Questões de Concurso Comentadas sobre nefrologia em medicina

Foram encontradas 293 questões

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Nefrologia |
Q2267847 Medicina
Assinale a opção que indica o diurético indicado para tratamento de calculose renal por hipercalciuria idiopática.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Nefrologia |
Q2267845 Medicina
Paciente portador de doença renal crônica estágio 5, secundária à glomerulonefrite crônica e coronariopatia grave, apresenta dores ósseas.
O exame laboratorial demonstra: cálcio: 9,7mg%; albumina sérica: 3g%; fósforo: 7,2mg%; e PTH molécula intacta de 840mcg.
Para esse caso, assinale a opção que indica a melhor terapêutica. 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Nefrologia |
Q2267844 Medicina
Paciente de 67 anos de idade, tabagista de longa data, foi diagnosticado com neoplasia pulmonar, cuja histopatologia foi definida como carcinoma de pequenas células.
Logo após o diagnóstico, passou a apresentar episódio de desorientação severa, sendo internado para investigar quadro neurológico associado.
A tomografia computadorizada foi normal, e os exames laboratoriais demonstraram: ureia: 23; creatinina: 0,6; sódio: 109mEq/L; e ácido úrico: 2,1mg%. É importante ressaltar que, no exame físico, o estado volêmico do paciente sugeria euvolemia.
Para esse caso, assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Nefrologia |
Q2267839 Medicina
Sobre a necrose tubular aguda, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: FHEMIG Prova: FGV - 2023 - FHEMIG - Médico - Nefrologia |
Q2267838 Medicina
Com relação à insuficiência renal aguda pré-renal, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q2256472 Medicina
São características da necrose tubular aguda, EXCETO, 
Alternativas
Q2247062 Medicina

Com relação às avaliações complementares para diagnóstico, julgue o item que se segue.


O diagnóstico de hipertensão renovascular é preferencialmente determinado pela cintilografia renal com teste do captopril ao Doppler de artéria renal ou pela angioressonância magnética.


Alternativas
Q2245957 Medicina
    Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.
Caso o paciente apresente depuração estimada de creatinina abaixo de 15 mL/min, potassemia igual ou superior a 6 mEq/L e acidose metabólica renitente, é indicada a terapia renal substitutiva por diálise.
Alternativas
Q2239418 Medicina
Texto 9A1-I

Em consulta médica, foi atendida paciente de 42 anos de idade, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica e diabetes havia dois anos e em uso regular de metformina, anlodipino, enalapril e metoprolol nas doses máximas preconizadas. Ela relatou fraqueza muscular e parestesias nos últimos seis meses. Ao exame físico, foram observadas circunferência abdominal de 94 cm, pressão arterial de 154 mmHg × 92 mmHg (média de três medidas) e frequência cardíaca de 62 bpm. Os demais achados no exame físico foram normais. No atendimento, a paciente apresentou ao médico resultados de exames laboratoriais, que demonstraram: dosagem de microalbuminúria em amostra isolada de urina de 280 microgramas por miligrama de creatinina, potássio de 2,9 mmol/L, creatinina de 0,7 mg/dL, triglicerídeos de 158 mg/dL, colesterol total de 234 mg/dL; HDL colesterol de 34 mg/dL, LDL colesterol de 174 mg/dL, glicemia de jejum de 168 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%. Os demais exames laboratoriais de rotina não revelaram anormalidades significativas.
Em relação ao caso clínico apresentado no texto 9A1-I, é correto afirmar que, para a redução do risco de doença renal terminal, o hipoglicemiante por via oral mais apropriado a ser incluído na prescrição médica à paciente é a 
Alternativas
Q2235453 Medicina
Sobre a Encefalopatia Hepática em paciente Cirrótico, avalie as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
I. A base da terapia é utilização de medidas para constipação, objetivando-se 3 evacuações diárias. II. O tratamento da encefalopatia é baseado em terapias que reduzam o nível sérico da amônia. III. Pacientes em encefalopatia hepática devem ser invariavelmente sedados, buscando-se a neuroproteção e se evitando, assim, evolução para hipertensão intracraniana.
Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228376 Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 anos, com diagnóstico de doença renal crônica estágio 3A(TFG 45-59 ml/min/1,73 m2) em acompanhamento ambulatorial, recebe, no momento, prevenção secundária na doença renal crônica com o objetivo de retardar a evolução da doença. Dentre as alternativas a seguir, qual NÃO é considerada uma prevenção secundária no paciente com doença renal crônica?

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228373 Medicina
São alterações clínicas ou laboratoriais que podem ser encontradas em um paciente com diagnóstico de síndrome nefrótica descompensada, EXCETO 
Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228371 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos, 70 kg, diabética insulinodependente e com doença renal crônica estágio 3b (CKD-EPI-.TFG 30 a 44ml/min-). Nega outras comorbidades. Está internada na enfermaria do hospital onde você está de plantão, em leito de enfermaria, com diagnóstico de infecção do trato urinário. Está em uso de antibioticoterapia, iniciada ontem, piperacilina + tazobactam 4,5 gr 8/8 hrs guiado por urocultura + antibiograma. A paciente está estável hemodinamicamente, em ar ambiente, eupneica e afebril, lúcida e orientada em tempo e espaço. Foram solicitados, hoje, exames laboratoriais de rotina. Hemograma: hb 8,5 mg/dl; leucócitos 11000 mm3 sem desvio à esquerda; PCR quantitativo 8mg/dl. Ureia 85Mg/dl; CR 1,4 mg/dl; potássio 6,2 mmol/l; sódio 135 mmol/l. Sobre esse quadro clínico e os exames laboratoriais, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228370 Medicina
Sobre a nefrolitíase, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas
Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: IF-MA Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - IF-MA - Médico |
Q2228369 Medicina
Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, deu entrada no hospital após quadro de acidente automobilístico, devido ao qual necessitou de laparotomia exploradora com esplenectomia e transfusão sanguínea maciça no intraoperatório. Foi levado para a UTI com instabilidade hemodinâmica e com necessidade de uso de droga vasoativa, noradrenalina 0,3 mcg/kg/min. Evoluiu com piora da função renal, creatinina 4,2 mg/dl e ureia 135 mg/dl. Você solicitou a avaliação de um nefrologista, que apontou o diagnóstico de injúria renal aguda, KDIGO 3. A respeito da injúria renal aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q2227387 Medicina
Uma mulher de 21 anos de idade relatou durante consulta médica que há 2 semanas vem acordando pela manhã com edema mole, frio e indolor em membros inferiores e edema palpebral bilateral. Ao exame clínico, não foram verificadas alterações, à exceção do edema em membros inferiores. O EAS mostrou proteinúria +3, cilindros hialinos. Na bioquímica do sangue, observaram-se: albumina sérica de 2,0 g/dL e hipercolesterolemia, uréia e creatinina dentro da normalidade; proteinúria de 24 horas = 3,6 g/dia; gasometria arterial sem anormalidades. 
Com base nas informações apresentadas, é correto sugerir o diagnóstico de síndrome
Alternativas
Q2224033 Medicina
Lactente, sexo masculino, com 18 meses de idade, é atendido em Unidade Básica de Saúde em virtude de a mãe ter notado “algo duro” na barriga do filho durante o banho nas últimas duas semanas. A mãe fez uso de laxativo, por conta própria, por 2 dias, mas não houve desaparecimento da tumoração. Nesse período, ela notou que a criança estava mais apática e inapetente. Não existem sintomas respiratórios e febre. Observa-se bom ganho pôndero-estatural, e a vacinação está em dia. A mãe traz exame de urina realizado há 3 dias, que mostra hematúria. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, apático, hipoativo, descorado 1+/4+, afebril, acianótico, com frequência cardíaca de 104 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial no percentil 95 para a idade e estatura. Ausência de linfoadenomegalias. Abdome com presença de massa de consistência endurecida no andar superior, que não ultrapassa a linha média. Membros sem edema ou lesões. Considerando os dados clínicos, a principal hipótese diagnóstica e o exame indicado para elucidar o diagnóstico são, respectivamente,
Alternativas
Q2221268 Medicina
Em casos de insuficiência renal aguda, indica-se substituição da função renal por meio de técnicas dialíticas de emergência em pacientes com 
I hiperpotassemia grave e refratária ao tratamento clínico. II presença de miocardite aguda. III manifestações de encefalopatia urêmica. IV alcalose metabólica grave e de difícil controle.
Estão certos apenas os itens 
Alternativas
Q2209832 Medicina
Qual das alternativas a seguir é a principal causa de acidose hiperclorêmica? 
Alternativas
Q2209226 Medicina
Considere o caso a seguir, para responder à questão.


        Paciente com hepatopatia alcóolica apresenta ascite de difícil controle e desenvolveu elevação do nível sérico de creatinina de 0.9 mg/dL para 1,5 mg/dL em 24 horas. 
Entre os fatores mais comumente desencadeadores da injúria renal aguda, estão:
Alternativas
Respostas
221: A
222: D
223: A
224: A
225: B
226: C
227: C
228: C
229: B
230: B
231: D
232: E
233: B
234: D
235: C
236: B
237: C
238: B
239: A
240: B