Paciente sexo masculino, 71 anos, agricultor aposentado, pro...
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Q2086138
Medicina
Paciente sexo masculino, 71 anos, agricultor aposentado, procurou UBS preocupado com a “anemia”
diagnosticada há um ano. Ex-tabagista, pouco ativo depois do diagnóstico de osteoartrite de joelhos, com
bom padrão alimentar, ele nega hiporexia, cirurgias prévias, etilismo, sintomas depressivos, perda de
peso ou desconforto abdominal. Faz uso correto da medicação prescrita: sulfato ferroso (2 comprimidos
com 60mg de Ferro elementar, duas vezes ao dia) há 4 meses, além de AAS 100mg, Losartana 50mg
e Sinvastatina 20mg.
Ao exame: PA:120/80 mmHg, FC: 98 bpm.
Bem orientado no tempo e no espaço, marcha atípica. Hipocorado (1+/4+), hidratado, anictérico, oroscopia sem alterações, ausência de linfonodos palpáveis. Abdome sem visceromegalias. Trouxe alguns exames que colheu na semana anterior.
Exames complementares:
Leucócitos: 4,09 x 10³/μL V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/μL (Segmentados: 65%; Eosinófilos: 3%; Basófilos: 0%; Monócitos: 5%; Linfócitos: 27%)
A melhor propedêutica para confirmar o diagnóstico mais provável do paciente é:
Ao exame: PA:120/80 mmHg, FC: 98 bpm.
Bem orientado no tempo e no espaço, marcha atípica. Hipocorado (1+/4+), hidratado, anictérico, oroscopia sem alterações, ausência de linfonodos palpáveis. Abdome sem visceromegalias. Trouxe alguns exames que colheu na semana anterior.
Exames complementares:
Leucócitos: 4,09 x 10³/μL V.R.: 4,0 a 11,0 x 10³/μL (Segmentados: 65%; Eosinófilos: 3%; Basófilos: 0%; Monócitos: 5%; Linfócitos: 27%)
A melhor propedêutica para confirmar o diagnóstico mais provável do paciente é: