Questões de Medicina - Hematologia para Concurso

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Q2180805 Medicina
A doença Linfoproliferativa Pós-Transplante (PTLD) constitui um grupo heterogêneo de doenças caracterizado por proliferação exacerbada de células neoplásicas no contexto de imunossupressão extrínseca após o transplante. Sobre essa entidade, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180804 Medicina
A doença veno-oclusiva hepática, também conhecida como Síndrome de Obstrução Sinusoidal, é uma complicação potencialmente fatal associada ao TCTH. Sobre essa entidade, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q2180803 Medicina
Segundo a European Leukemia Net, a recomendação de TCTH para Leucemia Mieloide Aguda em primeira remissão completa baseia-se no risco molecular e no cariótipo, sendo amplamente aceita e validada. Assinale a alternativa que apresenta APENAS fatores de risco adversos.
Alternativas
Q2180802 Medicina
“Se necessário, as células coletadas podem ser armazenadas por um período máximo de _____ em uma temperatura de __________ antes da criopreservação. Nos casos de armazenamento que ultrapassa 24 horas para criopreservação, a concentração máxima de células nucleadas não deve ultrapassar ___________”.
Sobre o processamento, criopreservação e controle de qualidade das células-tronco hematopoiéticas, assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2180801 Medicina
A quantificação das células CD34+ em sangue periférico, antes da coleta por leucoaférese, não é mandatória, porém pode auxiliar a estimar seu rendimento e duração. Sobre esse tema, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta. 
I. Paciente com 9 células CD34+/μL pré-coleta. II. Paciente com 20 células CD34+/μL pré-coleta. III. Paciente com 28 células CD34+/μL pré-coleta.
Alternativas
Q2180800 Medicina
Sobre o TCTH em Síndrome de Falência Medular, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q2180799 Medicina
O mieloma múltiplo consiste em uma proliferação maligna de células plasmáticas na medula óssea com produção de componente monoclonal resultando em envolvimento esquelético, anemia, hipercalcemia, perda de função renal, dentre outros. Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. TCTH autólogo permanece como terapia padrão para pacientes jovens e com boa performance status. II. O uso de bussulfano oral e melfalano, quando comparado a altas doses de melfalano em monoterapia, mostrou melhora na sobrevida global. III. O papel do TCTH alogênico no tratamento do mieloma múltiplo permanece controverso, sobretudo pela alta mortalidade relacionada ao transplante (TRM). IV. Em pacientes com insuficiência renal, recomenda-se redução na dose de melfalano para 100 a 140mg/m².
Alternativas
Q2180798 Medicina
Analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa que contempla APENAS os critérios corretos de estratificação de risco propostos pelo Mayo Clinic Group para TCTH autólogo com altas doses de melfalano para amiloidose de cadeias leves (AL): 
1. Idade ≤ 70 anos. 2. Clearance de creatinina ≥ 30mL/min. 3. Performance status (ECOG ≤ 2). 4. NYHA classe I, II ou III. 5. NT pro-BNP < 500ng/L. 
Alternativas
Q2180797 Medicina
Sobre o TCTH em hemoglobinopatias, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Os pacientes com hemoglobinopatias dependentes transfusionais apresentam alto grau de aloimunização eritrocitária, ocorrendo em 10-20% dos pacientes com talassemia e 20-50% dos pacientes com anemia falciforme. ( ) O condicionamento de intensidade reduzida (RIC) ou não mieloablativo na população pediátrica resulta em menores índices de falha de enxertia. ( ) Em adultos, condicionamentos contendo alemtuzumab associado com baixa dose de radiação (TBI 300 cGy) e sirolimus como profilaxia para DECH mostraram desfechos promissores.  ( ) Cerca de 44% dos pacientes com anemia falciforme submetidos à transplante HLA idêntico mantém quimerismo misto um ano após o TCTH. ( ) Na anemia falciforme, é recomendado que pelo menos 25% de quimerismo do doador seja necessário para prevenir as manifestações clínicas da doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q2180796 Medicina
“A incompatibilidade ABO não é uma barreira para o sucesso do TCTH, pois os antígenos do sistema ABO não são expressos em células pluripotentes ou em estágios precoces de diferenciação. Há três tipos de incompatibilidade do sistema ABO: maior, menor e bidirecional”. Sobre incompatibilidade do sistema ABO no cenário do TCTH, assinale a alternativa correta de acordo com o trecho acima.
Alternativas
Q2180795 Medicina
São critérios utilizados no escore de risco do EBMT na avaliação prognóstica do paciente pré-transplante, EXCETO: 
Alternativas
Q2180794 Medicina
São fatores de risco para Doença do Enxerto contra Hospedeiro (DECH) aguda, EXCETO: 
Alternativas
Q2180793 Medicina
O TCTH haploidêntico iniciou em 1970, sendo proibido à época por seus resultados desapontadores devido à alta incidência de DECH e de falha de enxertia. Já em 1980, com a depleção de células T na terapia, a metodologia começou a ser aceita. Atualmente, a ciclofosfamida pós-TCTH é o método mais frequentemente usado na imunossupressão desta modalidade. Sobre o transplante haploidêntico, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q2180792 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA a respeito da reativação do citomegalovírus (CMV) no TCTH. 
Alternativas
Q2180791 Medicina
Sobre recomendações na seleção de doadores para Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas (TCTH), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2180790 Medicina
Em relação ao transplante alogênico haploidêntico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2180789 Medicina
É considerado quimerismo completo quando há detecção a partir de quantos % de células hematopoiéticas do doador no receptor?
Alternativas
Q2180788 Medicina
Em relação à escolha do doador, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2180787 Medicina
Acerca da coleta de medula óssea de doador com grupo sanguíneo A positivo e receptor O positivo, há incompatibilidade ABO ________ e a bolsa de coleta ________________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2180786 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Respostas
661: D
662: C
663: E
664: B
665: C
666: E
667: C
668: D
669: A
670: D
671: C
672: E
673: A
674: C
675: B
676: D
677: B
678: C
679: A
680: D