Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 39

Q2086139

Ano: 2021 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2021 - UFMG - Médico - Área Clínica Médica |

Q2086139 Medicina

Paciente sexo feminino, 49 anos, apresenta adinamia progressiva há 4 meses e alteração de humor. Relata surgimento de “caroços” na região cervical e inguinal e área de “pelada” no couro cabeludo. Relata desconforto ventilatório dependente em base de hemitórax direito. Nega disúria, porém a urina é espumosa. Sem contato ou história prévia de tuberculose e tabagismo.
Ao exame: PA 140/84 mmHg; FC 98 bpm; FR 22 irpm; IMC 19,6 kg/m2 ; 37,80 C. Bem orientada no tempo e no espaço, hipocorada (1+/4+), hidratada, ictérica (1+/4+), linfonodos palpáveis e menores que 1 cm, móveis e indolores em regiões cervical e inguinal bilaterais. Falha circular sem pelos na região occipital esquerda.
SR: tórax simétrico, sons respiratórios normais e presença de atrito pleural na região infraescapular direita. Abdome sem visceromegalias.
Trouxe os exames recentes abaixo:
Leucócitos: 5,05 x 10³/μL         V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/μL Neutrófilos: 66 %
Eosinófilos: 2 % Basófilos: 3 %
Monócitos: 15 % Linfócitos: 14 % Hemoglobina: 7,5 g/dL           V.R.: 12,0 a 16,0 g/dL Hematócrito: 22 %                   V.R.: 36 a 46% VCM: 104 fL                           V.R.: 80 a 100 fL
HCM: 32 pg                           V.R.: 26 a 32 pg RDW: 19,4 %                           V.R.: 11,5 a 14,6% Plaquetas: 193 x 10³/μL            V.R.: 150 a 450 x 10³/μL
Contagem de reticulócitos: 24% V.R.: 0,5 a 1,5% Hematoscopia: anisocitose e poiquilocitose. Sorologias para hepatites B, C e HIV negativas.
Relação proteína/creatinina em amostra única urina: 6,2 VR: inferior a 0,2

O diagnóstico mais provável da anemia da paciente acima é

A

Anemia secundária à insuficiência renal.

B

Anemia megaloblástica.

C

Anemia Hemolítica autoimune.

D

Anemia de doença crônica.

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Q2086138

Ano: 2021 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2021 - UFMG - Médico - Área Clínica Médica |

Q2086138 Medicina

Paciente sexo masculino, 71 anos, agricultor aposentado, procurou UBS preocupado com a “anemia” diagnosticada há um ano. Ex-tabagista, pouco ativo depois do diagnóstico de osteoartrite de joelhos, com bom padrão alimentar, ele nega hiporexia, cirurgias prévias, etilismo, sintomas depressivos, perda de peso ou desconforto abdominal. Faz uso correto da medicação prescrita: sulfato ferroso (2 comprimidos com 60mg de Ferro elementar, duas vezes ao dia) há 4 meses, além de AAS 100mg, Losartana 50mg e Sinvastatina 20mg.
Ao exame: PA:120/80 mmHg, FC: 98 bpm.
Bem orientado no tempo e no espaço, marcha atípica. Hipocorado (1+/4+), hidratado, anictérico, oroscopia sem alterações, ausência de linfonodos palpáveis. Abdome sem visceromegalias. Trouxe alguns exames que colheu na semana anterior.
Exames complementares:
Leucócitos: 4,09 x 10³/μL V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/μL (Segmentados: 65%; Eosinófilos: 3%; Basófilos: 0%; Monócitos: 5%; Linfócitos: 27%)
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A melhor propedêutica para confirmar o diagnóstico mais provável do paciente é:

A

Mielograma e biópsia de crista ilíaca, dosagens de vitamina B12, ácido fólico, eritropoetina séricas e reticulócitos.

B

Coombs direto, haptoglobulina e imunofenotipagem séricos, reticulócitos, pesquisa de esquizócitos e ultrassom de abdome.

C

Eletroforese de proteína sérica e urinária, imunofixação sérica e urinária, β2microglobulina, radiografia do esqueleto.

D

Dosagens de vitamina B12, ácido fólico, ácido metilmalônico e homocisteína total séricas, reticulócitos e endoscopia digestiva alta.

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Q2085687

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085687 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação ao estudo ultrassonográfico da anatomia hepática.

A

Segmento I corresponde ao segmento lateral do lobo esquerdo (superior).

B

Segmento II corresponde ao segmento lateral do lobo esquerdo (inferior).

C

Segmento IV corresponde ao segmento medial do lobo esquerdo.

D

Segmento V corresponde ao segmento posterior do lobo direito (superior).

E

Segmento VI corresponde ao segmento anterior do lobo direito (superior).

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Q2085678

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085678 Medicina

Em relação ao estudo ultrassonográfico do baço, assinale a alternativa que não é causa de esplenomegalia homogênea.

A

malária

B

rubéola

C

leishmaniose

D

equinococose

E

mononucleose

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Q2085677

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085677 Medicina

Em pacientes ictéricos, o ultrassom pode ajudar a diferenciar entre causas não obstrutivas e obstrutivas, pelo estudo das vias biliares e parênquima hepático.
Assinale a alternativa incorreta.

A

Cirrose hepática é causa de icterícia com ductos biliares intra e extra-hepáticos não dilatados.

B

Coledocolitíase e ascaris são causas de vesícula biliar distendida e ducto biliar comum com diâmetro máximo acima de 9 mm.

C

Em pacientes colecistectomizados, um ducto biliar comum com diâmetro máximo acima de 9 mm é considerado dilatado.

D

Tumor localizado próximo à veia porta (colangiocarcinoma) é causa de dilatação das vias biliares intra-hepáticas, com ducto biliar comum não dilatado.

E

Clonorquíase é causa de dilatação dos ductos biliares intra-hepáticos.

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Q2085676

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085676 Medicina

Em relação ao estudo ultrassonográfico do pâncreas, assinale a alternativa incorreta.

A

Redução das dimensões do pâncreas é achado usual em pessoas idosas, sem significado clínico.

B

Tumores pancreáticos são hiperecogênicos se comparados ao pâncreas normal.

C

Pâncreas pequeno, hiperecogênico e irregular são achados possíveis na pancreatite crônica.

D

Pancreatite focal e neoplasia são causas de aumento localizado da cabeça do pâncreas.

E

Pâncreas normal, ou difusamente aumentado e hipoecogênico em relação ao fígado são achados possíveis na pancreatite aguda.

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Q2085675

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085675 Medicina

Em relação ao espessamento das paredes da vesícula biliar, assinale a alternativa incorreta.

A

Espessamento localizado pode ser causado por pólipo.

B

Espessamento generalizado pode ser causado por cirrose com hipoalbuminemia.

C

Espessamento generalizado pode ter associação com mieloma múltiplo.

D

Espessamento generalizado pode ter associação com insuficiência renal aguda.

E

Espessamento generalizado pode ser causado por colecistite aguda ou crônica, com ou sem cálculos.

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Q2085674

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085674 Medicina

Em relação ao estudo ultrassonográfico do fígado, assinale a alternativa que não corresponde às características de um abscesso amebiano.

A

pode ser solitário ou múltiplo

B

localização profunda, no lobo esquerdo

C

pode ser isodenso e invisível à primeira varredura

D

paredes internas irregulares

E

conteúdo com debris

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Q2085673

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Ultrassonografista |

Q2085673 Medicina

Em relação ao estudo ultrassonográfico do fígado, assinale a alternativa que não é causa de hepatomegalia homogênea.

A

linfoma

B

hepatite aguda viral

C

insuficiência cardíaca congestiva

D

esquistossomose

E

dengue

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Q2084354

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Balneário Camboriú - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Balneário Camboriú - SC - Médico Infectologista |

Q2084354 Medicina

Febre, púrpura palpável de membros inferiores, necrose de extremidades e insuficiência renal são sugestivos de qual doença?

A

Anemia falciforme.

B

Histoplasmose.

C

Sarcoidose.

D

Vasculite.

E

Febre reumática.

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Q2082416

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Prefeitura de Lavras - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Prefeitura de Lavras - MG - Médico Cirurgião Geral |

Q2082416 Medicina

Em relação aos hiperesplenismos primário e secundário, assinale a alternativa correta.

A

A esplenectomia representa a melhor opção terapêutica em ambas as circunstâncias.

B

O hiperesplenismo primário deve ser tratado com a esplenectomia, já que se tratam de circunstâncias distintas.

C

Ambos são tratados com corticoide associado à esplenectomia.

D

Ambos são causados por doenças hepáticas ou pela obstrução da veia porta extra-hepática.

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Q2081880

Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Clínica Geral |

Q2081880 Medicina

A leucemia mielocítica aguda (LMA) é predominante em _________, mais comum no sexo _________ e tem prognóstico _________ entre idosos.
Assinale a alternativa que preenche adequadamente as lacunas.

A

adultos – feminino – pior

B

crianças – feminino – melhor

C

adultos – masculino – pior

D

crianças – masculino – pior

E

adultos – feminino – melhor

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Q2081879

Ano: 2018 Banca: UFSM Órgão: UFSM Prova: UFSM - 2018 - UFSM - Médico/Clínica Geral |

Q2081879 Medicina

Sobre as manifestações clínicas e laboratoriais da anemia falciforme, considere as afirmativas a seguir.
I → Alguns pacientes permanecem praticamente assintomáticos até a idade adulta ou mesmo no decorrer dela, enquanto outros sofrem crises repetidas, que exigem internação desde o início da infância. II → Granulocitose é comum; a contagem de leucócitos pode flutuar significativamente e de modo imprevisível durante e entre episódios álgicos, infecções e outras doenças intercorrentes. III → Crise de sequestro esplênico é evento comum no início da infância e raro na idade adulta e pode exigir transfusão de emergência e esplenectomia para impedir a retenção do débito arterial no baço obstruído.
Está(ão) correta(s)

A

apenas I.

B

apenas II.

C

apenas I e II.

D

apenas I e III.

E

apenas II e III.

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Q2081576

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Geriatra |

Q2081576 Medicina

Como se sabe, o mieloma múltiplo é uma neoplasia dos plasmáticos que produz imunoglobulina monoclonal e invade e destrói o tecido ósseo adjacente. Sobre tal condição, assinale a alternativa correta:

A

A prevalência em indivíduos brancos é duas vezes maior que em indivíduos negros.

B

A idade média de incidência é por volta dos 45 (quarenta e cinco) anos de idade.

C

Dor óssea persistente (especialmente lombar ou torácica) e insuficiência renal são os problemas mais comuns.

D

Radiografias não fazem parte do diagnóstico.

E

A doença é progressiva, mas curável.

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Q2081500

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Hematologista |

Q2081500 Medicina

A sorologia para o HTLV I e II deve ser realizada na triagem sorológica. Considerando as principais formas de transmissão deste vírus, assinale a alternativa que não corresponde com a tipo de transmissão.

A

Relações sexuais.

B

Acidentes com materiais perfurocortantes contaminados.

C

No momento do parto.

D

Uso de seringas contaminadas.

E

Insetos hematófagos.

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Q2081498

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Hematologista |

Q2081498 Medicina

Sobre o Complexo de Histocompatibilidade é correto afirmar:

A

Apresenta-se como um grande complexo gênico cujas moléculas apresentam antígenos proteicos às células do sistema imune, participando assim de processo de adaptação de tecidos, como nos enxertos.

B

Os genes HLA de classe I são pouco polimórficos, respondendo fracamente pela codificação das moléculas de histocompatibilidade clássicas.

C

Devido a seu papel central na regulação e resposta imune, complexo HLA é o único sistema genético relacionado à susceptibilidade a diversas doenças.

D

Os genes de classe II são subdivididos apenas em 2 regiões: -DR e -DQ.

E

O sistema HLA é localizado no braço curto do cromossomo 22.

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Q2081497

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Hematologista |

Q2081497 Medicina

A Plasmaferese é um tipo de aférese terapêutica indicada, na seguinte condição:

A

Controle temporário de leucometria em gestantes portadoras de leucemias agudas.

B

Mieloma múltiplo.

C

Acidente vascular encefálico.

D

Colestase intra-hepática.

E

Artrite reumatóide.

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Q2081496

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Hematologista |

Q2081496 Medicina

Uma das situações para indicação de concentrado de hemácias irradiadas é:

A

Pós transplante de medula óssea e de órgãos sólidos.

B

Doença falciforme.

C

Hemoglobinúria paroxística noturna.

D

Aplasia de Blackfan Diamond.

E

Linfoma.

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Q2081495

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Hematologista |

Q2081495 Medicina

A célula que representa o último estágio da maturação eritrocitária e que contém núcleo é conhecido como:

A

Reticulócito.

B

Eritroblasto ortocromático.

C

Eritroblasto policromático.

D

Pró- eritroblasto.

E

Eritroblasto basófilo.

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Q2081493

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Americana - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Americana - SP - Médico Hematologista |

Q2081493 Medicina

Sobre a utilização do crioprecipitado é correto afirmar:

A

A principal indicação clínica é a reposição de fibrinogênio em pacientes com hipofibrinogenemia congênita ou adquirida.

B

É indicado no tratamento para reversão de terapêutica com anticoagulante oral.

C

Sua obtenção ocorre por de centrifugação de uma bolsa de sangue total, diretamente do plasma separado das hemácias, finalizando o processo de sua produção, em até 8 horas, após a coleta.

D

Cada unidade contém pelo menos 80 U de fator VIII e 150 mg de fibrinogênio e tem indicação para o tratamento de hemofilia tipo A.

E

Cada unidade tem volume de aproximadamente 5 a 40 ml e se armazenado a temperatura de 20º C negativos pode ter validade de até 24 meses.

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