Questões de Medicina - Ginecologia e Obstetrícia para Concurso - Página 296

Q714586

Ano: 2016 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2016 - IF-TO - Médico - Clínico Geral |

Q714586 Medicina

Qual a principal complicação no parto para lactente de mãe sabidamente infectada por Chlamydia trachomatis?

A

Conjuntivite

B

Meningite

C

Surdez neurossensorial

D

Icterícia

E

Osteomielite

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Q712653

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712653 Medicina

São várias e severas as complicações fetais decorrentes da prematuridade. Dispomos de algumas intervenções para reduzir a incidência e/ou gravidade dessas complicações. Sobre o assunto, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) Corticoterapia com Betametasona 12mg intramuscular por 2 dias, realizada entre 26 a 34 semanas de gestação reduz enterite necrotizante e hemorragia intracraniana. ( ) O efeito máximo da corticoterapia inicia-se com 07 dias. ( ) Todas as gestantes com trabalho de parto pré-termo, que NÃO tiverem uma cultura vaginal e retal negativas para Streptococo do grupo B com menos de 5 semanas, devem receber profilaxia com antibiótico ( ) A antibioticoprofilaxia para sepse neonatal com penicilina só é considerada efetiva após pelo menos 2 doses com intervalo de 4 horas. ( ) Nas gestações com menos de 30 semanas, o Sulfato de Magnésio endovenoso tem efeito protetor contra hemorragia intracraniana

A

V – V – V – V – V.

B

V – F – V – V – V.

C

V – V – F – F – F.

D

F – V – V – F – F.

E

F – F – F – F – F.

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Q712652

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712652 Medicina

Modernamente são 3 as principais técnicas para avaliação da vitalidade fetal: Cardiotocografia de repouso (CTG); Doplervelocimetria das artérias umbilicais e Cerebral média fetais; e Perfil Biofísico fetal (PBF). O PBF é constituído por análise dos seguintes quesitos: batimentos cardiofetais, movimentos respiratórios, movimentos corpóreos, tônus fetal e quantidade de líquido amniótico (ILA). Assinale a alternativa correta a respeito desses parâmetros.

A

No sofrimento fetal, o primeiro parâmetro a se alterar é a redução dos movimentos fetais.

B

O marcador agudo mais importante é a quantidade de líquido.

C

A ausência de movimentos respiratórios, comumente, pode indicar infecção ovular ou hipoglicemia.

D

Nos casos de hipoxemia fetal crônica, a centralização fetal, percebida ao estudo Doppler, ocorre mais tardiamente em relação à alteração do ILA.

E

Na avaliação ultrassonográfica do PBF, a avaliação ininterrupta durante 10 minutos sem observação de movimentos respiratórios é considerada como pontuação zero nesse quesito.

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Q712651

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712651 Medicina

Primigesta de 26 anos, 36 semanas de amenorreia, hígida, sem intercorrências no pré-natal. Apresenta-se com queixa de contrações uterinas a cada 4 minutos. A última ultrassonografia realizada com 28 semanas mostra placenta de inserção baixa, a 1cm do orifício interno do colo, e cordão com inserção velamentosa. O médico realizou toque vaginal e constatou dilatação cervical de 4cm. Amnioscopia mostrou líquido claro e finos vasos na membrana amniótica. Após alguns momentos, a paciente evoluiu com ruptura da bolsa e perda de líquido amniótico mesclado a pouca quantidade de sangue, e desaceleração dos batimentos cardiofetais (BCF). O médico prontamente indicou cesariana. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.

A

O médico deveria ter solicitado ultrassonografia e não realizar o toque vaginal. O toque pode ter precipitado o sangramento da placenta prévia.

B

Trata-se de provável prolapso do cordão umbilical. A conduta foi acertada.

C

Trata-se de provável descolamento prematuro da placenta. A conduta foi acertada.

D

A perda sanguínea é de origem fetal, que mesmo em pouca quantidade constitui grave emergência e é indicação precisa de cesariana.

E

O sangramento é de origem materna, devido à dilatação cervical. A desaceleração dos BCF deve-se à compressão do polo cefálico. A conduta correta seria atenção ao período expulsivo do trabalho de parto.

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Q712650

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712650 Medicina

Primigesta, com 41 semanas de gestação, vem à maternidade para indução do trabalho de parto. Ao exame, apresentava colo firme, anteriorizado, apagado em 50%, com 2 cm de dilatação, apresentação cefálica em plano -2 de De Lee. Recebeu misoprostol intravaginal para maturação cervical e após 1 hora foi traçada a seguinte cardiotocografia: Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa que apresenta a explicação mais provável para esse traçado e a conduta adequada.

A

Exame feito em posição supina. Deitar a paciente em decúbito lateral esquerdo e repetir o exame.

B

Compressão do polo cefálico fetal. Levar a paciente à sala de parto e avaliar uso de fórcipe.

C

Compressão do cordão umbilical. Indicar cesariana.

D

Hipóxia fetal. Indicar cesariana de urgência.

E

Hiperestimulação pelo misoprostol. Fazer hidratação venosa e terbutalina subcutânea e reavaliar.

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Q712649

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712649 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a construção do partograma.

A

Cada coluna representa um toque vaginal subsequente, independente do tempo.

B

A linha de alerta só é traçada após verificação de atraso na evolução do trabalho de parto, e deve ser colocada logo após o primeiro toque vaginal suspeito.

C

Em um trabalho de parto eutócico é esperado que a curva de dilatação cervical atravesse a linha de alerta.

D

A linha de ação é traçada diagonalmente de forma ascendente para a direita, no local que representa 4 horas após a linha de alerta.

E

No caso de a parturiente apresentar repentina pausa nas contrações, deve-se suspender o preenchimento do partograma até que as contrações voltem a ser efetivas.

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Q712648

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712648 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre o uso do AZT (zidovudina) para profilaxia de transmissão vertical do HIV.

A

Nas gestantes HIV+ sem imunodeficiência, utiliza-se AZT isoladamente durante a gestação até o trabalho de parto.

B

Só está indicado AZT durante o trabalho de parto, nos casos de ruptura de membranas com evolução para parto vaginal.

C

A cesariana eletiva dispensa o uso do AZT

D

O AZT só previne transmissão vertical nos casos com elevada carga viral, quando deve ser utilizado durante todo o trabalho de parto.

E

AZT venoso está indicado durante o trabalho de parto e também previamente à cesariana eletiva.

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Q712647

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712647 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao Hipertireoidismo na gravidez.

A

Devido às alterações imunológicas da gestação, o encontro de anticorpos antitireoide não tem valor diagnóstico neste período.

B

O tratamento de escolha é a radioiodoterapia localizada.

C

O propiltiouracil (PTU) é a droga de escolha, por ter menor passagem transplacentária que o metimazol.

D

O tratamento sintomático com betabloqueadores está contraindicado.

E

Só deve ser indicado tratamento quando houver evidência de tempestade tireotóxica com risco materno.

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Q712646

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712646 Medicina

Durante o plantão na maternidade você atende uma primigesta de 40 semanas, em trabalho de parto com contrações regulares e dilatação de 6cm, vitalidade fetal preservada. No cartão de pré-natal, observam-se as seguintes sorologias: HBS-ag positivo, anti-HBc igG positivo. Qual é a conduta em relação ao parto e assistência perinatal?

A

Parto vaginal. Administrar imunoglobulina para a gestante. Permitir aleitamento materno.

B

Parto Cesariana. Administrar vacina para o recém-nascido. Contraindicar aleitamento materno.

C

Parto Cesariana. Administrar imunoglobulina e vacina para o recém-nascido. Contraindicar aleitamento materno.

D

Via de parto por indicação obstétrica. Administrar imunoglobulina e vacina para o recém-nascido. Permitir aleitamento materno.

E

Via de parto por indicação obstétrica. Administrar imunoglobulina e vacina para o recém-nascido. Contraindicar aleitamento materno.

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Q712645

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712645 Medicina

Primigesta, 26 anos, 11 semanas de gestação, hoje com índice de massa corpórea – IMC = 26 kg/m² . Está assintomática e retorna hoje com resultados de exames do pré-natal. A glicemia de jejum foi de 76 mg/dL. Assinale a alternativa correta em relação ao rastreio para diabetes gestacional.

A

Deve-se solicitar o teste de tolerância oral com 75 g de glicose após as 24 semanas, com dosagem em 3 tempos (jejum, 1h e 2h após a ingestão).

B

Deve-se solicitar teste de tolerância oral com 100g de glicose após as 24 semanas, com dosagem em 4 tempos (jejum, 1h, 2h, 3h e 4h após a ingestão).

C

Deve-se prosseguir a investigação com hemoglobina glicada já no primeiro trimestre.

D

Deve-se repetir a glicemia de jejum a cada trimestre.

E

O rastreio dessa paciente é negativo, não havendo necessidade de proceder a investigação para diabetes.

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Q712644

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712644 Medicina

Define-se pré-eclâmpsia como a hipertensão na gestação a partir da vigésima semana, acompanhada de proteinúria. Mesmo dentre as gestantes com diagnóstico de pré- eclâmpsia, é possível identificar aquelas de maior gravidade (por meio de critérios de gravidade estabelecidos), a fim de se introduzir terapêutica e monitorização mais rigorosas. Assinale, dentre as alternativas a seguir, aquela que NÃO apresenta critério de gravidade da pré-eclâmpsia

A

Edema 4+ em membros inferiores bilateralmente.

B

Dor epigástrica ou em hipocôndrio direito.

C

PA = 160/110 mmHg.

D

Proteinúria de 2+ em exame de urina.

E

Aumento de enzimas hepática TGO e TGP.

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Q712643

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712643 Medicina

Gestante de 31 semanas, hipertensa, sem uso de medicações contínuas. Vem ao pronto atendimento com queixa de cefaleia. Nega alterações visuais ou outras dores. Refere boa movimentação fetal e nega outras queixas. Ao exame, PA = 150 x 95 mmHG. Edema 1+ em 4. Dinâmica uterina ausente, BCF 148 bpm, com boa movimentação fetal e acelerações transitórias. Qual é a conduta medicamentosa indicada para controle pressórico agudo durante a crise hipertensiva?

A

Metildopa via oral.

B

Nifedipina sublingual.

C

Sulfato de magnésio endovenoso.

D

Nitroprussiato endovenoso.

E

Hidralazina endovenosa.

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Q712642

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712642 Medicina

Gestante de 25 anos, hoje com 13 semanas de gestação segundo ultrassonografia. Traz resultados de exames de pré-natal, colhidos há 2 semanas. Observa-se sorologia para Toxoplasmose com igM positivo e igG positivo, com baixa avidez. Qual é a hipótese diagnóstica e conduta adequada?

A

Infecção materna anterior à gestação. Seguir pré-natal normalmente.

B

Infecção materna anterior à gestação. Iniciar espiramicina e ácido folínico.

C

Infecção materna crônica. Iniciar tratamento com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico.

D

Infecção materna recente. Iniciar tratamento com espiramicina e indicar amniocentese para pesquisa de infecção fetal.

E

Infecção materna recente. Iniciar tratamento com sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico. Indicar amniocentese para pesquisa de infecção fetal.

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Q712641

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712641 Medicina

Paciente de 25 anos teve gestação molar esvaziada há 30 dias. Está em uso correto de contraceptivo oral combinado. Assintomática no momento, retorna para seguimento. Ultrassonografia transvaginal realizada hoje demonstra cistos teca-luteínicos em ovários bilateralmente, útero de volume normal, endométrio 5mm. Dosagem de beta-hCG hoje = 500 mUi/mL (primeiro exame após o esvaziamento da mola). Qual é o diagnóstico e conduta corretos?

A

Persistência de tecido molar, realizar novo esvaziamento uterino.

B

Evolução dentro do previsto. Colher novo beta-hCG a cada 15 dias e novo Ultrassom em 2 meses.

C

Persistência anormal dos cistos teca-luteínicos. Indicar ooforoplastia laparoscópica.

D

Suspeita de coriocarcinoma. Realizar estadiamento cirúrgico.

E

Suspeita de coriocarcinoma. Indicar tratamento quimioterápico.

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Q712640

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712640 Medicina

Em relação à vacinação contra o tétano durante o pré-natal, assinale a alternativa correta.

A

É necessário revacinar todas as gestantes.

B

Gestantes com esquema vacinal completo, porém aplicado há mais de 5 anos devem receber dose de reforço.

C

Gestantes com esquema vacinal completo devem receber dose de reforço, caso a última dose tenha sido aplicada há mais de 10 anos.

D

Gestantes com esquema vacinal completo não precisam receber dose de reforço.

E

A vacina contra o tétano é contraindicada na gestação.

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Q712639

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712639 Medicina

Na gestação ocorrem alterações nas proporções dos elementos celulares do sangue, levando à alteração dos valores considerados normais para hemoglobina e leucócitos. O conhecimento desses valores é fundamental para correta identificação de anemias e de possíveis infecções. Considerando o terceiro trimestre da gestação, assinale a alternativa que informa o valor de Hemoglobina (Hb) abaixo do qual considera-se anemia, e o valor de leucócitos (Leuc) acima do qual considera-se o exame alterado.

A

Hb < 14 g/dL; Leuc > 10.000

B

Hb < 12 g/dL; Leuc > 20.000

C

Hb < 12 g/dL; Leuc > 22.000

D

Hb < 11 g/dL; Leuc > 10.000

E

Hb < 11 g/dL; Leuc > 14.000

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Q712638

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712638 Medicina

Mulher de 45 anos, 2 filhos, sem antecedentes familiares de doença mamária, tem ciclos menstruais regulares, sem queixas, apresenta-se para exame de rotina, no qual notam-se mamas densas simétricas, expressão mamilar negativa. Foi submetida a sua primeira Mamografia, que demonstrou Birads 3 por assimetria focal. Qual é a conduta?

A

Ressonância magnética ou tomografia das mamas.

B

Biópsia guiada da área de Assimetria.

C

Nova Mamografia em 2 anos.

D

Nova Mamografia em 1 ano.

E

Repetir a Mamografia semestralmente por até 2 anos.

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Q712637

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712637 Medicina

Paciente de 35 anos, sexualmente ativa, assintomática, apresenta-se para consulta de rotina e traz o seguinte resultado de exame preventivo do colo uterino: estão representados epitélios escamoso e glandular, com presença de Metaplasia escamosa. Flora com abundantes bacilos de doderlein. Qual é a correta interpretação e tratamento dos achados?

A

Achado normal e infecção cervical, fazer tratamento com antibiótico e manter preventivo rotineiramente.

B

Alteração secundária à infecção, repetir o preventivo após tratamento.

C

Resultado normal, seguir preventivos rotineiramente.

D

Alteração pré-maligna, indicar colposcopia com biópsia.

E

Alteração pré-maligna, realizar eletrocauterização do colo.

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Q712636

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712636 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre os cistos da glândula de Bartholin.

A

A maioria das infecções é causada por Chlamydia Trachomatis.

B

A maioria das infecções é causada por Neisseria Gonorrhoeae.

C

O tratamento por drenagem leva a maior recorrência, porém é uma escolha adequada para o primeiro episódio.

D

O tratamento cirúrgico está sempre indicado.

E

Cistos de Bartholin, após a menopausa, são raros, mas nesse caso a maioria são neoplásicos.

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Q712635

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Ginecologia e Obstetrícia (Nacional) |

Q712635 Medicina

Paciente de 34 anos, hígida, 2 partos vaginas prévios, ciclos menstruais regulares. Queixa de perda urinária súbita e involuntária, em quantidade moderada. Tem desejo miccional noturno frequente que a desperta. Não consegue adiar a micção por mais de 3 minutos. Tem jato urinário com força normal. Nega perdas durante atividade sexual. Teve melhora importante dos sintomas com uso de medicação anticolinérgica. Caso seja realizado um estudo urodinâmico, qual seria o achado esperado?

A

Ausência de perda urinária aos esforços.

B

Perda urinária aos esforços com pressão de perda menor que 60 cmH2O.

C

Perda urinária aos esforços com pressão de perda maior que 100 cmH2O.

D

Contrações não inibidas do detrusor.

E

Capacidade vesical reduzida.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

Questões de Concurso Sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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