Questões de Concurso
Sobre nefrologia em medicina
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As necessidades de hemodiálise variam para os diferentes pacientes, em diferentes circunstâncias. Essas variáveis devem ser consideradas sempre que possível. Quando não se têm informações suficientes, deve-se prescrever com base em premissas comuns à maioria dos pacientes. Com relação à prescrição típica de hemodiálise aguda, assinale a alternativa incorreta.
A calcifilaxia é uma entidade clínica que pode ocorrer na doença óssea secundária à uremia. Quanto à calcifilaxia, assinale a alternativa correta.
O tratamento com eritropoetina recombinante humana (rHuEPO) é uma das medidas de tratamento conservador na uremia. Assinale a alternativa correta acerca desse assunto.
Considerando a diálise para o tratamento da insuficiência renal aguda, assinale a alternativa que não representa uma indicação para se iniciar esse procedimento.
Assinale a alternativa que corresponde a achados laboratoriais que podem ocorrer com maior frequência na necrose tubular aguda.
O portador de hipertensão arterial primária pode apresentar proteinúria discreta, que indica o comprometimento renal nessa patologia. Nessa situação, a melhor alternativa terapêutica é o uso de
Pielonefrite crônica pode levar à hipertensão arterial (HA). Assinale a alternativa que apresenta o evento fisiopatológico que pode explicar isso corretamente.
Em relação ao desenvolvimento da insuficiência renal crônica na diabete melito, assinale a alternativa correta.
Considere que um indivíduo seja portador de glomerulopatia diabética, com hipertensão arterial. Nesse caso, ele deve ter como terapêutica inicial de escolha
Assinale a alternativa que apresenta a etiologia de nefrite intersticial crônica por mediação primária do sistema imunológico.
Em relação à glomerulonefrite (GN) secundária ao lupus eritematoso sistêmico (LES), assinale a alternativa incorreta.
Um homem de 35 anos de idade compareceu ao pronto-socorro referindo gripe (SIC) e hematúria, sem outras queixas urinárias. Houve episódios anteriores relacionados frequentemente a alguma virose de vias aéreas superiores. O paciente sentiu também mal-estar generalizado, dor lombar indefinida e mialgia, que sempre associou ao quadro virótico, geralmente em curso. O exame físico revelou sinal de Giordano positivo bilateralmente, a pressão arterial era normal (110 × 70 mmHg), sem edemas. Ausculta pulmonar com roncos esparsos. Ausculta cardíaca sem alterações. T = 38,8 °C. Secreção nasal abundante. Seios da face sem dor à palpação. O EAS confirmou a hematúria, leucocitúria e traços de proteína. Urocultura negativa.
Nesse caso, considerando como hipótese diagnóstica mais provável uma gloerulonefrite primária, assinale a alternativa que apresenta o tipo de depósitos imunes esperado.
O tipo de cálculo renal tipicamente associado etiologicamente à infecção é o cálculo de:
A nefrite lúpica é causa importante de doença glomerular secundária. A presença de diagnóstico histopatológico de glomerulonefite proliferativa focal corresponde à classificação dessa nefrite na classe:
Paciente masculino 59 anos, sabidamente diabético há 13 anos apresenta-se normotenso e com exames laboratoriais mostrando glicemia de jejum = 97 mg/dl, clearance da creatinina estimado pela fórmula do MDRD de 96 ml/min/1,73 m2 e albuminúria de 250 mg/g. Segundo as diretrizes atuais, quanto à classificação da doença renal crônica esse indivíduo se situa na categoria:
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