Questões de Concurso
Sobre neurologia em medicina
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Em relação ao quadro clínico inicial de mioclonias de ação, apraxia, agrafestesia e rigidez em membro superior direito, com alterações cognitivas frontais, julgue o item seguinte.
Este quadro clínico é mais sugestivo de doença de Wilson.
Em relação ao quadro clínico inicial de mioclonias de ação, apraxia, agrafestesia e rigidez em membro superior direito, com alterações cognitivas frontais, julgue o item seguinte.
Este quadro clínico é mais sugestivo de demência de corpos
de Lewy.
A respeito da doença de Parkinson, julgue o item subsequente.
São estratégias iniciais para tratamento da deterioração de
final de dose (wearing off): adicionar inibidor da COMT e
adicionar inibidor da MAO-B.
A respeito da doença de Parkinson, julgue o item subsequente.
As complicações motoras podem ser vistas na atrofia de
múltiplos sistemas e na paralisia supranuclear progressiva.
A respeito da doença de Parkinson, julgue o item subsequente.
São tipos de discinesia: bifásica e distônica.
A respeito da doença de Parkinson, julgue o item subsequente.
A levodopa de liberação prolongada pode provocar piora dos
sintomas noturnos.
A respeito da doença de Parkinson, julgue o item subsequente.
Discinesias de pico de dose em pacientes com Parkinson
tratados exclusivamente com levodopa podem ser manejadas
com redução das doses individuais e aumento na frequência
das administrações.
A respeito da doença de Parkinson, julgue o item subsequente.
O Atraso no “ON” é um fenômeno secundário à lentificação
do esvaziamento gástrico ou da motilidade gastrointestinal.
Com relação aos exames de imagem aplicados nos quadros demenciais e às áreas cerebrais afetadas nesses quadros, julgue o item seguinte.
A alteração mais típica da doença de Alzheimer ao PET
cerebral é a presença de redução do sinal em região
temporoparietal esquerda.
Com relação aos exames de imagem aplicados nos quadros demenciais e às áreas cerebrais afetadas nesses quadros, julgue o item seguinte.
Recomenda-se solicitar exames de imagem para afastar
outras causas de demência que não a doença de Alzheimer.
Com relação aos exames de imagem aplicados nos quadros demenciais e às áreas cerebrais afetadas nesses quadros, julgue o item seguinte.
A atrofia do hipocampo é uma característica da doença de
Alzheimer, sendo sua presença um sinal inequívoco da
presença da doença.
Com relação aos exames de imagem aplicados nos quadros demenciais e às áreas cerebrais afetadas nesses quadros, julgue o item seguinte.
A espectroscopia, com aumento do mio-inositol e
diminuição do N-acetilaspartato não é específica para
doença de Alzheimer.
Com relação aos exames de imagem aplicados nos quadros demenciais e às áreas cerebrais afetadas nesses quadros, julgue o item seguinte.
A ressonância de crânio é superior à tomografia de crânio,
sendo um bom exame para separar a atrofia em um cérebro
idoso normal e em um com doença de Alzheimer em estágio
inicial.
Um paciente de 62 anos de idade, obeso e com histórico prévio de diabetes e dislipidemia, compareceu ao serviço de emergência dizendo que apresentava visão dupla, havia um dia, notada pela manhã, ao acordar. No exame, observou-se que o paciente possuía paralisia completa da musculatura ocular extrínseca inervada pelo nervo oculomotor, indolor e com função pupilar intacta.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
Na paralisia completa da musculatura ocular extrínseca
inervada pelo nervo oculomotor, estão preservados os
movimentos de abdução e inciclotorção ocular.
Um paciente de 62 anos de idade, obeso e com histórico prévio de diabetes e dislipidemia, compareceu ao serviço de emergência dizendo que apresentava visão dupla, havia um dia, notada pela manhã, ao acordar. No exame, observou-se que o paciente possuía paralisia completa da musculatura ocular extrínseca inervada pelo nervo oculomotor, indolor e com função pupilar intacta.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
As fibras internas do nervo oculomotor são autonômicas e
inervam a pupila, ao passo que as fibras externas são
somáticas e inervam a musculatura extrínseca ocular.
Um paciente de 62 anos de idade, obeso e com histórico prévio de diabetes e dislipidemia, compareceu ao serviço de emergência dizendo que apresentava visão dupla, havia um dia, notada pela manhã, ao acordar. No exame, observou-se que o paciente possuía paralisia completa da musculatura ocular extrínseca inervada pelo nervo oculomotor, indolor e com função pupilar intacta.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é que a paralisia
do nervo oculomotor esteja sendo causada por um aneurisma
de artéria comunicante posterior.
Um paciente de 62 anos de idade, obeso e com histórico prévio de diabetes e dislipidemia, compareceu ao serviço de emergência dizendo que apresentava visão dupla, havia um dia, notada pela manhã, ao acordar. No exame, observou-se que o paciente possuía paralisia completa da musculatura ocular extrínseca inervada pelo nervo oculomotor, indolor e com função pupilar intacta.
Com base no caso clínico hipotético apresentado, julgue o item subsequente.
O padrão de comprometimento neurológico descrito sugere
lesão isquêmica do cerne do nervo oculomotor.
Uma paciente de 58 anos de idade, previamente
hipertensa e diabética, foi admitida inconsciente no serviço de
emergência. Familiares relataram que, havia cerca de 20 minutos,
ela tinha iniciado, de maneira súbita, quadro de cefaleia de forte
intensidade, com vômito, e, então, desmaiara. No exame, ela
apresentava-se sonolenta e confusa. A glicemia capilar era de
214 mg/dL e a pressão arterial era de 230 mmHg × 110 mmHg.
Foi realizada tomografia de crânio sem contraste, que evidenciou
a presença de sangue localizado no espaço subaracnóideo com
espessura maior que 1 mm.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Considerando-se as principais escalas clínicas de avaliação,
a paciente pode ser classificada como Hunt & Hess 3 e
Fisher 2.
Uma paciente de 58 anos de idade, previamente
hipertensa e diabética, foi admitida inconsciente no serviço de
emergência. Familiares relataram que, havia cerca de 20 minutos,
ela tinha iniciado, de maneira súbita, quadro de cefaleia de forte
intensidade, com vômito, e, então, desmaiara. No exame, ela
apresentava-se sonolenta e confusa. A glicemia capilar era de
214 mg/dL e a pressão arterial era de 230 mmHg × 110 mmHg.
Foi realizada tomografia de crânio sem contraste, que evidenciou
a presença de sangue localizado no espaço subaracnóideo com
espessura maior que 1 mm.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
No caso em questão, a perda súbita da consciência foi
causada por aumento súbito da pressão intracraniana e
consequente isquemia cerebral global transitória.
Uma paciente de 58 anos de idade, previamente
hipertensa e diabética, foi admitida inconsciente no serviço de
emergência. Familiares relataram que, havia cerca de 20 minutos,
ela tinha iniciado, de maneira súbita, quadro de cefaleia de forte
intensidade, com vômito, e, então, desmaiara. No exame, ela
apresentava-se sonolenta e confusa. A glicemia capilar era de
214 mg/dL e a pressão arterial era de 230 mmHg × 110 mmHg.
Foi realizada tomografia de crânio sem contraste, que evidenciou
a presença de sangue localizado no espaço subaracnóideo com
espessura maior que 1 mm.
Tendo como referência esse caso clínico hipotético, julgue o item que se segue.
Isquemia cerebral tardia é a complicação neurológica
precoce mais comum esperada, ocorrendo de três a quatorze
dias após o sangramento inicial.
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