Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso

Q3195352

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195352 Medicina

Um adulto de 40 anos é admitido com febre, edema, oligúria e hipertensão arterial. A análise urinária revela hematúria com cilindros hemáticos e proteinúria discreta. Seu histórico médico recente inclui uma faringite estreptocócica tratada inadequadamente. Qual é a complicação mais provável desse quadro, e qual exame sorológico pode confirmar o diagnóstico?

A

Nefropatia por IgA; dosagem de IgA sérica.

B

Glomerulonefrite rapidamente progressiva; biópsia renal.

C

Glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica; dosagem de antiestreptolisina O (ASLO).

D

Síndrome nefrótica secundária; dosagem de complemento C3 e C4.

E

Doença de Goodpasture; anticorpos anti- MBG.

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Q3195351

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Infectologista |

Q3195351 Medicina

Uma criança de 7 anos apresenta edema generalizado, hipertensão e hematúria macroscópica. O exame laboratorial mostra proteinúria, hematúria e aumento da creatinina. O histórico revela uma infecção de garganta recente. Qual é o diagnóstico mais provável e o principal aspecto do manejo clínico inicial?

A

Síndrome nefrótica idiopática; corticosteroides em alta dose.

B

Glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica; suporte clínico e controle da hipertensão.

C

Síndrome hemolítico-urêmica; plasmaférese e suporte intensivo.

D

Nefrite lúpica; imunossupressão com ciclofosfamida.

E

Doença de Berger; uso imediato de corticosteroides e imunossupressão.

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Q3194476

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) - Edital nº 1 |

Q3194476 Medicina

A associação de nefrite intersticial e uveíte é observada no(a):

A

Uso crônico de anti-inflamatórios não hormonais.

B

Síndrome TINU.

C

Síndrome de Sjögren.

D

Síndrome de Cogan.

E

Lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3194162

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Plantonista Anestesista |

Q3194162 Medicina

Um paciente de 45 anos, com insuficiência renal crônica, foi selecionado para receber um transplante renal de um doador vivo. Durante a cirurgia, houve um atraso de 12 minutos entre o clampeamento da artéria renal do doador e o início da infusão da solução de preservação a 4ºC. Após a cirurgia, o paciente apresentou função renal lenta, necessitando de diálise por alguns dias antes do órgão começar a funcionar adequadamente. Com base no caso clínico e no conceito de isquemia quente inicial, assinale a alternativa correta:

A

O tempo de isquemia quente inicial se inicia no momento em que o órgão é removido do doador e termina quando o órgão é transplantado no receptor.

B

O tempo de isquemia quente inicial foi adequado, pois o limite aceitável é de até 20 minutos, não afetando a viabilidade do enxerto.

C

O período de isquemia quente inicial é irrelevante, desde que o órgão seja resfriado adequadamente após a remoção.

D

O tempo de isquemia quente inicial é o período que vai do clampeamento da artéria do órgão até o início do resfriamento do mesmo, e, no caso descrito, o tempo superior a 10 minutos pode ter contribuído para a disfunção inicial do enxerto.

E

O tempo de isquemia quente inicial foi adequado, pois o limite aceitável é de até 35 minutos, não afetando a viabilidade do enxerto.

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Q3192635

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) - Edital nº 1 |

Q3192635 Medicina

Homem, 68 anos, com insuficiência renal aguda e sintomas de sobrecarga volumétrica e desequilíbrios eletrolíticos, está internado na UTI. A equipe médica está considerando diferentes métodos dialíticos para o manejo da insuficiência renal aguda. Qual das seguintes alternativas é a mais correta sobre os métodos dialíticos em UTI?

A

A hemodiálise contínua é preferida para todos os pacientes com insuficiência renal aguda na UTI devido à sua capacidade de fornecer uma remoção mais eficiente de toxinas e excesso de líquidos.

B

A diálise peritoneal é geralmente indicada como tratamento de primeira linha para insuficiência renal aguda em pacientes com instabilidade hemodinâmica, devido à sua menor necessidade de suporte hemodinâmico.

C

A hemofiltração contínua (CVVH) é frequentemente utilizada em pacientes com insuficiência renal aguda e instabilidade hemodinâmica porque permite um controle mais preciso da remoção de fluidos e solutos, além de reduzir a sobrecarga circulatória.

D

A hemodiálise intermitente é contraindicada em pacientes com insuficiência renal aguda na UTI, devido ao seu potencial para causar desequilíbrios eletrolíticos e sobrecarga de volume.

E

A escolha do método dialítico deve sempre priorizar a utilização de diálise peritoneal em pacientes com insuficiência renal aguda para minimizar o risco de infecção e complicações associadas à inserção de cateteres.

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Q3192348

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência) - Edital nº 1 |

Q3192348 Medicina

Mulher, 38 anos, vai à emergência devido à dor abdominal leve difusa e relato de febre aferida em casa. É previamente hipertensa e doente renal crônica em diálise peritoneal. Ao exame físico, a paciente apresenta PA 198/120 mmHg, FC 102 bpm, Tax 38,2ºC e dor abdominal não localizada leve. É realizada aspiração de líquido peritoneal levemente turvo através do cateter de diálise e enviado para análise. Assinale a alternativa correta quanto à condição da paciente.

A

A maioria dos casos é devido ao Staphylococcus.

B

Nenhum organismo é identificado em 50% dos casos.

C

Antibióticos intravenosos devem ser iniciados empiricamente.

D

O fluido peritoneal com leucócitos >50/mm³ é diagnóstico para peritonite bacteriana espontânea.

E

Infecções polimicrobianas sugerem contaminação de amostra.

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Q3192091

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192091 Medicina

Mulher, 65 anos, com diabetes melito tipo 2 mal controlado, apresenta febre alta, calafrios, dor lombar à direita, náuseas e vômitos há dois dias. Ao exame físico, nota-se hipersensibilidade à palpação da loja renal direita e sinais de desidratação. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio à esquerda, proteína C reativa elevada e urina com piúria e bacteriúria. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é o tratamento empírico inicial mais adequado?

A

Pielonefrite aguda não complicada: Ciprofloxacino por via oral.

B

Pielonefrite aguda complicada: Ceftriaxona por via intravenosa.

C

Pielonefrite xantogranulomatosa: Ciprofloxacino e corticosteroides.

D

Abscesso renal: Drenagem percutânea e antibioticoterapia de amplo espectro.

E

Glomerulonefrite aguda: Prednisona e diuréticos.

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Q3192090

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) - Edital nº 1 |

Q3192090 Medicina

Homem de 35 anos apresenta hematúria macroscópica, proteinúria de 3 g/dia, hipertensão arterial e edema. A biópsia renal revela proliferação glomerular difusa com depósitos subendoteliais densos e granulares à microscopia eletrônica imuno fluorescente. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é o tratamento inicial mais adequado?

A

Glomerulonefrite membranosa: Corticosteroides em altas doses.

B

Glomerulonefrite pós-infecciosa: Penicilina G benzatina.

C

Síndrome de Goodpasture: Plasmaférese e imunossupressão.

D

Nefropatia lúpica: Corticosteroides e imunossupressores.

E

Glomerulonefrite membranoproliferativa tipo II: Plasmaférese e imunossupressão.

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Q3191730

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico do Trabalho |

Q3191730 Medicina

A avaliação da função renal é essencial na prática clínica, incluindo a medicina do trabalho. Sobre os principais biomarcadores utilizados na avaliação clínica da função renal, é correto afirmar que:

A

A creatinina sérica é um marcador sensível e específico da função glomerular, refletindo com precisão a taxa de filtração glomerular (TFG).

B

O clearance de creatinina, calculado a partir da creatinina sérica e urinária, não é um método adequado para estimar a TFG, uma vez que é influenciado pela massa muscular

C

A cistatina C sérica é um biomarcador pouco influenciado pela massa muscular e idade, sendo mais preciso que a creatinina na avaliação da TFG.

D

A ureia sérica é um biomarcador renal inespecífico, pois seus níveis são influenciados por fatores como ingestão proteica e disfunção hepática.

E

A determinação da albuminúria é irrelevante na avaliação da função renal, não sendo considerada um marcador diagnóstico de doença renal crônica.

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Q3190613

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Paraty - RJ Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Paraty - RJ - Médico Ginecologista |

Q3190613 Medicina

Sobre a insuficiência renal aguda, que ocorre devido a lesões nos rins e resulta em uma rápida diminuição das suas funções, qual das seguintes condições NÃO é considerada uma causa comum desta condição?

A

Choque circulatório.

B

Infecção generalizada (sepse).

C

Desidratação.

D

Hipertensão arterial.

E

Obstrução renal.

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Q3189493

Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |

Q3189493 Medicina

Em relação à Doença Renal Diabética, assinale a alternativa CORRETA:

A

A albuminúria é necessária para fazer um diagnóstico clínico de Doença Renal Diabética.

B

Biópsia renal deve ser sempre usada para confirmar o diagnóstico de Doença Renal Diabética.

C

A finerenona reduz a progressão da Doença Renal Diabética e eventos cardiovasculares em pacientes com Diabetes tipo 2.

D

Os inibidores da SGLT2 reduzem albuminúria e progressão da Doença Renal Diabética em pacientes com Diabetes tipo 1.

E

Em pacientes com albuminúria gravemente aumentada, a combinação de um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) com um bloqueador do receptor da angiotensina (BRA) reduz a progressão e morte por Doença Renal Diabética.

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Q3189485

Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |

Q3189485 Medicina

Em pacientes com doença renal crônica, qual dos seguintes medicamentos deve ter uso restrito ou reduzido:

A

Sinvastatina.

B

Diclofenaco de Potássio.

C

Lítio.

D

Gentamicina.

E

Tacrolimo.

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Q3185657

Ano: 2025 Banca: Instituto Consulplan Órgão: TJ-RO Prova: Instituto Consulplan - 2025 - TJ-RO - Analista Judiciário - Médico Clínico Geral |

Q3185657 Medicina

Homem, 40 anos, apresenta lombalgia à direita de forte intensidade há seis horas, acompanhada de hematúria macroscópica. Nega episódios similares prévios ou quaisquer comorbidades. Sobre a condução desse caso, é correto afirmar que:

A

A urografia excretora deverá ser realizada em até 24 horas.

B

O alopurinol atua na prevenção da acidose tubular renal e da hiperuricosúria.

C

A solicitação da urocultura é mandatória como parte da investigação etiológica do caso.

D

Hiperuricosúria e hipocalciúria são condições de recomendação do uso do citrato de potássio.

E

Caso seja identificada hipercalciúria, os tiazídicos deverão ser usados visando à prevenção da recorrência do quadro.

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Q3185020

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3185020 Medicina

Uma mulher de 45 anos de idade, com histórico familiar de doença renal crônica, apresenta hipertensão arterial e dor lombar intermitente. Os exames de imagem mostram rins aumentados com múltiplos cistos bilaterais e aneurisma de artéria cerebral detectado em triagem.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O manejo inicial deve incluir controle rigoroso da pressão arterial com inibidores da enzima conversora de angiotensina.

Certo

Errado

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Q3185019

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3185019 Medicina

Uma mulher de 45 anos de idade, com histórico familiar de doença renal crônica, apresenta hipertensão arterial e dor lombar intermitente. Os exames de imagem mostram rins aumentados com múltiplos cistos bilaterais e aneurisma de artéria cerebral detectado em triagem.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

Aneurismas intracranianos são complicações frequentes da doença renal policística e devem ser rastreados em todos os pacientes.

Certo

Errado

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Q3185018

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3185018 Medicina

Uma mulher de 45 anos de idade, com histórico familiar de doença renal crônica, apresenta hipertensão arterial e dor lombar intermitente. Os exames de imagem mostram rins aumentados com múltiplos cistos bilaterais e aneurisma de artéria cerebral detectado em triagem.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A presença de cistos renais bilaterais em paciente com histórico familiar confirma o diagnóstico de doença renal policística autossômica dominante.

Certo

Errado

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Q3185002

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3185002 Medicina

Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A administração de bicarbonato de sódio deve ser feita rotineiramente para corrigir a acidose metabólica grave.

Certo

Errado

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Q3185001

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3185001 Medicina

Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A elevação do ânion gap neste paciente sugere acidose metabólica devido à cetoacidose diabética.

Certo

Errado

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Q3185000

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3185000 Medicina

Um homem de 64 anos de idade, diabético e com histórico de insuficiência renal crônica, é admitido com náuseas, vômitos e respiração de Kussmaul. Os exames mostram pH arterial de 7,12, HCO₃⁻ de 8 mEq/L, ânion gap de 22 mEq/L e potássio sérico de 5,8 mEq/L.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A respiração de Kussmaul é um mecanismo compensatório da acidose metabólica.

Certo

Errado

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Q3184999

Ano: 2025 Banca: Ibest Órgão: Hospital Santa Lúcia Prova: Ibest - 2025 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3184999 Medicina

Uma mulher de 74 anos de idade, hipertensa e em uso de diurético tiazídico, apresenta confusão mental, náuseas e queda recente. O sódio sérico é de 118 mEq/L. A osmolalidade sérica é de 255 mOsm/kg, e a urinária é de 110 mOsm/kg.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A restrição hídrica é a base do manejo inicial de hiponatremia hiposmolar nesta paciente.

Certo

Errado

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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