Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

O câncer do colo do útero é raro em mulheres até 30 anos e sua incidência aumenta progressivamente até ter seu pico na faixa de 45 a 50 anos. A mortalidade aumenta progressivamente a partir da quarta década de vida, com expressivas diferenças regionais (Brasil. Datasus/SIM).

O rastreamento do câncer do colo do útero no Brasil, recomendado pelo Ministério da Saúde, é o exame citopatológico em mulheres:

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma condição clínica multifatorial caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA).

A experiência favorável em relação à segurança do binômio materno-fetal recomenda o seguinte medicamento como escolha para tratamento da hipertensão das grávidas: 

A incidência do câncer de mama tende a crescer progressivamente com a idade e a mortalidade também aumenta progressivamente com a idade.

São fatores de risco para o desenvolvimento da doença, EXCETO:

A infecção urinária é o problema urinário mais comum durante a gestação. Sobre o assunto, analise as afirmativas abaixo:

I. A bacteriúria assintomática caracteriza-se pela presença de bactérias na urina sem sintomatologia específica. Recomenda-se a realização de cultura de urina no primeiro e terceiro trimestres da gravidez para se detectar a bacteriúria, tendo em vista a sua associação com o desenvolvimento posterior de pielonefrite e ocorrência de baixo peso ao nascer.

II. A Cistite caracteriza-se por disúria, polaciúria, urgência miccional, dor retropúbica, suprapúbica e abdominal, e hematúria em alguns casos. O diagnóstico laboratorial é dado pelo exame do sedimento urinário e pela cultura.

III. A pielonefrite pode estar associada à desidratação, comprometimento da função renal, hemólise, anemia, choque séptico, prematuridade e infecção fetoanexial e puerperal. Na maior parte das vezes o tratamento não requer internação hospitalar.

O número (quantidade) de afirmativa (as) incorreta (as) corresponde a: 

Em relação à Dismenorreia, analise as afirmativas abaixo:

I. A dismenorreia é um dos problemas ginecológicos mais prevalentes entre adolescentes e adultas jovens, na qual a condição é usualmente secundária, derivada de alguma patologia.

II. A dismenorreia primária é caracterizada clinicamente como uma dor em cólica na região inferior do abdome no início da menstruação, podendo continuar por alguns dias, na ausência de qualquer patologia pélvica.

III. A inibição na produção das prostaglandinas no endométrio, com a utilização de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), apresenta-se como tratamento efetivo e racional da dismenorreia primária.

Após a realização da análise, pode-se afirmar que encontra-se correta (as) a (as) seguinte (es) afirmativa (as): 

Mulher de 18 anos de idade relata corrimento vaginal amarelado há 1 semana. Não há antecedentes relevantes e nega febre, vômitos, diarreia, dor abdominal, etilismo ou uso de drogas ilícitas. Ela é solteira e sexualmente ativa. Exame físico: sinais vitais normais. Exame ginecológico: área vulvar e mucosa vaginal normais; colo uterino inflamado e friável, com secreção cervical mucopurulenta; não há dor à movimentação uterina ou de anexos. Exame da secreção vaginal: numerosos leucócitos; pH: 5,0; teste de whiff negativo; não são observados elementos fúngicos.

O tratamento inicial correto é

Mulher de 46 anos de idade apresenta sangramento vaginal intermitente há 8 meses. Refere que a menstruação tinha sido regular até 1 ano atrás, quando se tornaram irregulares. Seu último ciclo menstrual ocorreu 2 meses atrás e durou 3 semanas. Menarca aos 12 anos de idade, nunca engravidou e não é sexualmente ativa, no momento. Último exame ginecológico há 7 anos e foi normal. Nega doenças prévias. Exame físico: sinais vitais normais; hipocorada (1+/4+) e anictérica; IMC: 32,5 kg/m²; exame pélvico e restante do exame clínico normais. Teste de gravidez: negativo.

Para o diagnóstico da etiologia do sangramento vaginal, o exame de escolha é

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) O líquido amniótico favorece, entre outros, o desenvolvimento dos sistemas urinário e digestório do feto.

( ) Quando ocorre rotura prematura de membranas ovulares, é sempre necessário realizar corticoterapia.

( ) Em casos de corioamnionite pós-rotura prematura de membranas ovulares, a conduta é ativa, independentemente da idade gestacional.