Questões de Concurso Comentadas sobre otorrinolaringologia em medicina

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Q3169437 Medicina
        João trabalha há 12 anos em uma indústria de abate de aves, com 1.500 empregados. Exerce suas tarefas em um local onde há níveis de pressão sonora acima dos níveis de ação. Sua jornada de trabalho diária é de 7 horas. 

Considerando a situação hipotética precedente e os múltiplos aspectos a ela relacionados, julgue o item a seguir.


João deverá ser submetido a exames otológicos de referência e sequenciais. 

Alternativas
Q3142367 Medicina
Criança de 4 anos, com queixa de odinofagia, febre (38ºC), sialorreia e diminuição da ingesta alimentar há 3 dias. Apresenta no exame físico aftas em palato mole, sem alterações em amígdalas e gengivas. Sobre o caso clínico, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3142366 Medicina
Mulher, 25 anos, caucasiana, com queixa de ronco, negando outras queixas. Em exame apresenta bom estado geral, peso = 60Kg, altura = 170cm, circunferência abdominal de 78 cm; circunferência cervical de 37cm; PA 120x80mmhg. Com relação a probabilidade de esta paciente ter associado Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) podemos supor: 
Alternativas
Q3142363 Medicina
G.S.C., 7 anos, branco, com história de ronco, apneia e respiração bucal há 4 anos. A mãe refere que a criança se alimenta mal. Peso abaixo do percentil 50. Sono agitado. Apresenta palato ogival e mordida aberta anterior e cruzada posterior. Hipertrofia de tonsilas palatinas grau III. Conchas nasais hipertróficas, de superfície lisa e pálida. Raio X de cavum evidenciando redução de coluna aérea de rinofaringe em 80%. Com base nesses dados assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3142362 Medicina
Paciente feminino chega ao consultório do médico clínico referindo perda da audição no ouvido direito. Quando realizados os testes com diapasão de 512 Hz, evidenciou-se lateralização (teste de Weber) para a esquerda e, no teste de Rinne, condução aérea maior do que condução óssea bilateralmente. Assinale a alternativa que indica as hipóteses diagnósticas possíveis para o caso.
Alternativas
Q3142360 Medicina
Paciente de 65 anos comparece à consulta com seu médico de família e comunidade queixando-se de episódios recorrentes de vertigem precipitados por alguns movimentos que faz com a cabeça. Os episódios de vertigem duram cerca de um minuto e são acompanhados por náuseas leves e sensação de desequilíbrio. Nega vômitos, hipoacusia ou zumbidos. Ao exame clínico, paciente normotenso, ausência de sinais neurológicos focais, com teste de Dix-Hallpike positivo e otoscopia normal. Qual é a melhor opção terapêutica tendo em vista a principal hipótese diagnóstica para o problema do paciente? 
Alternativas
Q3142359 Medicina
Pré-escolar de 5 anos, vai a UPA com otalgia bilateral associada a prurido, que surgiu após banho de piscina há 3 dias. Ao exame, otoscopia com manipulação dolorosa de pavilhão auricular, canal auditivo externo com edema, hiperemia e otorreia. Assinale a alternativa que contém o tratamento mais indicado:
Alternativas
Q3142358 Medicina
Lactente de 20 meses de idade, sexo feminino, é atendida com história de coriza e febre 38ºC há dois dias. Tem história de otite média aguda diagnosticada e tratada com antibióticos há 8 meses evoluindo com melhora clínica. No exame físico atual, ela está afebril em bom estado geral. Ambas as membranas timpânicas estão com mobilidade reduzida e opacas, não há hiperemia nem abaulamento. Qual é o provável diagnóstico? 
Alternativas
Q3142357 Medicina
Paciente do sexo feminino, 25 anos, compareceu ao ambulatório de otorrinolaringologia queixando de otorreia purulenta à esquerda há 3 anos. Refere que a otorreia é persistente e piora quando mergulha ou quando fica gripada. Ao exame otoscópico apresenta perfuração na região atical com presença de lamelas. Tomografia computadorizada revela erosão do esporão de Chausse. Qual a sua principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q3142356 Medicina
Criança de 3 anos, sexo masculino, é levado à consulta pediátrica, e a mãe relata que, há uma semana, o menino estava apresentando sintomas gripais, evoluindo nas últimas horas com otalgia em ouvido esquerdo, associada à febre. À otoscopia, visualizou-se membrana timpânica hiperemiada e abaulada. Sobre a patologia acima, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q3142355 Medicina
JIP, sexo masculino, 40 anos, tabagista, 20 maços por ano, morador do Conjunto Ceará na cidade de Fortaleza, operador de britadeira a 5 anos, relata que aproximadamente há 1 ano vem tendo crises de tonturas, que na maioria das vezes o faz sentar para não cair pois não consegue sequer caminhar ou ficar em pé durante as crises, que acompanham-se de zumbido no ouvido esquerdo e diminuição da audição, refere ainda que quando tem essa tontura ela se acompanha de náuseas e vômitos de pequena monta, relata ainda que em ocasiões sente uma pressão no ouvido esquerdo e zumbido antes das crises. Qual a causa mais provável do quadro acima? 
Alternativas
Q3142354 Medicina
Paciente escolar 7 anos, sexo masculino, durante curso de uma otite média aguda começa com vertigem, nistagmo, náuseas, vômitos e zumbido. Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3142353 Medicina
Em relação à otite externa, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3139692 Medicina
Homem, 58 anos, desenvolve vertigem súbita, que piora com o movimento da cabeça. Ele não apresenta sintomas auditivos. O exame físico revela um nistagmo horizontal espontâneo. Após a exclusão de causas centrais, o diagnóstico clínico mais provável é o de uma neurite vestibular. O agente infeccioso mais comumente relacionado à neurite vestibular é:
Alternativas
Q3139691 Medicina
Paciente, 35 anos, previamente saudável, apresenta episódios recorrentes de vertigem associados a náuseas, vômitos e sensação de plenitude aural no ouvido direito. Durante os episódios, ela também relata zumbido ipsilateral. O exame clínico inicial demonstra uma leve hipoacusia sensorioneural. De acordo com as características clínicas da paciente, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3139689 Medicina
Mulher, 35 anos, professora, apresenta rouquidão há mais de um mês, sem história de infecção viral recente. Ela nega dor, mas refere sensação de esforço ao falar. O exame físico não mostrou anormalidades aparentes. A partir do histórico e dos achados clínicos, a principal suspeita é laringite funcional. Trata-se da intervenção terapêutica mais indicada para laringite funcional:
Alternativas
Q3139686 Medicina
“O câncer de laringe frequentemente metastatiza para linfonodos cervicais. A drenagem linfática da laringe é influenciada pela localização do tumor, o que afeta a propensão à disseminação. Tumores da _____________ tendem a apresentar menor incidência de metástases linfonodais em comparação com demais tumores laríngeos. Isso se deve à menor densidade de drenagem linfática da região.” Assinale alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. 
Alternativas
Q3139685 Medicina
As fossas nasais são responsáveis pela condução do ar respirado, sua umidificação e aquecimento. Uma das estruturas presentes nas fossas nasais são os cornetos, que desempenham um papel essencial na regulação do fluxo de ar e no processo de filtragem. A vascularização dessas estruturas é fundamental para manter o ambiente nasal adequadamente umidificado. Qual artéria é considerada a principal responsável pela irrigação dos cornetos nasais?
Alternativas
Q3130152 Medicina
Em relação à abordagem terapêutica da rinossinusite bacteriana aguda em adultos, considerando as diretrizes mais recentes da Academia Americana de Otorrinolaringologia, assinale a conduta inicial mais apropriada na presença de sintomas moderados com duração de 14 dias:
Alternativas
Q3130147 Medicina
É a causa mais comum de obstrução nasal em crianças: 
Alternativas
Respostas
1: C
2: C
3: A
4: C
5: A
6: C
7: D
8: B
9: B
10: C
11: C
12: D
13: A
14: D
15: B
16: C
17: A
18: B
19: C
20: A