelo canal vaginal anteriormente ao colo do útero.

B

Pode ser feita infusão de “solução de contração” com até 40 UI de ocitocina diluída em 1000 ml de Ringer lactato de forma contínua.

C

O misoprostol pode ser usado na dose de até 1000 µg via retal a cada 8 horas mas é contraindicado em pacientes hipertensas.

D

O uso de metilergometrina pode ser instituído na dose de 0,2 mg por via intramuscular a cada 3 horas.

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Q1725331

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725331 Medicina

No que diz respeito às características da bacia obstétrica, analise se VERDADEIRO (V) OU FALSO (F).
( ) A bacia platipelóide é a que tem menor frequência (5 a 8%) e apresenta maior chance de distócia na insinuação e se ameniza depois. ( ) A ocorrência de bacia ginecoide é aproximadamente de 50 a 62 %, seu diâmetro anteroposterior é grande e tem excelente prognóstico para evolução do parto. ( ) O diâmetro anteroposterior é pequeno na bacia antropoide e apresenta distócia crescente com a descida. ( ) Na bacia androide o estreito superior é elíptico e caso ocorra a insinuação há boa evolução do parto.
Assinale a alternativa CORRETA:

A

V, F, V, F.

B

F, V, V, V.

C

F, F, F, V.

D

V, V, F, F.

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Q1725330

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725330 Medicina

Durante a gestação podem ocorrer diversas alterações plaquetárias que podem ser adquiridas ou idiopáticas. Assinale a afirmativa INCORRETA com relação ao tema.

A

O tratamento preconizado para pacientes com plaquetopenia grave (< 50.000 µ/L) é o uso de prednisona na dose de 10 mg/kg/dia, e provavelmente deverá ser continuado por toda a gravidez.

B

Pode ocorrer plaquetopenia gestacional que geralmente é assintomática e se apresenta com dosagens de plaquetas comumente acima de 70.000/µL.

C

A plaquetopenia mais frequentemente pode estar associada à anemia hemolítica, pré-eclâmpsia ou eclampsia e doenças como o Lúpus eritematoso sistêmico.

D

Os casos de plaquetose, definida como nível de plaquetas persistentemente elevado acima de 450.000/µL, são também chamados de trombocitose.

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Q1725329

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725329 Medicina

Paciente primigesta com 31 semanas de gestação chega ao pronto socorro com história de perda líquida abundante via vaginal. Ao exame ginecológico percebe-se grande quantidade de líquido amniótico na vagina com odor característico de água sanitária. Assinale a alternativa CORRETA para diagnóstico, seguimento e condução da situação.

A

A ultrassonografia não tem qualquer relevância para confirmação diagnóstica independentemente do período da gravidez.

B

Entre 24 e 34 semanas a conduta conservadora mostra-se benéfica do ponto de vista neonatal e não há aumento de risco de sepse neonatal.

C

A corticoterapia (betametasona 12 mg intramuscular – 2 doses com intervalo de 24 horas) deve ser realizada por mostrar efeitos benéficos para redução de síndrome de angústia respiratória do RN.

D

A gravidade das complicações de casos de rotura prematura de membranas pré termo é diretamente proporcional à idade gestacional de sua ocorrência e a investigação da presença de infecção intra-amniótica é mandatória sendo sua presença contraindicação relativa à conduta expectante.

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Q1725328

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de São José dos Pinhais - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de São José dos Pinhais - PR - Médico na Área de Ginecologia e Obstetrícia |

Q1725328 Medicina

Uma das doenças com maior ocorrência na gravidez é a anemia e em casos de maior gravidade (taxas de hemoglobina abaixo de 6 g/dL) pode ocorrer inclusive o óbito materno. Analise as afirmativas a seguir e assinale a INCORRETA.

A

Para pacientes com talassemias o tratamento deve ser a suplementação de ácido fólico, sendo contraindicado o uso de ferro.

B

A importância da solicitação da eletroforese de hemoglobinas no pré natal restringe-se para o diagnóstico de anemia falciforme e neste tipo de anemia o hemograma apresenta microcitose e hipercromia.

C

As pacientes com anemia falciforme que são homozigotas devem ser orientadas a não engravidarem pois a sua expectativa de vida é reduzida.

D

Entre os riscos da anemia durante a gravidez, em virtude de hipóxia fetal, estão a restrição de crescimento intrauterino e o trabalho de parto prematuro.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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