Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
Foram encontradas 894 questões
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062854
Medicina
Um homem de 45 anos se apresenta após seu primeiro episódio de nefrolitíase, que exigiu litotripsia extracorpórea por
ondas de choque. A análise do cálculo revelou composição de fosfato de cálcio e oxalato de cálcio. Paciente nega uso de
medicações contínuas.
Seus resultados de laboratório são:
RX de abdome não mostra evidência de cálculos renais.
Qual das seguintes intervenções tem maior probabilidade de reduzir a formação de cálculos renais nesse paciente?
RX de abdome não mostra evidência de cálculos renais.
Qual das seguintes intervenções tem maior probabilidade de reduzir a formação de cálculos renais nesse paciente?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062853
Medicina
Mulher de 43 anos com histórico de hipertensão e transtorno bipolar dá entrada no hospital depois que seu marido notou
uma alteração no seu comportamento. Ele afirma que ela teve vômitos e diarreia nas últimas 24h e não conseguiu comer
nada nos últimos 2 dias. Ela toma lítio há cerca de 20 anos e já tentou suicídio em 2 ocasiões anteriores. Os medicamentos
de uso contínuo incluem lítio, hidroclorotiazida e um multivitamínico.
Ao exame, paciente sonolenta, afebril, PA: 110/60mmHg, FC: 110bpm. Ausência de edemas. No exame neurológico, destaca-se uma fala arrastada, tremores e hiperreflexia.
Exames laboratoriais: Creatinina 2,3 (intervalo de referência: 0,5 – 1,1), Ur: 80mg/dL (intervalo de referência: 15 – 40), nível de lítio 4,0 (faixa terapêutica: 0,6 – 1,2).
Após expansão de volume com fluido EV, qual é o plano de tratamento mais adequado para essa paciente?
Ao exame, paciente sonolenta, afebril, PA: 110/60mmHg, FC: 110bpm. Ausência de edemas. No exame neurológico, destaca-se uma fala arrastada, tremores e hiperreflexia.
Exames laboratoriais: Creatinina 2,3 (intervalo de referência: 0,5 – 1,1), Ur: 80mg/dL (intervalo de referência: 15 – 40), nível de lítio 4,0 (faixa terapêutica: 0,6 – 1,2).
Após expansão de volume com fluido EV, qual é o plano de tratamento mais adequado para essa paciente?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062852
Medicina
Um estudante universitário de 20 anos é admitido por diarreia sanguinolenta que desenvolveu após retornar de férias na
América do Sul. Na admissão, sua FC: 106bpm e PA: 110/70mmHg. Seu estado hemodinâmico melhora com
administração agressiva de fluidos intravenoso, porém seu débito urinário diminui e ele desenvolve anemia e
trombocitopenia progressivas.
Exames laboratoriais no terceiro dia de internação hospitalar:
O esfregaço de sangue periférico revela esquizócitos. Qual dos estudos a seguir tem mais probabilidade de determinar o diagnóstico:
O esfregaço de sangue periférico revela esquizócitos. Qual dos estudos a seguir tem mais probabilidade de determinar o diagnóstico:
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062851
Medicina
Mulher de 38 anos com histórico de convulsões, infecções recorrentes do trato urinário e obesidade é atendida no pronto
socorro por dor aguda no flanco direito. A tira reagente de urina evidenciou hematúria e uma tomografia computadorizada
de rins e vias urinárias mostrou hidronefrose à direita e um cálculo obstrutivo no ureter direito. A paciente faz uso das
seguintes medicações: Orlistat, Topiramato, Ácido ascórbico em altas doses, Sulfametoxazol-trimetoprima (profilaxia
contínua), carbonato de cálcio e ocasionais anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs). O paciente está afebril e com sinais
vitais normais. Exame físico é normal, exceto por presença de Giordano em flanco direito.
Exames laboratoriais:
• Urinálise: densidade 1,017, pH: 6,0, hemoglobina 1+, esterase positiva. À microscopia: cristais amorfos.
• O paciente é submetido à cistoscopia com retirada de cálculo e resolução da hidronefrose. A análise subsequente do cálculo revela cálculo por fosfato de cálcio.
Qual dos medicamentos a seguir é a causa mais provável da formação de cálculos nesse paciente?
• Urinálise: densidade 1,017, pH: 6,0, hemoglobina 1+, esterase positiva. À microscopia: cristais amorfos.
• O paciente é submetido à cistoscopia com retirada de cálculo e resolução da hidronefrose. A análise subsequente do cálculo revela cálculo por fosfato de cálcio.
Qual dos medicamentos a seguir é a causa mais provável da formação de cálculos nesse paciente?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062850
Medicina
Um homem de 35 anos com história de esquizofrenia é avaliado para hiponatremia. O paciente apresentou uma convulsão
generalizada, considerada secundária à hiponatremia. Ele foi tratado com lorazepam e solução salina a 3% IV 150ml,
administrado em bolus. Seus medicamentos incluem risperidona. Ao exame físico, paciente normotenso, euvolêmico,
porém letárgico, confuso (escala de coma de Glasgow 11). Seu peso corporal total é estimado em 80Kg. Sua diurese
desde a admissão foi de 4L. TC de crânio sem alterações. Os exames laboratoriais mostram o seguinte:
Qual das estratégias a seguir é a mais apropriada para esse paciente?
Qual das estratégias a seguir é a mais apropriada para esse paciente?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062849
Medicina
Um chinês assintomático de 51 anos comparece em uma consulta com um clínico geral após muitos anos sem consultar
um médico. Exames laboratoriais evidenciaram uma creatinina sérica de 2,7mg/dl. Ele é encaminhado ao Nefrologista. Ao
exame, PA 134/82mmHg, sem edemas ou outros achados anormais. Exame sumário de urina: proteína 1+, hemoglobina
3+ e relação proteína/creatinina de 0,6mg/g.
Biópsia renal revela Nefropatia por imunoglobulina A (IgA), com a seguinte pontuação de classificação de Oxford: M1 (mais de 50% dos glomérulos têm hipercelularidade mesangial) E1 (hipercelularidade endocapilar está presente) S0 (glomeruloesclerose segmentar ausente) T2 (> 50% da área cortical envolvida na atrofia tubular ou fibrose intersticial) C0 (sem crescentes celulares)
O nefrologista recomenda terapia conservadora com controle de pressão arterial e bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona, mas desaconselha um curso de imunossupressão.
Qual das seguintes características desse caso fornece a melhor evidência contra um curso de imunossupressão?
Biópsia renal revela Nefropatia por imunoglobulina A (IgA), com a seguinte pontuação de classificação de Oxford: M1 (mais de 50% dos glomérulos têm hipercelularidade mesangial) E1 (hipercelularidade endocapilar está presente) S0 (glomeruloesclerose segmentar ausente) T2 (> 50% da área cortical envolvida na atrofia tubular ou fibrose intersticial) C0 (sem crescentes celulares)
O nefrologista recomenda terapia conservadora com controle de pressão arterial e bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona, mas desaconselha um curso de imunossupressão.
Qual das seguintes características desse caso fornece a melhor evidência contra um curso de imunossupressão?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Nefrologista |
Q3062848
Medicina
Paciente de 62 anos, hipertenso há 12 anos, diabético há 20 anos, em uso de Losartana 100mg/dia, Glicazida 60mg/dia e
Atorvastatina 20mg/dia. Exames laboratoriais evidenciavam creatinina 2,1mg/dL, com taxa de filtração glomerular
estimada (CKD-EPI) em 35ml/min/1.73m2 e relação albumina/creatinina de 330mg/g de creatinina. Qual o estadiamento
da doença renal crônica desse paciente?
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |
Q3061403
Medicina
No que conserne à urolitíase, analise as afirmativas a seguir.
I- 80% dos cálculos são radiotransparentes.
II- Hiperoxalúria é fator de risco.
III- A tomografia sem contraste é o exame de escolha para o diagnóstico da nefrolitíase sintomática.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
I- 80% dos cálculos são radiotransparentes.
II- Hiperoxalúria é fator de risco.
III- A tomografia sem contraste é o exame de escolha para o diagnóstico da nefrolitíase sintomática.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) afirmativa(s)
Ano: 2024
Banca:
COTEC
Órgão:
Prefeitura de Montes Claros - MG
Prova:
COTEC - 2024 - Prefeitura de Montes Claros - MG - Médico Cirurgião Geral |
Q3061402
Medicina
PFC, sexo masculino, apresenta cálculo em rim transplantado, o procedimento mais difícil de ser realizado é:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Urologista |
Q3057425
Medicina
Paciente, sexo masculino, 55 anos, realizou tomografia com contraste durante planejamento cirúrgico de uma correção de
hérnia incisional de grande porte. Teve achado incidental de um cisto de 2 cm de diâmetro, com poucas septações < 1 mm,
com calcificações lineares, regulares, com densidade de 60 Unidade Hounsfield (UH), sem realce de contraste. Segundo
Bosniak e sua classificação de lesões renais císticas, o cisto citado no caso clínico hipotético é melhor classificado como:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Urologista |
Q3057424
Medicina
A Doença Renal Policística Autossômica Dominante (DRPAD), em geral, não causa sintomas inicialmente; metade dos
pacientes permanece assintomática, nunca apresenta falência ou insuficiência renal e nunca é diagnosticada. A maioria dos
pacientes que desenvolve sintomas o faz ao final dos 20 anos. Essa doença está associada à ocorrência de manifestações
extrarrenais. São manifestações extrarrenais associadas à DRPAD:
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Clínico Geral |
Q3057265
Medicina
João, 30 anos, possui doença renal crônica, apresentando um clearence de creatinina de 30 mL/min/1,73 m². Classifique
corretamente o estágio da doença em que João se encontra.
Ano: 2024
Banca:
Instituto Consulplan
Órgão:
FUNASG - RJ
Prova:
Instituto Consulplan - 2024 - FUNASG - RJ - Médico Pediatra |
Q3056553
Medicina
Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, a prevalência atual de hipertensão arterial na idade pediátrica se encontra
em torno de 3% a 5%. O diagnóstico e a intervenção precoces são fatores importantes para se evitar maiores danos na vida
adulta. Nesse sentido, a atuação eficaz do médico pediatra é essencial. Assinale, a seguir, a principal etiologia da hipertensão
arterial secundária pediátrica:
Ano: 2024
Banca:
Itame
Órgão:
Prefeitura de Baliza - GO
Prova:
Itame - 2024 - Prefeitura de Baliza - GO - Médico - Clínico Geral |
Q3055252
Medicina
Qual das seguintes condições é considerada uma
causa comum de insuficiência renal aguda pós-renal?
Ano: 2024
Banca:
MS CONCURSOS
Órgão:
Prefeitura de Tabocão - TO
Prova:
MS CONCURSOS - 2024 - Prefeitura de Tabocão - TO - Médico ESF |
Q3053593
Medicina
Paciente idoso, com histórico de Doença Renal Crônica, (DRC), relata fraqueza muscular,
dor torácica e palpitações há 1 hora. Foi realizado ECG que evidenciou “onda T apiculada de
base estreita, QRS alargado e intervalo QT reduzido’’. De acordo com a principal hipótese
diagnóstica, qual a conduta medicamentosa imediata mais adequada?
Ano: 2024
Banca:
GANZAROLI
Órgão:
Prefeitura de Amaralina - GO
Prova:
GANZAROLI - 2024 - Prefeitura de Amaralina - GO - Médico Cardiologista |
Q3053025
Medicina
Homem, 59 anos, com internações anteriores por quadros psiquiátricos, admitido por dor abdominal. Ao exame físico, apresentava dor à palpação profunda do mesogástrio com massa pulsátil. O paciente apresentava VHS normal, PCR elevada (27 mg/L) e leucocitose (21.000/µL). Hemocultura demonstrou Staphylococcus coagulase negativo, e iniciou-se antibioticoterapia com teicoplanina e piperacilina com tazobactam. Após 7 dias, já com a hemocultura negativa, foi realizado tratamento cirúrgico. O controle aórtico proximal requereu clampeamento supracelíaco. Odor forte e rotura contida de parede posterior foram notados à abertura do saco aneurismático. A reconstrução foi com enxerto aorto-ilíaco com prótese bifurcada de Dacron 18x9 mm envolvido com pedículo vascularizado do grande omento. No pós-operatório, a antibioticoterapia foi mantida por 30 dias. Considerando o caso descrito, a angiotomografia confirmou:
Ano: 2024
Banca:
Itame
Órgão:
Prefeitura de Teresina de Goiás - GO
Prova:
Itame - 2024 - Prefeitura de Teresina de Goiás - GO - Médico |
Q3039095
Medicina
Um paciente de 45 anos apresenta-se com edema
periférico progressivo, oligúria e hipertensão arterial
sistêmica. Os exames laboratoriais revelam:
Creatinina sérica: 3.5 mg/dL (valor de referência: 0.6- 1.2 mg/dL).
Uréia sérica: 120 mg/dL (valor de referência: 10-50 mg/dL).
Proteinúria de 24 horas: 6.0 g (valor de referência: até 150 mg/dia).
Hemoglobina: 9.0 g/dL (valor de referência: 13.5-17.5 g/dL).
Cilindros hemáticos presentes no sedimento urinário.
Baseado nos achados clínicos e laboratoriais, qual das seguintes glomerulonefrites é mais provável neste paciente?
Creatinina sérica: 3.5 mg/dL (valor de referência: 0.6- 1.2 mg/dL).
Uréia sérica: 120 mg/dL (valor de referência: 10-50 mg/dL).
Proteinúria de 24 horas: 6.0 g (valor de referência: até 150 mg/dia).
Hemoglobina: 9.0 g/dL (valor de referência: 13.5-17.5 g/dL).
Cilindros hemáticos presentes no sedimento urinário.
Baseado nos achados clínicos e laboratoriais, qual das seguintes glomerulonefrites é mais provável neste paciente?
Ano: 2024
Banca:
Itame
Órgão:
Prefeitura de Cavalcante - GO
Prova:
Itame - 2024 - Prefeitura de Cavalcante - GO - Médico - Clínico Geral |
Q3034342
Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos, possui
obesidade, diabetes mellitus (DM), em tratamento
irregular com hipoglicemiante oral, apresenta
hipertensão arterial sistêmica (HAS) de difícil controle.
Seus últimos exames mostraram glicemia de 170 mg/dl,
ureia de 55 mg/dl e creatinina de 1,3 mg/dl. Como
poderá ser avaliada a presença de nefropatia ainda
incipiente neste caso?
Ano: 2024
Banca:
Itame
Órgão:
Prefeitura de Cavalcante - GO
Prova:
Itame - 2024 - Prefeitura de Cavalcante - GO - Médico - Clínico Geral |
Q3034340
Medicina
A doença renal do diabetes (DRD) é a principal
causa de ingresso em terapia renal substitutiva e está
associada ao aumento de morbidade e mortalidade.
Sobre essa doença e o seu tratamento, é correto afirmar
que:
Ano: 2024
Banca:
Itame
Órgão:
Prefeitura de Cavalcante - GO
Prova:
Itame - 2024 - Prefeitura de Cavalcante - GO - Médico - Clínico Geral |
Q3034338
Medicina
Um paciente com proteinúria elevada (superior a
3,5 g/1,73m²/dia), hipoalbuminemia e edema de
membros inferiores, possui o diagnóstico mais provável
de:
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