Questões de Medicina - Hematologia para Concurso
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Como começou a apresentar episódios de hemartrose, foi feita a pesquisa de inibidor de fator VIII, que foi positiva, com um título de 400 Unidades Bethesda (UB). Foi tentado tratamento de imunotolerância, com o uso de concentrados de fator VIII de origem plasmática para supressão do anticorpo anti-fator VIII, por 6 meses, sem sucesso, já que o título de inibidor subiu para 580 UB.
Segundo as diretrizes clínicas e protocolos do Ministério da Saúde, assinale a opção que corresponde ao tratamento de escolha para esta criança.
Assinale a opção que indica a medicação e seus respectivos mecanismos de ação.
Considere o padrão de doenças e sintomas.
a. Hipertireoidismo
b. Diabetes Mellitus
c. Lupus eritematoso sistêmico
d. Artrite reumatóide
e. Leucemias
I. palidez, fraqueza, fadiga e petéquias
II. eritema palmar e hiperdefecação
III. proteinúria e úlceras orais
IV. amiotrofia e incontinência anorretal
V. mialgia, febre e rigidez
Assinale a associação correta.
I. a palidez possui pobre sensibilidade em predizer anemia leve, mas se correlaciona bem com anemia grave;
II. introdução de leite de vaca antes do primeiro ano de vida sugere anemia por deficiência de ferro;
III. picacismo, geofagia ou pagofagia, relatada pelo paciente, sugere deficiência de ferro;
IV. familiares com histórico de esplenomegalia, por exemplo, sugere anemia hemolítica hereditária.
Dos itens, verifica-se que está/ão correto/s
Considerando essa situação hipotética, julgue o item a seguir.
Levotiroxina, em doses de 1 :g/kg a 1,5 :g/kg, é geralmente recomendada para o tratamento do hipotireoidismo em adultos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.
Caso o paciente apresente depuração estimada de creatinina abaixo de 15 mL/min, potassemia igual ou superior a 6 mEq/L e acidose metabólica renitente, é indicada a terapia renal substitutiva por diálise.
O mieloma múltiplo é um tumor maligno que, quando se apresenta como uma lesão isolada, é denominado plasmocitoma.
A hipotensão é a complicação aguda mais comum da hemodiálise, particularmente entre pacientes com diabetes melito (1ª parte). Os pacientes com fístulas arteriovenosas e enxertos podem desenvolver insuficiência cardíaca de alto débito devido a shunt do sangue através do acesso da diálise; raramente, isso pode exigir ligação da fístula ou enxerto (2ª parte).
A sentença está:
Tendo como referência o assunto abordado no texto precedente, assinale a opção correta.
I esferócitos — anemia hemolítica imune pós-transfusional II eritrócitos fragmentados — eliptocitose hereditária III dacriócitos — anemias megaloblásticas IV acantócitos — esplenectomia
A quantidade de itens certos é igual a
I deficiência de ferro. II talassemia maior. III deficiência de vitamina B12. IV deficiência de ácido fólico.
Com relação à compatibilidade com os achados do hemograma, estão certos apenas os itens
O provável agente etiológico é
Com relação a este resultado e aos próximos testes a serem realizados para confirmação da tipagem, pode-se afirmar: