Questões de Concurso
Sobre mastologia em medicina
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Analise as assertivas a seguir sobre o câncer de mama.
I. A alta densidade mamográfica, a menarca precoce, a nuliparidade, a idade da primeira gestação a termo acima dos 30 anos e a menopausa tardia após os 50 anos de idade são fatores de risco conhecidos para o câncer de mama.
II. O câncer de mama é a forma de câncer mais comum em mulheres, perfazendo, aproximadamente, 50% de todos os tumores femininos. É raro antes dos 50 anos, mas a incidência tende a crescer progressivamente e representa a causa mais frequente de morte em mulheres com idades entre 35 e 55 anos. É 100 vezes mais incidente em mulheres do que em homens.
III. O câncer de mama corresponde a 24% das mortes por câncer no mundo e representa um problema de saúde pública.
IV. O câncer de mama de caráter familiar representa aproximadamente 10% de todos os casos.
Marque a opção que indica a(s) assertiva(s) CORRETA(S).
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
Os papilomas são tumores benignos constituídos por proliferação de células epiteliais e mioepiteliais que revestem eixos
fibrovasculares, criando, desse modo, uma estrutura de aspecto arborescente no interior de um ducto mamário. O exame de
imuno-histoquímico é recomendo para o diagnóstico diferencial e para detectar focos de hiperplasia ductal atípica ou carcinoma
papilar.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
A hiperplasia estromal pseudoangiotomatosa (PASH) é uma lesão mesenquimal benigna, presente em 25% das biópsias
mamárias, e que pode se apresentar sob a forma de nódulos como manifestação clínica.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
O tumor filoide é um grupo de tumor bifásico circunscrito análogo ao fibroadenoma, mas com componente estromal hipercelular,
e epitelial com arranjo em fendas, de aspecto foliáceo, sendo comuns lesões multifocais e bilaterais. Usualmente é benigno e pode
ser dividido em variantes borderline e maligna.
Julgue o próximo item, relativo a doenças benignas da mama.
O fibroadenoma de mama é um tumor que ocorre principalmente em mulheres abaixo dos 30 anos de idade, e manifesta-se como
lesão nodular única, móvel, de crescimento lento, e menos comumente, como múltiplas lesões, podendo por vezes atingir até
20 cm (fibroadenoma gigante).
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
Dada a confiabilidade da perfusão e sobrevivência, a ilha de
pele do retalho TRAM (miocutâneo transverso do músculo
reto abdominal), com uso de músculo unilateral, pode ser
dividida em 4 zonas consideradas áreas com melhor
confiabilidade.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
O planejamento de radioterapia adjuvante, após a
reconstrução mamária, é considerado contraindicação
absoluta para o uso de retalho de grande dorsal em
reconstruções mamárias imediatas.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
Consideram-se indicações para o uso do retalho miocutâneo
do músculo grande dorsal as reconstruções mamárias
secundárias (cirurgia de resgate de reconstrução mamária
com resultado insuficiente ou complicações de outras
reconstruções prévias), as mastectomias poupadoras de pele
com necessidade de ilha de pele para o defeito areolar, e as
reconstruções de síndrome de Poland, com agenesia
mamária.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
No planejamento de reconstruções mamárias imediatas e
tardias, a avaliação do volume e da forma da mama
contralateral bem como o desejo da paciente de que a
reconstrução fique semelhante à mama normal devem ser
levadas em consideração pela equipe cirúrgica, e pode
constituir uma limitação à indicação de expansores e
implante de silicone mamário.
Julgue o próximo item, relativo às reconstruções mamárias após mastectomias por neoplasia da mama.
Em reconstruções mamárias tardias, a presença de envelope
de pele instável secundário a cicatrizes cirúrgicas ou
radioterapia é contraindicação para a técnica de expansão
tecidual e implante de silicone.
Significa achado altamente suspeito. Alguns achados como um nódulo mamário espiculado, por exemplo, tem uma probabilidade superior a 95% de corresponder à neoplasia mamária. A conduta é realizar uma biópsia para investigar a possibilidade de câncer e prosseguir com o tratamento da paciente.
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